repositório institucional

Uma das principais doenças relacionadas a infância e compreendida como problema de saúde pública brasileira se trata da obesidade. As últimas décadas tem sido desafiadoras para o Brasil no que diz respeito a promoção de campanhas voltadas a transição nutricional de crianças. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo analisar como os aspectos socioeconômicos e relações familiares impactam a obesidade e o sobrepeso infantil. O método utilizado foi a revisão bibliográfica sistemática, com uma amostra de sete artigos coletados na base de dados da plataforma Scielo e Google Scholar no período dos últimos 5 anos. Foram avaliados os fatores moradia, renda, nível de escolaridade, comportamento de consumo e relações familiares. Os resultados demonstram que o nível de escolaridade dos pais, o comportamento de consumo refletido dos filhos para com os pais e as relações familiares disfuncionais são altamente influentes para desenvolvimento da obesidade infantil. Sobre os fatores socioeconômicos, a disponibilidade para aquisição de alimentos rápidos, fáceis e palatáveis influenciam significativamente. A falta de instrução e de senso crítico nutricional, muitos destes devido ao nível de escolaridade parental também incidem influência no desequilíbrio nutricional de crianças.

Com o aumento considerável da obesidade infantil, nota-se a necessidade de promover intervenções que sejam positivas na diminuição de casos da doença. Algumas das ferramentas para a prevenção e tratamento da obesidade infantil são: expor a importância de programas preventivos nas escolas, associada à informação e educação em nutrição e conscientizar pais e responsáveis sobre a importância de se manter uma boa alimentação para ambos. Combater a obesidade infantil, empregando no âmbito escolar e familiar medidas que conscientizem crianças dos riscos que a obesidade oferece à saúde, prolongar a conscientização e assim, reduzir o número de crianças em estado de obesidade no âmbito social. A obesidade infantil continua sendo um problema de saúde pública com grande progresso, sendo assim, a nutrição tem um papel fundamental no crescimento e desenvolvimento da criança; a obesidade infantil ainda continua em crescimento e as crianças pertencem a um grupo de risco nutricional, o sobrepeso interfere na aprendizagem e nos processos cognitivos. Como as intervenções são pequenas, a melhor forma de se combater a obesidade infantil é prevenindo-se. Para se obter resultados positivos, é necessário promover práticas educativas sobre a conscientização e promoção de bons hábitos alimentares, aliados a atividade física. Tais práticas precisam ser expostas por pais e no âmbito escolar, onde tem maior influência.

A microbiota intestinal é uma comunidade altamente diversificada e metabolicamente ativa cujas características de composição diferem entre os indivíduos. A dieta é um importante fator externo de modulação da MI, de modo que a disponibilidade de diferentes nutrientes provoca mudanças na sua composição, induzindo alterações transitórias que ocorrem independentemente do peso corporal e adiposidade. A fibra dietética consiste em um componente chave da dieta para modulação da microbiota. O objetivo deste estudo foi identificar as alterações na microbiota de indivíduos submetidos à dieta rica em fibras dietéticas, e sua contribuição na perda de peso corporal, através de uma revisão sistemática. A busca foi realizada nas bases de dados eletrônicas indexadas na plataforma Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os descritores das palavras-chaves. Foram incluídos na amostra oito ensaios clínicos, publicados em língua inglesa, no período de 2013 a 2022, com classificação Qualis/Capes entre A1-B2. Diversas fibras alimentares foram analisadas: glucomanano de konjac (um artigo), inulina (dois artigos), oligofrutose, ÿ-glucana (um artigo) e complexo de extrato de polifenol de bergamota (um artigo). Dois estudos não isolaram uma fibra dietética específica. A introdução de fibra na alimentação mostrouse benéfica na redução do peso corporal e gordura corporal, bem como na manutenção do peso perdido, no caso da inulina. Na microbiota foi observado redução de Lactococcus, Bacteroides fragilis, Lactococcus garvieae, B. coprophilus, B. ovatus e B. thetaiotaomicron e aumento de Lachnospiraceae, Roseburia, Solobacterium, R. inulinivorans, Clostridium perfringens e Intestinimonas butyriciproducens.

O presente trabalho se propõe a relacionar o impacto da instabilidade hemodinâmica e a administração de terapia nutricional enteral em pacientes críticos em unidades de terapia intensiva. O objetivo central do trabalho é de abordar e analisar quais os critérios que determinam a intolerância de um paciente em receber a dietoterapia, baseado nos parâmetros que tornam um paciente hemodinamicamente instável. Sob essa ótima, o trabalho se propõe a discorrer sobre quais as dificuldades de um nutricionista em manter um paciente nutrido. Além de expor os resultados e a conclusão sobre esse assunto.

Os transtornos alimentares geralmente acometem mulheres adolescentes e jovens em idade reprodutiva, acarretando prejuízos no nível individual com aumento da morbimortalidade e danos no nível social pelo consequente absenteísmo. As compulsões alimentares surgem com bastante frequência, contribuindo para o crescente interesse por este tema. Recentemente, uma grande quantidade de estudos tem buscado estabelecer critérios diagnósticos para transtornos alimentares. Ressalta-se que, transtornos alimentares, transtornos de humor e transtornos dismórficos corporais geralmente coexistem. Para o presente trabalho, foi realizada revisão bibliográfica, utilizando 23 artigos selecionados nas seguintes bases de dados científicos: PubMed e SciELO. A justificativa da pesquisa, pauta na necessidade de estudos que comprovem a associação entre transtornos alimentares, afetivos e de dismorfismo corporal, favorecendo a prevenção primária e a otimização do tratamento, assim como a conscientização e a educação dos pacientes e familiares para a identificação precoce e apoio no cuidado. Conclui-se que pacientes com transtorno dismórfico corporal têm histórico de uso frequente de serviços psiquiátricos, apresentando quadros de ansiedade, depressão, transtorno obsessivo-compulsivo e transtornos alimentares.

Este trabalho objetivou fazer uma revisão integrativa da literatura do conjunto de evidências científicas em publicações da área da saúde no Brasil, sobre os fatores que influenciam no comportamento alimentar, consequências na percepção da imagem corporal de adolescentes e implicações quanto ao risco de distúrbios e transtornos. Pesquisou-se artigos nas bases de dados LILACS e SCIELO em português, completos, referentes aos anos de 2016 a 2022 a partir de palavras-chaves: comportamento alimentar; imagem corporal; estado nutricional; e, adolescentes constituindo-se uma amostra de 24 publicações. Dessas, a partir de uma análise geral, resultaram 9 artigos, sendo analisados os instrumentos e aspectos metodológicos utilizados, coletando-se títulos, formação acadêmica dos autores, objetivos, resultados e recomendações, como forma de correlacioná-los e extrair as aproximações e distanciamentos quanto a temática. Dessa forma, obteve-se como pontos de análise: comportamento alimentar e fatores associados; a percepção da imagem corporal sua distorção e implicações; e, por fim, medidas e estratégias de promoção da saúde e prevenção de transtornos. Os resultados apresentam que são inúmeros os fatores internos externos que influenciam a conduta nutricional dos adolescentes, principalmente por estarem em situação de vulnerabilidade na condição peculiar de ser em desenvolvimento, podendo levá-los a comportamentos extremos. Tais incidências estão diretamente proporcionais à percepção da imagem em que muitas vezes distorcida, leva ao risco de distúrbios e transtornos alimentares, tais como os mais evidentes: bulimia e anorexia. Sendo assim, conclui-se que a adolescência é uma fase complexa e que muitos que pertencem a esse grupo tendem a buscar por idealizações corporais para a autoimagem muitas vezes inalcançáveis, seja por influências de fatores como a mídia, padrões sociais impostos, dentre outros. Tais comportamentos, quando extremos tendem a culminar em distúrbios e transtornos alimentares o que requer medidas de auxílio e estratégias de enfrentamentos.

Este trabalho teve como objetivo (discutir sobre a importância da alimentação para minimizar os desdobramentos da depressão.). Assim, esta pesquisa se coloca diante do seguinte problema de pesquisa (Como a alimentação pode auxiliar no tratamento da depressão?). Em termos metodológicos esta pesquisa (é classificada como qualitativa em relação a abordagem e como bibliográfica em relação aos procedimentos adotados.). Foi realizado então uma revisão bibliográfica, através de livros, artigos científicos, monografias e revistas. Os resultados da pesquisa apontaram que os fatores de risco biológicos, ansiedades, estresses, genética, idade, tem relação direta com os sintomas depressivos. Enfatizando a importância da alimentação saudável como prevenção e tratamento da depressão. Identificando o papel do nutricionista para combater e tratar essa doença.

É sabido que a pandemia gerou mudanças na rotina de diversas pessoas, incluindo impactos em âmbitos variados da vida dos indivíduos. Diante disso, este estudo teve como objetivo geral apontar os impactos causados pela pandemia do COVID-19 na insegurança alimentar no Brasil. Especificamente, objetivou-se: a) entender os conceitos da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN); b) compreender quais são os riscos da insegurança alimentar para a saúde; c) explanar o papel do nutricionista para melhorar a situação de insegurança alimentar presente no Brasil. Para tanto, foi realizada uma pesquisa qualitativa, por meio do método de revisão bibliográfica. Os resultados encontrados demonstraram que a pandemia, de fato, gerou impactos no contexto de insegurança alimentar no Brasil, sendo eles: mudança na rotina, impactos emocionais e criação de hábitos alimentares irregulares, aumento do desemprego, diminuição da renda e aumento dos preços dos alimentos, dentre outros fatores. Com isso, foi possível concluir que, mesmo que alguns efeitos da pandemia já tenham passado, como por exemplo, o isolamento social ainda restaram consequências no que tange à insegurança alimentar, uma vez que esse quadro ainda permanece com altos índices. Nesse sentido, resta clara a necessidade de que sejam promovidas estratégias e políticas públicas que contribuam para desenvolver a segurança alimentar da população, a qual é um direito de todos. Por fim, destaca-se que, nessa dinâmica, o nutricionista possui um papel essencial, devendo ser exploradas e valorizadas a experiência e a técnica desse profissional para que se crie um cenário positivo quanto à segurança alimentar.

O presente trabalho teve como objetivo descrever os transtornos alimentares como anorexia nervosa (AN) e bulimia nervosa (BN), transtorno que tem despertado interesse na área da nutrição, por se tratar de um problema que afeta essa área. Durante a construção deste trabalho foi possível perceber que é indispensável o tratamento multidisciplinar, envolvendo o trabalho de psicólogo, nutricionista e educador físico. Além disso, foi possível compreender que o tratamento da anorexia nervosa exige muita persistência do profissional que trabalha com isso, e visto que as recaídas do paciente podem ser frequentes.

Atualmente, o Brasil tem se destacado como um grande produtor e consumidor de carne e os produtos cárneos derivados tem sido uma alternativa para satisfazer a demanda por alimentos práticos e nutritivos. No entanto estes produtos possuem um teor de gordura elevado e por serem produtos cárneos, apresentam deficiência em fibras, associando assim a imagem desses produtos a doenças crônicas não transmissíveis. A biomassa de banana verde se apresenta como uma alternativa tecnológica viável, que além de contribuir com benefícios nutricionais adicionais auxilia na redução do desperdício da cadeia produtiva das bananas. O objetivo do projeto foi desenvolver um produto cárneo com apelo funcional, com adição de biomassa de banana verde e teor reduzido de gordura. Após a produção da biomassa de banana verde foram produzidas cinco formulações de empanados de frangocom diferentes percentuais: a formulação 01 com 12% de gordura (F1), a formulação 02 com 9% de gordura e 3% de biomassa (F2), a formulação 03 com 6% de gordura e 6% de biomassa (F3), a formulação 04 com 3% de gordura e 9% de biomassa (F4) e a formulação 05 com 12% de biomassa (F5), em relação à quantidade de peito de frango.Para as análises físico-químicas, foram realizadas: cor, pH e umidade. E realizado teste de aceitação na análise sensorial. Para as análises estatísticas, os dados das análises físico-químicas e da análise sensorialforamanalisados segundo o delineamento inteiramente casualizado com cinco tratamentos através da análise de variância. Os dados foram testados pela análise de variância eas médias comparadas pelo teste de Tukey, significância de 5%. Como resultado, dasanálises físico-químicas realizadas para pH e cor os empanados não apresentaram diferença entre as amostras. Quanto a umidade houve diferença entre as amostras, na qual as formulações que continham maior proporção de biomassa de banana verde apresentaram maior teor de umidade. Para a análise sensorial também não houve diferença entre as amostras analisadas, sendo que a formulação 02 (a qual possui 9% de gordura e 3% de biomassa de banana verde) obteve maior nota no teste de aceitação. De acordo com as análises foi possível observar, que o empanado de frango pode ser adicionado de quaisquer teores de biomassa de banana verde como substituinte de gordura, principalmente quando se leva em consideração o teste de aceitação.

A dieta Low Carb vem sendo estudada, com maior ênfase, recentemente, e seus benefícios em algumas patologias têm sido elucidados. Muitos trabalhos indicam que uma dieta Low Carb pode promover benefícios aos indivíduos com Diabetes tipo 2. Sendo assim, este trabalho teve como objetivo os desdobramentos deste estilo de vida, bem como seu alcance e benefícios. Pretende-se ainda, abordar a contextualização do conceito de Low Carb, bem como a estratégia de aplicação da dieta. Além disso, também aborda a dieta como auxílio no tratamento para o Diabetes tipo 2, podendo, em alguns casos, evitar que indivíduos diabéticos sejam dependentes de insulina, promovendo, dessa maneira, a possibilidade de reversão do caso. Após a análise da literatura, constatou-se que a dieta Low Carbé benéfica no tratamento de diabetes, uma vez que existem estudos afirmando, a diminuição da hemoglobina glicada (HbA1c) e, em alguns casos, até a diminuição da quantidade de insulinas. Assim, concluiu-se que a dieta Low Carb, quando realizada de forma correta, é benéfico para a patologia Diabetes tipo 2.

O presente trabalho teve como objetivo desenvolver uma revisão de literatura sobre os benefícios da dieta funcional em pacientes com artrite reumatoide (AR), uma doença autoimune. Foram utilizadas diversas plataformas de pesquisa acadêmica para encontrar artigos sobre o devido tema. A partir dos estudos encontrados, a grande maioria relatou que no tratamento da AR, quando os fármacos são associados a uma dieta rica em alimentos funcionais, os pacientes possuem melhora mais evidenciada. Visto isso, cabe aos profissionais da saúde tratarem seus pacientes de forma multidisciplinar, de modo que assim, estes estarão desenvolvendo melhor qualidade de vida atrelada ao tratamento da doença.

Esta é uma revisão da literatura sobre a restrição de glúten e caseína no tratamento do autismo. Um total de 16 estudos clínicos nos últimos 10 anos foram coletados em bases de dados PubMed e Scientific Electronic Library Online (SciELO). O objetivo geral deste trabalho foi determinar os efeitos de uma dieta com restrição de glúten e caseína no manejo nutricional em pacientes com transtorno do espectro autista (TEA). Dos artigos selecionados, a população estudada foi de crianças e adolescentes de 02 a 18 anos de idade. A maioria dos estudos não mostrou evidência de eficácia de uma dieta sem glúten e sem caseína com mudanças comportamentais mínimas em crianças com TEA.Conclui-se que o tratamento dietético ainda é controverso. Os resultados reforçam a importância da realização de ensaios clínicos para testar a eficácia de novas estratégias para melhorar os sintomas neste assunto, e recomenda-se à prática do nutricionista e do pediatra fornecem mais evidências.

Pretendeu-se neste trabalho, refletir sobre a importância da dieta livre de glúten para celíacos, seus benefícios e mostrar as dificuldades encontradas no dia a dia por eles. A doença celíaca é causada pela ingestão do glúten, proteína encontrada no trigo, cevada, aveia e centeio. Em alimentos como pizzas, salgadinhos, bolos, macarrão, existe a concentração de glúten, por isso tais alimentos devem ser evitados pelos celíacos. A escolha desse tema justifica-se pelo curto conhecimento da patologia, pois a maioria dos celíacos abandonam a dieta por não conheceremas causas reais da enfermidade. Ela está relacionada à diversas doenças, como a osteoporose, diabetes, epilepsia e até mesmo ao câncer, por isso o tratamento deve ser seguido, evitando adversidades posteriores. Assim, para a construção deste estudo, foi desenvolvida uma pesquisa bibliográfica baseada em autores que discorrem sobre o tema, como Sdepanian (1999, 2001), Araújo (2010), Gonçalves (2013), entre outros.

A importância da vitamina D e do Cálcio estarem dentro dos padrões de normalidades é um fatorimportante para que a população idosa tenha menos risco de desenvolver doenças crônicas e doenças ósseaslevando, com isso, a uma piora na qualidade de vida. O objetivo do presente artigo foi pesquisar os índices devitamina D e Cálcio na população idosa de Coronel Xavier Chaves – Minas Gerais, através de exameslaboratoriais e entrevistas quantitativas e qualitativas sobre a alimentação dos idosos selecionados. Através dosexames podemos analisar que a alimentação nesta faixa etária está bem próxima do ideal. Houve algumasalterações nos resultados dos exames de vitamina D e poucas alterações nos exames de cálcio. Mas pudemosobservar que uma pequena porcentagem mostrou alterações preocupantes nos resultados da vitamina D. Aindaassim será preciso investir em saúde pública com orientações acerca de uma alimentação saudável para esta população.

Esta pesquisa tem como tema a deficiência de vitamina B 12 em pós-bariátricos. O objetivo dessa pesquisa é verificar através de um questionário, se as pessoas que foram submetidas a cirurgia bariátrica sofrem ou sofreram deficiência da vitamina B12 no pós-operatório. Em termos metodológicos, trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa e descritiva em relação aos objetivos. Participaram da pesquisa 50 pessoas do sexo masculino e feminino, através de amostra por conveniência. Para tanto foi utilizado um questionário de coleta de informações via Google Forms. Como resultado, observou-se que 40% dos participantes estão na faixa etária de 42 a 49 anos e 36% fizeram a cirurgia bariátrica apresentando o IMC de 40kg/m2. Quanto ao tempo que foirealizada a cirurgia bariátrica, 62% informaram que foi de 1 a 5 anos. Em relação a técnica utilizada para a cirurgia, 62% usaram a Bypass 94% utilizaram a laparoscopia. Como benefício da cirurgia bariátrica 38%relataram ausência de doenças metabólicas, 26%relataram melhora na autoestima e 26% relataram disposição para realizar atividades físicas. No pós-operatório da cirurgia bariátrica68% apresentaram deficiência de vitamina B12, considerando a deficiência da vitamina logo no primeiro momento. Já 24% relataram perda de memória e 22% relataram fadiga e fraqueza frequente. Quanto a reposição de vitamina B12, 42% foram orientados a repor via oral e 34% fizeram a intramuscular. Em relação a alimentação, 54% incluíram alimentos ricos em vitamina B12 e 98% dos participantes responderam que a carência de vitamina B12 está relacionada aos hábitos alimentares e estilo de vida inadequados.

Estudos realizados no Brasil demonstraram que o perfil de estilo de vida de universitários apresenta deficiências preocupantes em relação à insatisfação corporal e aos aspectos disfuncionais com a alimentação. Com isso o objetivo desse estudo foi avaliar a associação entre comportamento alimentar com a imagem corporal e condições de saúde em jovens universitários. É caracterizado com estudo quantitativo e transversal, no qual 44 estudantes do curso de nutrição matriculados no Centro Universitário Presidente Tancredo Neves, preencheram questionários de instrumentos validados para cada variável do estudo através do Google Forms. Foram avaliados comportamentos alimentares distintos (restritivo, emocional e intuitivo, a insatisfação corporal, o afeto negativo e sintomas de ansiedade. A partir dos dados coletados, os resultados foram tabulados em planilhas do Microsoft Excel versão 16.0 e transpostos para o software Statistical Package for the SocialSciences – SPSS (IBM Versão 21.0), no qual foi realizada a estatística descritiva das variáveis sob investigação, por meio da frequência absoluta e relativa, para os dados categóricos e para as variáveis discretas e contínuas, foi calculada a média e o desvio-padrão. Para avaliar a associação entre as variáveis foi utilizado o teste de correlação de Pearson, com significância considerada de p < 0,05. Foi possível observar em uma amostra universitária do interior de Minas Gerais, médias aumentadas no comportamento alimentar restritivo, na insatisfação que possuem em seus corpos e na sintomatologia de ansiedade, juntamente a afeto negativo. De modo com que correlações indicam comportamentos alimentares disfuncionais estão relacionados a pior imagem corporal nesses estudantes.

Este trabalho científico tem como finalidade demonstrar que o disposto no art. 387, IV, do Código de Processo Penal trouxe grandes avanços em relação à celeridade e economia processual para a reparação do dano causado à vítima, principalmente em razão da possibilidade de ela poder dispensar a instauração de um novo processo para liquidação do valor do dano. Para traçar linhas seguras acerca deste entendimento, foi necessário esclarecer as diferenças entre Ação civil ex delicto e Ação executória ex delicto, a forma de avaliação dos danos causados pelo delito e os requisitos para a liquidez do valor na sentença penal condenatória. É objeto do presente trabalho, também, a discussão acerca das espécies de dano que estão aptos a serem quantificados e liquidados. Por final, foramesclarecidos pontos importantes em relação ao papel das partes no processo penal para,corretamente verificar: a possibilidade da concessão pelo juiz, de ofício, consignando o valor diretamente em sentença penal, sem pedido das partes. Também foi verificada a legitimidade ativa do Ministério Público para requerer a declaração do quantum indenizatórioem sentença, sempre levando em consideração os princípios penais e constitucionais relacionados, a exemplo do princípio da correlação entre a acusação e a sentença, do contraditório e ampla defesa e do devido processo legal.

O presente estudo analisa o instituto do parto anônimo no ordenamento jurídico nacional, como também a sua consequência política e social. Relatando desde o seu princípio, quando o termo “parto anônimo” ainda nem existia, porém na prática já era bastante utilizando, mesmo tendo como motivos bem diferentes do que se tem atualmente. No decorrer do presente trabalho, há a análise sobre as questões que versam sobre a dignidade humana, o direito à vida e à qualidade dela. Destacando que, ao conflito de dois direitos, é necessário a aplicação do princípio da ponderação, proporcionalidade para encontrar o equilíbrio, o ideal de Justiça. E o parto anônimo visa não só a saúde dos recém-nascidos, como também, a saúde das próprias genitoras que terão atendimentos, inclusive psicológicos, durante e após a gestação. Há a presença e análises de casos onde o anonimato da genitora esteve presente e a repercussão de cada um. Como também alguns relatos tristes de abandonos, o que não é incomum de se ver nas mídias. E ainda, mostra como o parto anônimo, mesmo tendo três Projetos de Lei que foram rejeitados, seria uma alternativa eficaz à redução dos abandonos clandestinos e abortos, e o seu envolvimento e celeridade nas adoções.

Este trabalho tem o propósito de apresentar um estudo sobre a formação da sociedade mineira do século XVIII bem como sua influência na legislação colonial. Para tanto, adotamos a pesquisa bibliográfica, fundamentando nossos estudos em importantes obras sobre o tema como: Maxwell (1984), Silveira (1997), Souza (2010), Hollanda (2004) e outros. A sociedade mineira se desenvolveu a partir do descobrimento do ouro, que fez com que a coroa portuguesa voltasse seus olhos para a capitania como possibilidade de salvar Portugal de uma grave crise econômica. Com isso, Minas cresceu em meio à pressão metropolitana em obter riquezas e o abandono de uma estrutura estatal que servisse a sociedade. Todas essas características da formação social mineira findaram por refletir na legislação colonial. Com isso, abre-se a perspectiva de que os aspectos econômicos, políticos e sociais refletiram diretamente na legislação Mineira. Em um segundo momento, analisamos o processo penal dos Autos de Devassa da Inconfidência Mineira, instaurado para apurar um possível levante que poderia ocorrer em Minas, devido as insatisfações da população colonial com a exploração portuguesa, dessa forma, procuramos reconstruir o ordenamento jurídico colonial e investigar a legislação penal aplicada ao caso em questão. Por fim, analisamos a legitimidade do processo criminal contra os inconfidentes e a atuação o Dr. José de Oliveira Fagundes, advogado nomeado para defender todos os réus, do mais longo processo que se tem notícia em Minas Gerais.

Um dos períodos mais delicados na vida da mulher é a gestação, durante o qual pode ocorrer uma série de problemas de saúde que colocam em risco o binômio materno-fetal. Considerado um dos problemas gestacionais mais comuns, a anemia ferropriva é causada pela deficiência de ferro no organismo da gestante e, quando não tratada, produz sérios riscos para a saúde e vida da mãe e do filho. OBJETIVO: Analisar as atipicidades produzidas pela anemia ferropriva gestacional que devem ser consideradas pelos cuidados médicos. METODOLOGIA: Revisão bibliográfica, de abordagem qualitativa, natureza básica, objetivos descritivos e procedimento monográfico, realizada com artigos científicos publicados em periódicos entre os anos de 2018 e 2023. INTRODUÇÃO: Um dos períodos mais delicados na vida da mulher é a gestação, durante o qual pode ocorrer uma série de problemas de saúde que colocam em risco o binômio materno-fetal. Considerado um dos problemas gestacionais mais comuns, a anemia ferropriva é causada pela deficiência de ferro no organismo da gestante e, quando não tratada, produz sérios riscos para a saúde e vida da mãe e do filho. OBJETIVO: Analisar as atipicidades produzidas pela anemia ferropriva gestacional que devem ser consideradas pelos cuidados médicos. METODOLOGIA: Revisão bibliográfica, de abordagem qualitativa, natureza básica, objetivos descritivos e procedimento monográfico, realizada com artigos científicos publicados em periódicos entre os anos de 2018 e 2023. RESULTADOS: Ficou demonstrado que anemia ferropriva possui alta incidência na gestação, com fatores de riscos classificados como idade (adolescência ou terceira idade), condição socioeconômica (baixa renda), baixa escolaridade, histórico pessoal e familiar antecedente, doenças crônicas, dieta pobre em ferro e outros. O acompanhamento médico periódico deve se valer da avaliação clínica e laboratorial para avaliar riscos e níveis de hemoglobina, de modo a intervir nos casos de anemia ferropriva gestacional, evitando os riscos para o binômio materno fetal, identificados como aborto, parto prematuro, má formação, problemas no Sistema Nervoso Central (SNC) e sistema cognitivo, complicações intra e pós-parto, dentre outros. CONCLUSÕES: Os cuidados médicos preventivos e corretivos devem considerar todos os fatores de risco, dispondo da realização periódica da anamnese clínica e dos exames laboratoriais, da suplementação por sulfato ferroso e da adequação nutricional.

A administração adequada de insulina é essencial para o controle glicêmico em pacientes diabéticos e a seleção adequada do dispositivo para injetá-la pode afetar a adesão ao tratamento e os resultados alcançados. Aspectos como facilidade de uso, precisão da dosagem, dor no uso, portabilidade, custo, disponibilidade, preferência do paciente e outros fatores podem influenciar no controle da doença e na qualidade de vida dos usuários. Neste estudo, utilizou-se uma abordagem qualiquantitativa, com questionários estruturados e entrevistas individuais aplicados a pacientes insulinodependentes em São João Del Rei, MG. A amostra foi selecionada de forma randomizada em unidades básicas de saúde, totalizando 8participantes. Dados clínicos, como níveis de glicemia e hemoglobina glicada, foram coletados para uma análise abrangente. Foi coletado dados de oito participantes, sendo quatro usuários de caneta injetora de seringa e quatro usuários de seringa. Todos os usuários de caneta injetora consideraram o dispositivo conveniente, simples e seguro, com 100% de satisfação. Os usuários de seringa relataram opiniões divididas quanto à conveniência e simplicidade, com percepções variadas de segurança. A caneta injetora foi preferida por facilitar o ajuste de insulina e ser percebida como econômica. Episódios de hematomas e dor foram mais frequentes entre os usuários de seringa, e a caneta injetora esteve associada a menor incidência de hipoglicemia. Portanto, as canetas de insulina são preferidas por sua facilidade de uso, segurança e menor incidência de efeitos adversos locais, promovendo melhor adesão ao tratamento e resultados a longo prazo. Ambos os dispositivos são eficazes no controle glicêmico, mas a caneta injetora pode oferecer maior conforto e conveniência para os pacientes.

As doenças neurológicas representam um grande desafio para a medicina, pois muitas delas ainda não têm cura e a sua progressão pode levar à incapacidade funcional e à perda da qualidade de vida do paciente. Dentre as diversas estratégias terapêuticas estudadas para o tratamento de doenças neurológicas, a terapia com células-tronco vem ganhando destaque. Apesar do crescente interesse na terapia com células-tronco para doenças neurológicas, ainda há uma escassez de trabalhos que explorem especificamente o potencial terapêutico das células-tronco hematopoiéticas (CTH) do cordão umbilical nesse contexto. OBJETIVO: avaliar a eficácia e a segurança da terapia com células-tronco hematopoiéticas colhidas do cordão umbilical em doenças neurológicas, incluindo doenças cerebrais, medulares e ganglionares. METODOLOGIA: foi realizado um extenso levantamento bibliográfico e a revisão integrativa buscou examinar as opções terapêuticas disponíveis, bem como analisar a efetividade dessas abordagens no que se refere à melhoria dos sintomas neurológicos, regeneração do tecido afetado, controle da progressão da doença e prevenção de complicações adicionais. Os trabalhos selecionados foram publicados no período de 2018 a 2023 a partir de pesquisa realizada nas bases de dados Medline, Pubmed, Portal Regional da BVS e Lilacs. RESULTADOS: Embora o tratamento de condições neurológicas com células-tronco hematopoiéticas do cordão umbilical ainda seja experimental, resultados positivos têm sido relatados em crianças com paralisia cerebral e encefalopatia hipóxica isquêmica, incluindo melhora da função cognitiva e motora. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Apesar dos avanços alcançados até o momento, ainda há muito a ser descoberto sobre o uso terapêutico das CTH. É necessário compreender melhor os mecanismos de diferenciação e a interação das CTH com o ambiente microcelular para otimizar as estratégias de transplante e melhorar os resultados clínicos. Além disso, a identificação de marcadores específicos que permitam a seleção e a expansão das CTH de forma mais eficiente é um campo de pesquisa em constante evolução.

Este estudo revisou tratamentos para a Síndrome do Ovário Policístico (SOP), com foco na resistência à insulina, avaliando mudanças no estilo de vida, uso de metformina, inibidores de SGLT2, miméticos de incretina e suplementos como inositol e ácido alfa-lipoico. Destacou-se a importância de estratégias personalizadas e multidisciplinares no manejo da SOP, evidenciando a necessidade de intervenções precoces. Os resultados sugerem a adoção de abordagens integrativas para prevenir complicações a longo prazo e melhorar a saúde das pacientes.

A obesidade é uma condição crônica que contribui para o desenvolvimento de outras enfermidades como a hipertensão e a diabetes. Nessa perspectiva, a terapêutica da adiposidade é um grande desafio para a medicina, pois além de ser a base do surgimento de outras doenças é também a causa de estigmas sociais. Dentre as opções farmacológicas o uso da semaglutida, para fins de redução da massa corpórea, surgiu como uma alternativa nos últimos anos. Entretanto, por ser um tratamento relativamente novo, ainda é preciso explorar mais a relação custo-benefício do fármaco, ou seja, compreender as reações adversas e os potenciais riscos do uso dessa substância. Assim, o objetivo deste trabalho foi analisar os perigos e os efeitos colaterais do uso da semaglutida no tratamento da obesidade, a fim de compreender da melhor forma os mecanismo que o medicamento exerce sobre o organismo. Foi realizado uma revisão narrativa de literatura baseada em artigos científicos publicados entre 2017 e 2023, selecionados por meio de buscas utilizando as palavras chave: “Fármacos Antiobesidade”, “Perda de Peso”, “Obesidade”, “Efeitos Adversos” e “Mecanismos de Ação”. Foram realizadas buscas nos bancos de dados da Scientific Eletronic Library Online(SCIELO), Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (MEDLINE/PUBMED), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Após criteriosa seleção de artigos disponíveis gratuitamente, em português ou inglês, foram selecionados 11 estudos para integrar a presente revisão. A semaglutida apresentou resultados animadores quanto a perda de massa corpórea. Estudos demonstraram, por meio de ensaios clínicos, que os indivíduos que usaram o fármaco tiveram uma redução significativa no peso. Além do mais, mesmo apresentando efeitos colaterais, a medicação demonstrou-se segura já que não houve nenhuma morte associada ao seu uso. Apesar dos resultados promissores em pesquisas, sobre o uso da semaglutida no controle da obesidade, o fármaco ainda tem muito a ser estudado. Isso porque, como é uma alternativa recente para fins de redução de gordura, os efeitos a longo prazo não podem ser ainda totalmente compreendidos.

O presente artigo aborda a relação entre o uso da pílula anticoncepcional e a obesidade em adolescentes. Através de uma revisão integrativa, qualitativa e descritiva, foram analisados estudos recentes, evidenciando uma lacuna na literatura sobre o tema. Os resultados indicam que, embora os anticoncepcionais orais combinados sejam eficazes como método contraceptivo, sua associação com o ganho de peso ainda é controversa. Alguns estudos não encontraram relação direta entre o uso da pílula e o aumento do peso, enquanto outros apontam para possíveis complicações, especialmente em adolescentes obesas. A análise também destaca a necessidade de mais pesquisas no campo, dada a especificidade e a relevância do tema para a saúde pública. Além disso, o artigo enfatiza a importância de fornecer recomendações claras para profissionais de saúde que lidam com adolescentes usuárias de pílulas anticoncepcionais, garantindo uma abordagem informada e segura. Em suma, o estudo contribui para uma compreensão mais aprofundada da relação entre contraceptivos orais e obesidade, incentivando discussões e pesquisas futuras.

A ansiedade e a depressão são condições que têm sido reconhecidas e estudadas desde a antiguidade. No contexto escolar, os transtornos ansiosos depressivos têm sido cada vez mais investigados, uma vez que podem afetar significativamente o desempenho acadêmico, as relações interpessoais e a qualidade de vida dos estudantes. No Brasil, estudos têm demonstrado uma preocupante prevalência desses transtornos entre estudantes do ensino médio, evidenciando a necessidade de intervenções e políticas públicas voltadas à saúde mental desses jovens. Assim, esta pesquisa visa investigar a prevalência de transtornos ansiosos depressivos entre estudantes do secundário (ensino fundamental e médio). Este trabalho caracteriza-se como um estudo bibliográfico narrativo, de natureza qualitativa e do tipo descritivo exploratório. O presente artigo revelou a complexidade dos fatores que influenciam a saúde mental de estudantes do ensino secundário, ressaltando a necessidade de abordagens multidisciplinares que integrem suporte psicológico, políticas educacionais e um ambiente escolar que promova tanto o desenvolvimento acadêmico quanto o bem-estar emocional dos alunos. A colaboração entre educadores, profissionais de saúde mental, famílias e a própria comunidade é essencial para minimizar os impactos dos transtornos ansiosos depressivos e melhorar a qualidade de vida e o desempenho acadêmico dos estudantes.

A menopausa, caracterizada pela cessação da função ovariana e pela diminuição dos níveis de estrogênio, está associada a um aumento do risco de doenças cardiovasculares em mulheres. O estudo de Oliveira et al. (2022), foi analisado para entender o impacto da reposição de estrogênio na saúde cardiovascular de mulheres brasileiras na menopausa. A revisão sistemática dos dados incluiu estudos clínicos e estatísticas epidemiológicas, comparando grupos que receberam reposição de estrogênio com aqueles que não receberam. Os resultados indicaram que a reposição de estrogênio pode reduzir significativamente o risco de doenças cardiovasculares, resultando em menor incidência de doenças cardíacas e menor mortalidade entre as mulheres que receberam o tratamento hormonal. No entanto, a análise também destacou a importância de considerar fatores individuais, como histórico médico e predisposição genética, ao avaliar os benefícios da reposição de estrogênio. Em conclusão, a reposição de estrogênio na menopausa pode ser benéfica para a redução do risco de doenças cardiovasculares em mulheres brasileiras, conforme evidenciado pelos dados do estudo. No entanto, uma abordagem individualizada é essencial para garantir a eficácia e segurança do tratamento, levando em conta os fatores de risco específicos de cada paciente. Esses achados podem orientar a prática clínica, promovendo uma melhor saúde cardiovascular em mulheres na menopausa.

A adesão a medicamentos é um dos desafios mais relevantes e complexos no tratamento de doenças crônicas, especialmente em pacientes portadores de transtornos mentais como a depressão e a ansiedade. Esses transtornos mentais são prevalentes na população mundial, afetando milhões de pessoas e impactando significativamente sua qualidade de vida. No Brasil, a adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes com estes quadros é frequentemente comprometida, resultando em uma série de consequências negativas, como a falta de eficácia do tratamento e a recorrência dos sintomas. OBJETIVO: esta pesquisa visa investigar a adesão a medicamentos em pacientes portadores de depressão e ansiedade em cinco Unidades Básicas de Saúde de São João del Rei/MG. METODOLOGIA: este estudo, de caráter quantitativo e descritivo, foi realizado por meio da aplicação de um questionário estruturado aos usuários de cinco Unidades Básicas de Saúde de São João del-Rei/MG. A coleta de dados foi realizada durante os meses de abril e maio de 2024. RESULTADOS: o presente artigo revelou a diversidade de fatores que influenciam a adesão medicamentosa em pacientes com depressão e ansiedade, incluindo fatores biológicos, psicológicos e sociais. Além disso, destacou a necessidade de estratégias personalizadas e multidisciplinares para melhorar a adesão e, consequentemente, a eficácia do tratamento. CONSIDERAÇÕES FINAIS: a colaboração entre profissionais de saúde, pacientes e suas famílias, bem como o desenvolvimento de políticas públicas voltadas para a educação e suporte emocional, é essencial para aumentar a adesão aos medicamentos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com transtornos mentais.

A dependência química é uma condição complexa e multifatorial que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Ela pode ter origens genéticas, ambientais e sociais, e muitas vezes está associada a situações de vulnerabilidade, como pobreza, violência e desigualdade social. OBJETIVO: investigar como pais usuários químicos podem ser um fator de risco para o desenvolvimento de dependência química em seus filhos. METODOLOGIA: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, do tipo descritiva e de abordagem qualitativa. Para nortear a pesquisa foi formulada uma questão problema a partir da estratégia PICO. RESULTADOS: A exposição precoce a ambientes de abuso de substâncias pode aumentar significativamente o risco de experimentação e dependência entre os filhos, perpetuando assim o ciclo vicioso da dependência intergeracional. CONSIDERAÇÕES FINAIS: a relação entre a dependência química dos pais e o desenvolvimento de dependência química em seus filhos é um problema complexo que exige uma abordagem integrada e holística. Somente através da colaboração entre pesquisadores, profissionais de saúde, formuladores de políticas e comunidades podemos enfrentar esse desafio de frente e criar um ambiente mais saudável e resiliente para as gerações futuras.

A dor representa uma consequência frequente, tanto do processo patológico do câncer, como advinda do seu tratamento. O manejo da dor oncológica exige uma abordagem multidisciplinar e integralizada, de forma que o cuidado seja individualizado e supervisionado continuamente, uma vez que a grande maioria dos pacientes necessitam da utilização de opioides. OBJETIVO: Analisar o papel dos opioides, nas diferentes estratégias para o manejo da dor oncológica, em pacientes paliativos. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura. RESULTADOS: Foram selecionados 20 estudos para composição do presente estudo, abrangendo 10 países diferentes e diversas metodologias, como estudos transversais, randomizados, estudos de coorte e série de casos. DISCUSSÃO: A dor é uma queixa frequente dos pacientes oncológicos que estão em cuidados paliativos. Os protocolos assistenciais preconizam a utilização dos opioides como primeira linha de analgesia nos quadros graves, havendo a possibilidade de flexibilizar e escalonar o tratamento de acordo com a necessidade. Além disso, outras drogas estão sendo testadas para serem utilizadas como adjuvantes, o que pode melhorar a experiência de manejo do quadro álgico. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os cuidados paliativos são essenciais no manejo do câncer, visando melhorar a qualidade de vida do paciente e dos familiares. Uma abordagem integrada e multidisciplinar é necessária para gerenciar a dor oncológica, considerando seus diversos impactos. Ajustes na dosagem de opioides e o uso de outras classes de medicamentos são investigadas para melhorar o alívio da dor.

O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é caracterizado pela resistência à insulina e hiperglicemia crônica, levando a complicações sérias. Mudanças no estilo de vida e dieta são essenciais no tratamento, mas o nível socioeconômico influencia negativamente a adesão a dietas saudáveis, aumentando, assim, nível glicêmico e complicações. O objetivo foi avaliar a relação entre o abandono do tratamento dietético do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) com o baixo nível socioeconômico dos pacientes. Este estudo é uma revisão narrativa que investiga a relação entre o baixo nível socioeconômico e o abandono do tratamento dietético no Diabetes Mellitus tipo 2. A pesquisa utilizou bases de dados como LILACS, PubMed e Medline, com descritores específicos e adotou uma abordagem de amostragem sistemática para garantir representatividade. Foram incluídos estudos publicados entre 2019 e 2024, excluindo trabalhos acadêmicos incompletos e em línguas diferentes de português e inglês. O baixo nível socioeconômico dificulta a adesão ao tratamento dietético do Diabetes Mellitus tipo 2, impactando negativamente o acesso a alimentos saudáveis. A análise deve considerar fatores como escolaridade, etnia e renda, sendo a relação mais significativa em países com alta desigualdade social e sem suporte adequado de saúde pública.

A epilepsia é uma condição neurológica crônica que pode afetar toda e qualquer pessoa. Ela tem por característica o funcionamento anormal do tecido cerebral; e sua fisiopatologia está associada à hiperexcitabilidade síncrona em eventos repetidos e intervalados. Face as limitações das intervenções farmacológicas como viés de tratamento (alto custo, seletiva distribuição e efeitos adversos associados), a comunidade científica vem estudando hábitos de vida promissores como estratégia de cuidado preventivo e reativo. Dentre os instrumentos não farmacológicos em evidência, ganha protagonismo a dieta cetogênica. Estudos apontam que uma alimentação que privilegia a ingestão de gorduras não-saturadas em detrimento de carboidratos e proteínas, está associada à prevenção da hiperexcitabilidade neuronal, à perda ponderal, à redução da inflamação difusa do organismo, à melhora no controle sérico da glicose e à modulação da microbiota intestinal. Estes gatilhos metabólicos favorecem a prevenção e o controle dos eventos epilépticos, alguns por vias já estabelecidas e outras ainda em investigação. O presente trabalho é construído na forma de uma revisão bibliográfica narrativa, tendo por objetivo identificar as alterações metabólicas desencadeadas pela dieta cetogênica, e analisar como essas se relacionam com o controle de eventos epilépticos. Os textos de pesquisa foram selecionados em língua portuguesa e inglesa a partir de plataformas e revistas científicas disponibilizadas na rede mundial de computadores.

Vários estudos apontam uma correlação da comunicação bidirecional entre microbiota intestinal e sistema nervoso central associado a transtornos cognitivos e neurodegenerativos e sintomas intestinais. Nesse sentido, o presente estudo visou analisar, por meio de uma revisão integrativa, os trabalhos que avaliavam a relação entre microbiota intestinal e o transtorno do espectro autista. Para construir a metodologia, foram consultados dois bancos de dados de conteúdo médico-científico: PubMed e Lilacs. A pesquisa abrangeu artigos em inglês publicados entre 2014 e 2024, com foco em estudos primários. Um total de 149 artigos foram encontrados, dos quais 134 foram excluídos por não se adequarem ao tema proposto, resultando em 13 artigos para análise. Durante o desenvolvimento do trabalho, observou-se que a interação do eixo intestino-cérebro exerce uma forte influência na microbiota intestinal de indivíduos no espectro do autismo, podendo levar ao desequilíbrio desse microbioma. Foi constatada uma importante influência causal do eixo bidirecional cérebro-intestino-microbiota na etiologia e agravamento das manifestações clínicas do Transtorno do Espectro Autista.

A investigação sobre o uso do acetaminofeno (paracetamol) durante a gestação surge como um ponto crucial. Embora seja amplamente considerado seguro para gestantes e amplamente utilizado como analgésico e antipirético, estudos recentes têm sugerido uma possível associação entre a exposição pré-natal ao acetaminofeno e o aumento do risco de desenvolvimento de TEA e TDAH na prole. Assim, o objetivo da pesquisa foicontribuir para uma melhor compreensão dos fatores que influenciam o desenvolvimento de TEA e TDAH, fornecendo subsídios para orientar práticas clínicas e políticas de saúde pública. A realização do projeto aconteceu na forma de revisão integrativa da literatura, do tipo descritiva e de abordagem quali-quantitativa. Os estudos revisados fornecem evidências consistentes de associações entre a exposição fetal prolongada ao acetaminofeno e o aumento do risco de TDAH e TEA na prole. No entanto, são necessárias pesquisas adicionais para elucidar os mecanismos subjacentes a essas associações, considerando fatores como timing da exposição, diferenças de gênero e interações com outros fatores ambientais e genéticos. Abordagens multidisciplinares e longitudinais são essenciais para capturar a complexidade dessas relações e informar políticas de saúde pública e práticas clínicas, com ênfase na prevenção, diagnóstico precoce e intervenção adequada para mitigar os potenciais riscos à saúde neurológica infantil.

A obesidade é uma doença crônica de elevada prevalência global, representando um desafio complexo e multifatorial para o tratamento, que demanda um controle rigoroso da alimentação e a prática regular de atividades físicas. Apesar destas medidas serem reconhecidas por sua eficácia na perda e manutenção do peso, muitas vezes se mostram insuficientes, tornando necessária a inclusão de intervenções farmacológicas como parte do tratamento. Neste contexto, medicamentos como a sibutramina e a liraglutida emergem como opções coadjuvantes, visando auxiliar os pacientes a alcançar os resultados desejados em termos de redução de peso. OBJETIVO: Avaliar os benefícios e os riscos do uso da sibutramina e liraglutida no tratamento da obesidade. METODOLOGIA: A pesquisa realizada se enquadrou nos parâmetros de uma revisão integrativa da literatura, de caráter descritivo e com abordagem qualitativa. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A escolha entre a Liraglutida e a Sibutramina na prática clínica requer uma avaliação cuidadosa das indicações e contraindicações de cada medicamento, bem como uma consideração dos fatores de risco e benefício para o paciente individual. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A revisão sobre o uso da Sibutramina e da Liraglutida na terapêutica da obesidade revelou uma série de achados importantes para a prática clínica e a pesquisa futura. Ambos os medicamentos oferecem benefícios significativos na redução do peso corporal e na melhoria dos parâmetros metabólicos, mas também apresentam desafios e limitações que devem ser cuidadosamente considerados.

O texto aborda o impacto dos cigarros convencionais e eletrônicos na saúde dos jovens, enfocando principalmente os efeitos no sistema cardiovascular. Embora os cigarros eletrônicos sejam considerados menos prejudiciais, não há provas concretas de sua segurança. A presente revisão da literatura examinou estudos entre 2018 e 2023, utilizando diversas técnicas de busca e critérios de inclusão específicos. Os resultados revelaram que o vapor dos cigarros eletrônicos pode causar danos pulmonares, cardíacos e aumentar o risco de câncer, devido à presença de nicotina e outros compostos voláteis. Evidências científicas recentes destacaram preocupações como disfunção endotelial, inflamação vascular e aumento do risco de eventos cardiovasculares agudos. Embora a transição do tabagismo convencional para os cigarros eletrônicos possa melhorar a função vascular, especialmente em mulheres, são necessários estudos de acompanhamento mais longos para avaliar esses benefícios a longo prazo. Além disso, o uso de cigarros eletrônicos pode aumentar a rigidez e a pressão arterial e causar alterações no tônus cardíaco. A longo prazo, tanto os cigarros convencionais quanto os eletrônicos podem piorar a hemodinâmica e a rigidez arterial, aumentando o risco de isquemia. No entanto, os efeitos cardiovasculares a longo prazo do uso exclusivo de cigarros eletrônicos ainda não são totalmente compreendidos. São necessárias mais pesquisas, especialmente em jovens adultos, para informar políticas e regulamentações mais rigorosas sobre o uso desses dispositivos.

A Síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) é uma forma de epilepsia infantil que aparece por volta dos sete anos, com maior incidência em meninos. Caracteriza-se por múltiplos tipos de crises convulsivas, EEG anormal e deficiência intelectual, sendo resistente à maioria das terapias anticonvulsivantes. Este estudo revisou a literatura para avaliar o uso do canabidiol no tratamento da SLG e seus efeitos adversos. A pesquisa foi conduzida nas bases SciELO, MEDLINE e LILACS, utilizando critérios específicos de inclusão e exclusão, resultando na análise de sete estudos. Os achados mostram que o canabidiol, nas doses de 10mg/kg/dia e 20mg/kg/dia, é eficaz na redução das crises convulsivas e melhora da qualidade de vida dos pacientes e suas famílias. No entanto, doses mais altas podem causar efeitos colaterais como diarreia, náusea, sonolência e aumento das enzimas hepáticas. Concluiu-se que são necessárias mais pesquisas para detalhar a fisiopatologia, dosagem e efeitos adversos do canabidiol na SLG, a fim de explorar novas opções terapêuticas no Brasil.

O uso de descongestionantes nasais proporciona um efeito rápido e reversível no alívio da congestão nasal, através da sua interação com os receptores presentes na mucosa nasal, induzindo a vasoconstrição. Entretanto, está muito associada a efeitos adversos como taquicardia, dependência e efeito rebote. Visou-se avaliar o conhecimento dos estudantes de medicina de uma cidade do interior de Minas Gerais acerca das complicações orgânicas e da propensão ao efeito rebote decorrentes do uso abusivo de descongestionantes nasais. Trata-se de estudo aplicado, de abordagem exploratória/descritiva transversal, com análise de dados e fundamentação bibliográfica. A coleta de dados foi realizada por questionários, após a aprovação do Comitê de ética em pesquisa. Há uma grande taxa de automedicação de descongestionantes nasais além do desconhecimento de seus efeitos colaterais, mesmo entre os estudantes da área da saúde. O primeiro período possui a maior taxa de alunos que fizeram uso de descongestionantes nasais por indicação médica, mas, também é o período com a maior porcentagem de uso entre os alunos do curso. E, ainda, a rinite alérgica é a condição médica que mais frequentemente levou ao uso de descongestionantes nasais. Conclui-se que não há busca de informação sobre as medicações utilizadas parasintomas de congestão nasal. Por ser uma condição médica sem acometimento grave, mesmos os alunos da área da saúde não buscam orientação médica nem procuram se informar com relação aos princípios ativos e seus efeitos colaterais, facilitando o desenvolvimento de complicações devido a uso indiscriminado.

A síndrome de Dravet, uma forma grave de epilepsia infantil, é caracterizada pela sua complexidade no tratamento e pela resistência a diversos medicamentos antiepilépticos. O canabidiol (CBD), um composto não psicoativo derivado da Cannabis sativa, surge como uma alternativa promissora para o tratamento dessa condição, devido às suas propriedades anticonvulsivantes e ao perfil de segurança. Este estudo tem como objetivo compreender o uso do CBD em pacientes previamente diagnosticados com a síndrome de Dravet. Para isso, foi realizada uma revisão narrativa da literatura, priorizando estudos descritivos e qualitativos que investigaram o impacto do CBD no controle das convulsões e na qualidade de vida dos pacientes. Os resultados revelam uma significativa redução na frequência de convulsões em pacientes com síndrome de Dravet tratados com CBD, o que contribui para uma melhora na qualidade de vida. No entanto, ressalta-se a necessidade de uma abordagem terapêutica personalizada, considerando a variabilidade nas respostas ao tratamento. Embora alguns efeitos adversos, como sonolência e alterações gastrointestinais, tenham sido relatados, geralmente são toleráveis. Em conclusão, o CBD emerge como uma opção terapêutica valiosa para pacientes com síndrome de Dravet, especialmente para aqueles que não respondem aos tratamentos convencionais. No entanto, são necessárias mais pesquisas para otimizar seu uso, estabelecendo diretrizes claras de dosagem e monitoramento, visando maximizar os benefícios e minimizar os riscos.

Os estudantes de medicina, em particular, podem ser considerados um grupo vulnerável para a automedicação. Isso ocorre porque eles têm acesso fácil aos medicamentos e possuem conhecimento sobre suas indicações e posologia. Além disso, a pressão e a carga de trabalho durante o curso de medicina podem levar a um aumento do estresse e da ansiedade. OBJETIVO: Investigar os efeitos que a automedicação pode causar em estudantes da área da medicina. METODOLOGIA: A pesquisa seguiu os critérios de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem descritiva e qualitativa. RESULTADOS: os estudantes de medicina recorrem à automedicação com psicoestimulantes por uma variedade de razões, incluindo o enfrentamento do estresse e da pressão acadêmica, a busca por melhorias no desempenho acadêmico e a tentativa de lidar com sintomas de ansiedade, depressão e insônia. No entanto, essa prática está associada a uma série de riscos, incluindo efeitos colaterais adversos, comprometimento da saúde mental e física, risco de dependência e impacto negativo no desempenho acadêmico e profissional. CONSIDERAÇÕES FINAIS: É urgente e necessário tomar medidas para abordar o uso de automedicação com psicoestimulantes, antidepressivos, ansiolíticos e hipnóticos entre os estudantes de medicina. Somente assim se pode garantir que esses futuros profissionais de saúde possam enfrentar os desafios do ambiente acadêmico e profissional de maneira segura, saudável e resiliente.

O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma condição crônica que exige uma abordagem multidisciplinar para seu tratamento eficaz. A adesão ao tratamento é fundamental para prevenir complicações crônicas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Neste sentindo, o objetivo foi analisar a importância da adesão ao tratamento no DM2, enfocando tanto as intervenções farmacológicas quanto as não farmacológicas, e como estas influenciam na prevenção de complicações crônicas e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Esta revisão narrativa descritiva-exploratória baseou-se em dados coletados de bases como Medline, Lilacs e Portal Regional da BVS, utilizando palavras-chave e descritores específicos com operadores booleanos. Os critérios de inclusão focaram em estudos que abordaram a adesão ao tratamento e suas consequências no manejo do DM2, enquanto os critérios de exclusão eliminaram duplicatas e estudos irrelevantes. Os estudos selecionados destacam que a adesão efetiva ao tratamento pode significativamente diminuir as complicações crônicas como neuropatia diabética e acidentes vasculares encefálicos. Eles também enfatizam a necessidade de uma abordagem integrada que combine tratamentos farmacológicos com alterações no estilo de vida e suporte educacional. Conclui-se que é essencial promover uma abordagem de tratamento integrado que não somente aborde os aspectos farmacológicos, mas também incorpore estratégias educacionais e de suporte ao estilo de vida para melhorar a adesão ao tratamento e, consequentemente, a qualidade de vida dos pacientes com DM2.

A doença de Alzheimer (DA) é considerada uma doença neurodegenerativa, isto é, uma doença que afeta diretamente a qualidade de vida da pessoa, principalmente em função dos impactos relacionados aos aspectos fisiológicos, emocionais e sociais, o que gera uma dificuldade na interação com o ambiente no qual o paciente está inserido. O estilo de vida, englobando uma dieta adequada e a prática frequente de exercícios físicos pode ser associado à diminuição da evolução da DA, pois promove a regeneração celular das vias envolvidas nessa doença. OBJETIVO: analisar como uma alimentação adequada pode retardar o avanço da doença de Alzheimer, partindo de considerações relacionadas à suplementação, vitaminas e demais aspectos relacionados à nutrição. METODOLOGIA: trata-se de um estudo de revisão bibliográfica, para o qual foi realizada seleção de artigos indexados nos seguintes bancos de dados como Medline, Lilacs e IBCS. RESULTADOS: as intervenções nutricionais exercem papel importante na progressão do comprometimento cognitivo e da doença de Alzheimer. No entanto, a eficácia terapêutica advinda dos nutrientes presentes em uma alimentação saudável em relação ao retardo do Alzheimer é restrita. CONSIDERAÇÕES FINAIS: por mais que os nutrientes tenham potencial de modificar efeitos cognitivos de demência ou declínio em populações, necessita-se, ainda, de estudos aprofundados.

Analisar a prevalência, os determinantes e as estratégias de manejo da Síndrome do Impostor (SI) entre estudantes e profissionais, com foco especial nas implicações acadêmicas e na saúde mental. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que incorpora uma gama interdisciplinar de estudos, englobando análise de dados, estudos transversais, clínicos randomizados e entrevistas. Foram selecionados estudos significativos conduzidos em diversos contextos geográficos e linguísticos, resultando em uma amostra representativa de pesquisas publicadas em português, inglês e espanhol. Resultados:Os estudos apontam para uma alta incidência de SI, com variabilidade conforme fatores como gênero, idade, estágio de carreira e contexto cultural. As estratégias de coping, o mindfulness e os grupos de apoio mostraram-se relevantes na prevenção e recuperação da SI, enquanto programas motivacionais foram essenciais para melhorar o desempenho acadêmico e as habilidades de liderança dos estudantes. Considerações finais: A SI apresenta-se como um fenômeno psicológico complexo que demanda abordagens multidisciplinares para seu manejo. Intervenções psicoeducacionais e o desenvolvimento de políticas institucionais inclusivas são imperativos para a mitigação do impostorismo e para o fortalecimento da resiliência e bem estar nos contextos acadêmico e profissional

As doenças cardiovasculares estão entre as maiores causas de morte no mundo. Apesar do número de acometidos ser maior entre os homens, observa-se maior letalidade entre mulheres. Entre os principais fatores de risco está o estresse psicossocial, que está ligado à mudança no estilo de vida feminino nos últimos 50 anos e se encontra diretamente ligado ao aumento no número de infarto agudo do miocárdio nas mulheres. Nesse sentido, busca entender como o estresse impacta diretamente em quadros de infarto agudo do miocárdio nas mulheres. Essa revisão narrativa de literatura foi pautada na pesquisa bibliográfica em artigos científicos e 17 textos foram selecionados e correlacionados, onde apresentaram que apesar dos homens serem mais acometidos pelo IAM, esse quadro nas mulheres se apresenta mais letal. Esse resultado deve-se aos fatores de risco, como estresse psicossocial, o atraso da mulher em procurar serviço de saúde devido os sintomas serem inespecíficos e ausência de fatores protetores com o avanço da idade. O IAM é um quadro que tem se acentuado na vida das mulheres nos últimos 50 anos devido às mudanças no estilo de vida social e profissional que elas têm assumido. Devido a essa mudança relevante, é importante que o antigo conceito de estudos voltados somente para a saúde masculina seja desconstruído e focado de forma igualmente frente à mudança nos números de casos femininos.

O câncer é um problema de saúde pública no Brasil que afeta a autoestima das pessoas que precisam realizar tratamentos oncológicos e, com isso, causar diversos efeitos colaterais que afetam assim a autoestima desses pacientes. Por isso, este trabalho teve como objetivo compreender como a autoestima é afetada pelos tratamentos oncológicos, entender a relação das diversas faixas etárias e o câncer, estabelecer uma comparação entre os gêneros no processo de cura e doença do câncer relacionado à autoestima, analisar como as diversas intervenções psicossociais podem auxiliar no tratamento de pacientes oncológicos. Foi usado como método para a obtenção de dados uma revisão integrativa da literatura, com um estudo descritivo qualitativo, no qual foram realizadas pesquisas em bases de dados, como: Pubmed, Medline, Lilacs, em que os critérios de inclusão foram artigos publicados na língua inglesa, espanhola e na portuguesa, entre os anos de 2018 e 2023. Foram encontrados 1758 artigos que após uma revisão minuciosa foram incluídos no estudo 20 artigos. Por meio dos dados coletados, foi concluído que realmente os tratamentos oncológicos e seus efeitos colaterais afetam, de fato, a autoestima do paciente com câncer e que são banalizados durante a hospitalização. Assim, é fato que os tratamentos oncológicos e seus efeitos colaterais afeta a autoestima destes pacientes.

A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho é uma das afecções ortopédicas mais estudadas e discutidas na literatura médica. Historicamente, as lesões do LCA têm sido reconhecidas desde a antiguidade, mas foi apenas no início do século XX que começaram a receber atenção significativa da comunidade médica. Com o advento da radiografia e posteriormente, da ressonância magnética, a compreensão e o diagnóstico dessas lesões tornaram-se mais precisos. OBJETIVO: investigar a incidência da lesão de ruptura do ligamento cruzado anterior do joelho em futebolistas e identificar métodos eficazes de prevenção. METODOLOGIA: A metodologia escolhida para a presente pesquisa é uma revisão narrativa, de caráter qualitativo e descritivo. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A incidência da lesão de LCA em futebolistas revela-se não apenas como um desafio clínico, mas também como um fenômeno que transcende as linhas do campo de jogo. A análise epidemiológica desvela a magnitude do problema, enquanto as nuances específicas das posições em campo, idade e histórico de lesões anteriores adicionam camadas de complexidade à compreensão desses eventos traumáticos. O métodos de prevenção emergem como alternativa de mitigação desses riscos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Ao concluir a pesquisa, fica evidente que a prevenção da lesão de LCA em futebolistas é uma jornada em constante evolução. O diálogo entre a pesquisa, prática clínica e treinamento esportivo deve persistir para alimentar o desenvolvimento contínuo de estratégias preventivas eficazes e personalizadas. À medida que a pesquisa avança, a busca por soluções inovadoras e o compromisso com a promoção da saúde e bem-estar dos atletas permanecem como os motores impulsionadores dessa missão coletiva.

Ao longo das últimas décadas, o entendimento e tratamento de arritmias cardíacas passaram por evoluções significativas, particularmente no que tange à fibrilação atrial (FA). Esta, identificada como a arritmia mais comum em escala global, tem sido motivo de crescente atenção dada a associação com hospitalizações e o consequente impacto econômico nos sistemas de saúde. O presente trabalho é desenvolvido sob a forma de uma revisão integrativa, empregando uma abordagem qualitativa e minuciosa, para compilar e analisar as evidências existentes acerca dos benefícios e resultados da ablação por cateter para fibrilação atrial. A fibrilação atrial é uma condição cardíaca prevalente que contribui significativamente para a morbidade e mortalidade cardiovascular. Dentre as abordagens terapêuticas, a ablação por cateter emerge como uma opção promissora. Neste contexto, diversos estudos recentes fornecem achados significativos sobre a eficácia dessa técnica em diferentes cenários clínicos. Os achados consolidam a ablação por cateter como uma intervenção terapêutica altamente eficaz na gestão da fibrilação atrial. Seja pela redução da mortalidade, pela baixa taxa de complicações, pelos avanços tecnológicos, pela aplicação de modelos preditivos ou pelos benefícios econômicos associados, a ablação por cateter emerge como uma escolha sólida para melhorar a qualidade de vida dos pacientes com FA.

O pé diabético é uma das principais complicações crônicas do Diabetes Mellitus (DM) e está ligado a um alto índice de mortalidade e morbidade na atualidade, uma vez que é uma doença multifatorial que provoca alterações anatômicas e funcionais e, dessa forma, afeta a qualidade de vida dos pacientes e predispõe a graves complicações. Diante disso, destaca-se a importância de um acompanhamento médico regular, que exige cuidados diários e atenção aos fatores de risco do paciente. Nesse contexto, objetivo desse estudo foi analisar e interpretar artigos científicos a respeito do manejo adequado do pé diabético, bem como condutas preventivas vinculadas às complicações graves, tais como úlceras infectadas, amputação e sepcemia, a fim de evitar a progressão da doença e garantir melhoria na qualidade de vida dos pacientes. Realizou-se uma revisão integrativa a respeito do tema com a seleção de 54 artigos publicados nos últimos cinco anos. Após a análise desses artigos, tornou-se evidente a necessidade de fazer um acompanhamento minucioso e rotineiro dos pacientes com pé diabético para diagnosticar infecções precocemente, classificar o grau de gravidade em leve/moderada/grave/osteomielite e estabelecer o manejo adequado e individualizado de acordo com o grau de complexidade do paciente. Desse modo, tais ações contribuem para evitar a progressão da doença e possíveis consequências futuras, como osteomielite, sepse, amputação e óbito, e, consequentemente, diminuem as taxas de morbimortalidade causadas por essa doença.

O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma condição metabólica específica da gravidez, caracterizada por hiperglicemia devido à resistência à insulina, mediada por hormônios gestacionais. Quando não adequadamente diagnosticado e tratado, o DMG pode trazer riscos significativos para a mãe e o feto. Esta revisão teve como objetivo destacar a importância do diagnóstico precoce do DMG e sua relevância para prevenir a morbimortalidade materno fetal. Para tal, pesquisas foram realizadas em bases como Scielo, PubMed, UpToDate, Google Acadêmico, BVS e diretrizes do Ministério da Saúde. O diagnóstico atempado do DMG não se limita ao rastreio; uma relação médico-paciente informada é crucial. Um diagnóstico prévio pode reduzir complicações para mãe e feto, como malformações, obesidade e cardiopatias no neonato, e pré-eclâmpsia e diabetes tipo 2 na gestante. O tratamento inclui modificações no estilo de vida, controle dietético, exercício e, se necessário, insulinoterapia ou hipoglicemiantes. É fundamental um acompanhamento multidisciplinar envolvendo endocrinologistas, pediatras e obstetras para gerenciar os sintomas e prevenir complicações futuras. Em síntese, o tratamento do DMG exige uma abordagem multidisciplinar e individualizada, com o diagnóstico precoce sendo vital para otimizar o prognóstico materno fetal.

O aumento do número de casos de infecções por bactérias multirresistentes nas últimas décadas tem se mostrado como um grande desafio na área da saúde, dentre os fatores associados à esse cenário destaca-se o uso irracional de antimicrobianos. Nesse sentido, é importante estabelecer estratégias que enfatizem a detecção, prevenção e redução da resistência microbiana nos serviços de saúde do país. Assim, o presente trabalho objetiva levantar o perfil de resistência bacteriana na Santa Casa da Misericórdia de São João Del Rei, Minas Gerais, por entender que este pode ser um passo inicial para o conhecimento da situação da resistência bacteriana no município. A coleta dos dados foi baseada na análise de culturas, antibiogramas, prontuários e relatórios elaborados pelo Serviço de Infecção Hospitalar da unidade supracitada no período de 2017 a 2022. Os resultados encontrados possibilitaram conhecer o perfil bacteriano e de resistência do município no período avaliado. Permitindo concluir que o conhecimento à cerca das infeções ocorrentes e do perfil de resistência do município podem contribuir para um melhor manejo dos quadros infecciosos, responsáveis por significativa morbimortalidade.

O câncer de mama, tradicionalmente associado ao gênero feminino, também acomete homens, apesar de ser menos prevalente. Os fatores de risco associados à incidência de câncer de mama em homens têm sido alvo de pesquisas recentes, visando compreender as peculiaridades da doença neste grupo. A compreensão destes fatores, muitas vezes entrelaçados com aspectos genéticos, ocupacionais, de estilo de vida e doenças associadas, é fundamental para a prevenção e tratamento eficaz. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é analisar os fatores de risco associados à incidência de câncer de mama em homens, explorando sua origem, manifestações clínicas, consequências e abordagens terapêuticas atuais. METODOLOGIA: A metodologia empregada foi uma revisão integrativa e exploratória, de natureza qualitativa, centrando-se em publicações entre 2018 e 2023. RESULTADOS: Foi possível identificar que os fatores genéticos, como mutações no gene BRCA2, desempenham um papel significativo. Fatores relacionados ao estilo de vida, exposições ocupacionais e determinadas condições, como a síndrome de Klinefelter, também são determinantes. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O câncer de mama em homens, embora menos comum, requer atenção específica para seus fatores de risco e abordagens de tratamento. Uma compreensão aprofundada dos fatores associados é essencial para guiar estratégias de prevenção e tratamento.

A hipertensão pulmonar é conceituada como pressão arterial pulmonar média ≥25 mmHg. Neste estudo, tem-se como foco sua relevância nas cardiopatias congênitas, revisando a fisiopatologia, o diagnóstico e o manejo. A hipertensão pulmonar corresponde a uma complicação que ocorre geralmente em cardiopatias congênitas, prevalecendo entre 5 a 10% em adultos. De causa multifatorial, pode estar vinculado tanto à natureza ou tamanho e natureza do defeito no coração como a aspectos genéticos e ambientais. O novo delineamento do leito vascular pulmonar resulta na elevação da resistência vascular pulmonar, cujo diagnóstico ocorre por meio de uma série de pesquisas, tais como teste de esforço, ecocardiografia, ressonância magnética, cateterismo cardíaco e tomografia computadorizada. O presente estudo teve como objetivo compreender as principais informações sobre a hipertensão pulmonar conforme a literatura científica recente, realizando-se pesquisa bibliográfica com a busca e seleção de artigos científico, dissertações e teses. A partir da análise de conteúdo dos dados, conclui-se que é possível garantir melhorias quanto à morbidade e mortalidade quando houver diagnóstico e intervenção precoce. Observou-se que não há como diminuir com precisão a prevalência dessa condição, mas estimas que pesquisas sobre o tema poderão garantir o aumento de sobrevida no futuro e compreensão mais clara sobre os processos de doença, criando-se possibilidades de potenciais tratamentos.

No período gestacional, há numerosas intercorrências que surgem na vida da mulher, podendo gerar complicações caso não sejam identificadas logo no início. As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são um exemplo claro dessas interferências, considerando que se apresentam como um risco para a vida da mãe e, posteriormente, do feto, uma vez que essa transmissão pode ocorrer já na gravidez. O atual estudo teve o objetivo de elucidar as principais manifestações clínicas, os desafios enfrentados e as implicações da Sífilis na vida de mulheres grávidas. Esta pesquisa é caracterizada como uma revisão integrativa e descritiva de abordagem qualitativa. Mais de 7.500 estudos forma encontrados nas bases científicas, dos quais onze foram eleitos como bibliografia central desta pesquisa. Por meio deles, verificou-se que a sífilis na gestação possui como principais fatores de risco a condição socioeconômica da mãe, a escolaridade e a falta de informação. Revelou-se, ainda, que duas das principais consequências relacionadas pelo não tratamento do quadro são o desenvolvimento da sífilis congênita, além do alto desgaste emocional da mãe em diversas frentes da gestação. A desinformação e falta do tratamento são os aspectos que mais desafiam a qualidade de vida da mãe e do bebê.

A endometriose, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora do útero, afeta predominantemente mulheres em idade reprodutiva, podendo manifestar-se de forma assintomática ou causar sintomas como dor pélvica, dismenorreia e infertilidade. O presente estudo teve como objetivo analisar os tratamentos disponíveis para o manejo da endometriose, destacando abordagens médicas e cirúrgicas, além de os desfechos apresentados na literatura, considerando a eficácia e os efeitos colaterais associados a cada opção terapêutica. A pesquisa baseia-se em revisão bibliográfica, abrangendo estudos que investigam tratamentos para endometriose. Foram considerados ensaios clínicos, revisões sistemáticas e estudos observacionais, com ênfase em abordagens medicamentosas, como contraceptivos hormonais, progestinas e agonistas liberadores de gonadotrofinas, bem como intervenções cirúrgicas, incluindo laparoscopia e histerectomia. Diversas opções de tratamento médico foram identificadas, visando a supressão hormonal para controlar o crescimento do tecido endometrial ectópico. Progestinas, contraceptivos hormonais e agonistas liberadores de gonadotrofinas mostraram eficácia no alívio da dor associada à endometriose. Além disso, intervenções cirúrgicas, como laparoscopia, foram consideradas no manejo da doença. Os resultados indicam que a abordagem terapêutica para a endometriose é diversificada, envolvendo estratégias médicas e cirúrgicas. A escolha do tratamento deve considerar a gravidade dos sintomas, os desejos reprodutivos da paciente e os potenciais efeitos colaterais. Conclui-se que a endometriose é uma condição complexa que requer uma abordagem multidisciplinar no seu manejo. O conhecimento adequado da doença, juntamente com opções de tratamento eficazes e suporte emocional, são fundamentais para melhorar a qualidade de vida das mulheres afetadas por essa condição.

A Síndrome Metabólica (SM) é constituída por um conjunto de fatores considerados de risco para a saúde e que são interrelacionados.. Esses riscos têm como principal alvo o desenvolvimento de diabetes do tipo 2 e/ou doença cardiovascular. Assim, o objetivo deste artigo foi descrever as principais manifestações clínicas, os riscos e malefícios para a saúde do indivíduo e os desafios causados por essa condição. Nessa perspectiva, procurou-se compreender as melhores condutas e formas de intervenção utilizadas para promover a melhoria da qualidade de vida desses pacientes. Opresente trabalho se referencia nos parâmetros das revisões integrativas e descritivas de abordagem qualitativa. Foi possível observar que as principais manifestações clínicas são a obesidade central e a insuficiência à insulina ; os principais riscos estão diretamente associados com alguma manifestação clínica, sendo, principalmente, relacionadas com à obesidade, levando ao aumento de doenças cardiovasculares e diabetes. Assi, verificou-se que os tratamentos mais eficazes para a melhoria da qualidade de vida dos indivíduos que sofrem com a Síndrome Metabólica são a uma dieta equilibrada e a prática de exercícios físicos.

Em 2020, houve a disseminação de um vírus letal, o coronavírus. Esse vírus apresenta mutações que o configura como recente, acarretando problemas não apenas pulmonares nos pacientes que o contraem, destacando-se a insuficiência cardíaca (IC) como acometimento extrapulmonar. OBJETIVOS: Visou-se descrever a relação entre COVID-19 e novos casos ou piora da IC em pacientes que frequentam consultórios médicos em uma cidade no interior de Minas Gerais, investigando a associação das variáveis de estudo com o sexo e idade de maior prevalência da relação. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo, pela análise dos prontuários disponibilizados pelas instituições parceiras. Os prontuários foram analisados considerando a infecção por COVID-19, a idade e o gênero dos pacientes e o desenvolvimento ou piora de IC. Foram excluídos os hábitos de vida do paciente. Posteriormente, os dados foram tabulados e avaliados estatisticamente. RESULTADOS: Observou-se uma relação positiva para IC pós-COVID ou piora do quadro de IC (p < 0,001). Ademais, constatou-se uma prevalência maior de IC no sexo feminino (p = 0,022). Descobriu-se maior prevalência em idosos. Todavia, muitos prontuários não relataram a presença prévia da doença nos pacientes. CONCLUSÃO: Conclui-se que o estudo é estatisticamente significativo, pois comprovou-se o vínculo entre IC e COVID-19. Outrossim, identificou-se uma forte relação de entre IC pós-COVID em mulheres, o que contrapõe muitos estudos atuais,possivelmente pela queda da proteção gerada pelo estrogênio na pós-menopausa. Ademais, houve maior prevalência em idosos. Não obstante, observou-se um paradoxo, pelo baixo registro de COVID-19 nos prontuários na pandemia.

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O desenvolvimento da cefaleia em estudantes de medicina, associado aos fatores psicossociais vivenciados na formação acadêmica, emerge como uma manifestação relevante das tensões e demandas desse período. A relação entre fatores psicossociais e cefaleia é multifacetada, envolvendo mecanismos de estresse, ansiedade e adaptação ao ambiente universitário. Assim, o objetivo deste artigo foi abordar a interação entre os fatores psicossociais e o desenvolvimento da cefaleia em estudantes de medicina, focando sua origem, manifestações, possíveis consequências e métodos preventivos e terapêuticos atuais.: Consiste em uma revisão integrativa e exploratória, de abordagem qualitativa, com ênfase em estudos publicados entre 2018 e 2023. A dinâmica entre a vida acadêmica, as demandas pessoais e as responsabilidades profissionais pode levar ao surgimento ou exacerbação da cefaleia. Estratégias preventivas, tais como programas de bem-estar e saúde mental, têm demonstrado potencial na mitigação desse cenário. O tratamento multidisciplinar e uma abordagem holística surgem como ferramentas primordiais na gestão da cefaleia nesse grupo específico. A compreensão atualizada da relação entre fatores psicossociais e cefaleia em estudantes de medicina é crucial tanto para a comunidade acadêmica quanto para os profissionais de saúde. Este trabalho almeja servir como um alicerce, orientando futuras investigações e incentivando a implementação de estratégias preventivas e terapêuticas mais eficazes.

A psoríase é definida como uma doença inflamatória crônica e multissistêmica, a qual tem como manifestações mais evidentes as manchas na pele e nas articulações. No que diz respeito aos tratamentos utilizados, a fototerapia e os tratamentos tópicos são as primeiras opções consideradas em casos leves e moderados, enquanto em casos moderados a grave, a terapia sistêmica é a mais reconhecida. No entanto, outro tipo de tratamento que vem ganhando destaque é a Terapia Biológica, que, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Psoríase, ela é preferida em casos moderados a graves em relação às drogas sistêmicas, pois apresenta melhores resultados e se mostra uma opção para os pacientes que possuem contraindicações. Assim o objetivo deste artigo foi descrever as principais manifestações clínicas, além das consequências e desafios ocasionados pela psoríase. Além disso, procurou-se identificar quais as variáveis consideradas na terapia imunobiológica para esta doença, assim como compreender as condutas que melhoram a qualidade de vida desses pacientes. A atual pesquisa foi caracterizada como uma revisão integrativa e descritiva de abordagem qualitativa. Como principais desafios relacionados aos portadores da psioríase, a piora da qualidade de vida se destaca, sendo fomentada pela incerteza em relação à doença, o grau de estresse e o desenvolvimento de quadros de depressão. No que diz respeito ao uso de terapias biológicas pra o tratamento da psoríase, essa terapia é indicada em casos que não se adaptaram aos tratamentos convencionais e que possuem índice PASI maior que zero, ou seja, quadros clínicos graves. É fundamental realizar uma investigação completa antes de iniciar o tratamento, identificando os benefícios e possíveis riscos e os apresentando ao paciente, além de sempre monitorar o processo através de exames laboratoriais. Dessa forma, nota-se que os estudos de eficácia e segurança em relação aos imunobiológicos são de extrema importância e utilidade, mas que o acesso deve ser democratizado para que toda a população possa usufruir desses avanços. Além disso, estudos ainda são necessários para investigar melhor as especificidades desses medicamentos, assim como seus efeitos adversos.

A meningococcemia é quadro agudo sistêmico que atinge, sobretudo, os menores de dois anos. A bacteremia pelo Neisseria meningitidis apresenta evolução grave e rápida, podendo causar óbito dentro de 12 a 14 horas. As manifestações clínicas das primeiras horas de doença são tipicamente inespecíficas, semelhantes a quadros de infecções virais não graves, o que atrasa o diagnóstico. Esse trabalho apresenta uma lactente, com sete meses devida, sexo feminino, que deu entrada na urgência pediátrica de uma cidade no interior de Minas Gerais, com quadro de febre e gemência, sem sinais de irritação meníngea. Durante observação, evoluiu para prostração e presença de petéquias. Na ocasião, foi realizada punção lombar que apresentou células polimorfonucleares, baterioscopia semvisualização de bactérias e cultura negativa. Devido à evolução rápida dos sintomas e gravidade do caso, a criança foi transferida para UTI pediátrica de uma cidade vizinha, onde deu entrada em grave estado geral, com pele fria, taquicárdica, taquipneica, febril, desidratada, edemaciada e com petéquias e equimoses por todo o corpo. Foram prescritos ceftriaxone e vancomicina. A lactente foi admitida com quadro atípico de meningococcemia devido à ausência de sinais meníngeos em avaliação inicial. A partir da punção lombar, a bacterioscopia de líquor foinegativa, apresentando somente aumento de células polimorfo nucleadas. Hemoculturas subsequentes também semostraram negativas. A paciente evoluiu com necessidade de drogas vasoativas, caracterizando um quadro d echoque séptico. Ainda, apresentou área de necrose em porções distais de 2º e 3º dedos de mão esquerda ejoelho esquerdo, que foram submetidas à cirurgia de desbridamento. Como desfecho, a paciente reagiu bem à antibioticoterapia empírica, já que não foram encontradas bactérias em exames diagnósticos. A lactente recuperou-se mesmo diante da gravidade do quadro, que, sabidamente, apresenta altas taxas de mortalidade

O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é caracterizado por labilidade emocional, distorções na autoimagem e um senso persistente de vazio. A dificuldade em regular respostas emocionais intensas, agravada pelo medo do abandono, contribui para conflitos interpessoais e déficits em várias esferas da vida. O trauma durante a infância é identificado como o principal elemento ambiental associado ao TPB. Estudos revelam que, entre os indivíduos diagnosticados com esse transtorno, de 30% a 90% experienciaram algum tipo de abuso ou negligência durante sua fase infantil. A relação entre trauma infantil e TPB é complexa, com traumas funcionando como gatilhos para características do transtorno. Neste contexto, o presente trabalho teve como objetivo explorar as implicações clínicas, neurológicas e epigenéticas dessa relação, destacando sua etiologia multifacetada, abrangendo mecanismos morfofisiológicos e epigenéticos associados ao trauma infantil como fator de risco para o TPB, contribuindo para uma compreensão mais profunda e informada dessa condição complexa. Desse modo, realizou-se uma revisão sistemática da literatura levado em conta os últimos 26 anos. A pesquisa ocorreu nas nas bases de dados da SCIELO, Google Acadêmico, PubMED e Science.gov, resultando em 839 artigos, dos quais 55, selecionados por critérios de inclusão, serviram de base para este estudo. Ao finalizar a revisão, constatou-se uma correlação significativa entre traumas na infância e o desenvolvimento do TPB. A interconexão entre fatores biológicos, genéticos e ambientais destaca a necessidade contínua de investigação e compreensão aprofundada desses elementos para informar abordagens terapêuticas e intervenções eficazes no contexto do TPB.

A endometriose é um distúrbio caracterizado pela presença de tecido extrauterino, que cursa com uma série de manifestações clínicas, como dores abdominais, dispareunia (dor durante a relação sexual), sangramento e dor urinária e intestinal, náuseas, dores lombares e infertilidade. Os métodos diagnósticos são essenciais para confirmar a suspeita da doença e para a realização do estadiamento e os mais utilizados são a laparoscopia (padrão ouro), ultrassom pélvica e transvaginal e ressonância magnética. Nesse sentido, considerando a grande dificuldade de se estabelecer um método diagnóstico ideal para essa condição, objetificou-se comparar os principais métodos diagnósticos utilizados, visando desconstruir o ideal histórico de que o diagnóstico é apenas a presença ou ausência de patologias. Esse artigo é uma revisão de literatura que analisou diversos textos e estudos nas principais bases bibliográficas comoPubmed, Lilacs, Scielo, Uptodate, BVS, Medline e Dynamed. Foram incluídos artigos de pesquisa, revisões sistemáticas e revisões narrativas, relacionadas aos métodos diagnósticos da endometriose. Foram excluídos os textos que citavam a palavra endometriose, porém não discutiam sobre a avaliação dos métodos diagnósticos, textos incompletos e os textos que apareceram em duplicata. Foram encontrados 8.405, e destes, elucidou-se 20 artigos para o estudo. Ao analisar tais artigos, verificou-se que dentre os principais métodos diagnósticos estudados, não há apenas um único de maior acurácia, mas sim múltiplas formas de diagnósticos que devem levar em consideração os subtipos da endometriose, seu local e extensão, adaptando se a realidade de cada uma paciente.

A definição de infarto é a necrose dos cardiomiócitos devido a oclusão arterial. As alterações da contratilidade cardíaca são influenciadas pelo aumento da atividade simpática ou diminuição da parassimpática, relacionando assim a ansiedade e depressão. Analisar as implicações da depressão e ansiedade como fatores de risco para o infarto. Foi feita uma revisão integrativa realizada nas bases de dados PubMed, Scielo e BVSMS. Os descritores utilizados foram: (implications anxiety) AND (depression) AND (anxiety) AND (heart attack) AND (DAC) AND (IAM) AND (depressão) AND (transtorno ansioso e depressivo). Foram incluídos 15 artigos na amostra final. Foram relacionados a existência de transtornos ansiosos e/oudepressivos como possíveis fatores de risco para o IAM, bem como, consequênciasapresentadas pelos pacientes. Além das intervenções médicas, outras maneiras de auxiliar esses pacientes são o apoio social, terapia cognitivo-comportamental e melhora nos hábitos de vida, também influenciam de maneira positiva no pós-IAM. Conclui-se que a depressão e ansiedade teve significância clínica podendo ser considerada como fator predisponente para o IAM e repercutório a ele. A incidência desses transtornos é maior no sexo feminino e com idade superior quando comparado aos homens. No âmbito terapêutico o tratamento iniciado precocemente e adequadamente possui bom prognóstico no pós IAM. Portanto, uma anamnese completa, exame físico e complementares auxiliam os médicos a realizar um correto diagnóstico e tratamento desse evento isquêmico.

A síndrome de Wiedemann-Steiner é uma condição genética rara resultante de uma variante patogênica presente no gene KMT2A. Trata-se de herança autossômica dominante resultante de mutação do tipo missense, [c.3482G>A p(Cys1161Tyr)], que codifica uma enzima, a DNA metiltransferase, responsável por catalisar a metilação da Histona H3. O impacto fenotípico desta variante é uma proteína com terminação prematura. Dentre as manifestações clínicas citam-se, excesso de pelos corporais, incluindo a região dos cotovelos, em associação com baixa estatura, atraso desenvolvimento psicomotor, dificuldades cognitivas, ocasionalmente, convulsões e dimorfismo facial discreto (cílios longos, sobrancelhas mais cheias na região lateral e aumento da distância entre os olhos), além de complexidades de alimentação e digestão. O objetivo deste estudo foi avaliar a evolução do caso em uma criança portadora da síndrome Wiedemann-Steiner e diagnosticada com alergia a proteína do leite de vaca (APLV). A metodologia incluiu análise e leitura de prontuários médicos e entrevista com o responsável pela criança para elaboração do relato de caso. O presente estudo pode contribuir para o manejo e para a identificação precoce de crianças com a síndrome de Wiedemann-Steiner associada à APLV.

Quando os rins se tornam incapazes de eliminar os produtos de degradação metabólica do sistema e/ou quando se tornam inaptos a executar as funções reguladoras, tem-se o quadro de insuficiência renal crônica (IRC). Em linhas gerais, as substâncias que, comumente, são eliminadas na urina, agregam-se aos líquidos corporais devido à excreção renal comprometida, ocasionando rompimentos nas funções endócrinas e metabólicas. Levam, ainda, à distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos. OBJETIVO: levantar materiais bibliográficos com o intuito de atualizar os conhecimentos na dimensão dos melhores tratamentos para pacientes diagnosticados com insuficiência renal crônica, considerando suas necessidades de saúde apresentadas pela literatura, os procedimentos técnicos adotados pelos médicos e as perspectivas de melhora de suas qualidades de vida, dentro dos contextos das unidades de tratamento dialítico. METODOLOGIA: revisão narrativa de literatura de abordagem qualitativa, do tipo exploratória. RESULTADOS E DISCUSSÃO: as principais manifestações clínicas e fatores de risco são a hipertensão e a diabetes mellitus; as opções de tratamento dialíticos mais utilizados são a hemodiálise e a diálise peritoneal; os principais desafios relacionados aos tratamentos dialíticos são de nível socioeconômico e emocional. CONSIDERAÇÕES FINAIS: verificou-se que, com a forte presença do tratamento dialítico na vida dos portadores da IRC e os desafios causados por ele, o papel da enfermagem se torna muito importante. No entanto, a presente pesquisa não pretende encerrar as discussões acerca do assunto.

A Tireoide de Hashimoto é uma doença autoimune, em que anticorpos, contra as células da tireoide, são fabricados pelo organismo e acabam por impactar fortemente a glândula, gerando, com mais frequência, o hipotireoidismo, que ocorre quando há a carência de hormônios T3 e T4. Neste trabalho procurou-se apresentar os tipos de diagnósticos utilizados para detectar a Tireoide de Hashimoto e qual a funcionalidade de cada um nos diferentes casos observados clinicamente. Os esforços implicados nesta pesquisa, voltaram-se para uma revisão narrativa da literatura de abordagem qualitativa. Ao finalizar a análise dos textos selecionados para a pesquisa, notou-se que as manifestações clínicas mais citadas foram a fadiga, aumento de peso e pele seca e fria. Os fatores de risco em destaque são de três esferas diferentes, a saber: idade, fatores genéticos e ambientais. Por fim, os diagnósticos utilizados são os marcadores sorológicos de anticorpos contra a tireoide peroxidase (anti-TPO) – tendo a principal vantagem de que podem ser encontrados na maior parte dos pacientes que possuem o quadro de TH – e anticorpos contra a tiroglobulina (antiTG) – sendo menos sensível. Assim, este estudo não pretende encerrar as discussões acerca do tema, mas incentivar o desenvolvimento de novas pesquisas e métodos que sejam cada vez mais assertivos e pertinentes.

Este trabalho visou relacionar o aumento na prevalência de casos de ansiedade e a recente interação diária com as mídias sociais, buscando esclarecer as principais causas relacionadas às mídias que são fatores desencadeantes da ansiedade. Portanto, o tema abordado é de suma importância para entender a relação entre o aumento da ansiedade na população jovem em decorrência da intensa atividade nas redessociais. No que diz respeito às técnicas e recursos de coleta de dados e pesquisa, foi utilizado como método, um questionário semiestruturado na tentativa de mensurar a ansiedade. O questionário foi desenvolvido pelos pesquisadores no intuito de coletar dados e opinião dos entrevistados. Ao analisar dados dos participantes que estão em acompanhamento psiquiátrico e/ou psicoterapêutico, houve uma correlação positiva quanto à quantidade de horas empenhadas em redes sociais. Os dados mais relevantes mostraram que as mulheres sofrem mais impacto das redes sociais no que tange à ansiedade, tanto nos dados que apresentaram significância estatística e naqueles que levaram em contar a frequênciados dados coletados.

A ansiedade é definida atualmente, como um conjunto de sentimentos negativos ou mesmo desagradáveis em relação a algo desconhecido, notadamente no que se diz respeito a situações que envolvam o cotidiano de quem sofre desse mal. Esse sentimento se relaciona diretamente com o medo do desconhecido, seja ele em relação a um futuro próximo ou distante. As manifestações patológicas desse transtorno são compostas por momentos de apreensão, tensão e desconforto por uma antecipação de uma situação hipotética totalmente desconhecida e o paciente queixa-se frequentemente de sintomas como: ansiedade, depressão, dificuldade de concentração e insônia. É um quadro muito comum na atualidade e traz consigo mudanças funcionais. Tal patologia é frequente em estudantes do curso de graduação em Medicina, uma vez que sofrem pressão constantemente durante o curso e apresentam uma dificuldade de adaptação importante em relação a nova rotina, principalmente no que diz respeito a transição do ensino médio para a graduação . Associado a isso, existe a mudança e responsabilidades características da transição da vida adolescente para a vida adulta. Esse conjunto, traz consigo alteração na rotina, muitas vezes incompatível com a maturidade emocional do, então,acadêmico. Neste contexto, quando o transtorno de ansiedade se apresenta, é fundamental associar, na abordagem clínica, a psicoterapia e o uso de ansiolíticos para que o paciente tenha um melhor benefício no tratamento.

O período perioperatório consiste no período desde a indicação por parte do médico de realizar a cirurgia, até que o paciente faça o último retorno a unidade hospitalar, após a alta. A maioria dos pacientes encaminhados a um neurocirurgião pediátrico já tem um diagnóstico de base. O aumento da complexidade e a melhoria dos cuidados de assistência e monitoração de crianças submetidas a procedimentos neurocirúrgicos têm sido marcantes nos últimos anos. Devido a importância do assunto, o objetivo do presente trabalho foi analisar a complexidade do período perioperatório na neurocirurgia pediátrica. Os esforços implicados nesta pesquisa voltaram-se para um estudo qualitativo, do tipo revisão narrativa da literatura. A seleção de textos para este trabalho incluiu pesquisa em bases eletrônicas de dados e busca manual por citações nas publicações selecionadas. A pesquisa bibliográfica foi inicialmente realizada no Portal da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e uma vez selecionados os textos quanto ao tipo de estudo e o assunto principal, os artigos ficaram restritos aosbanco de dados da Scielo, LILACS e PubMed. O período de abrangência para a busca foi estabelecido entre 2018 e 2022. Para realizar a busca foi utilizado o operador booleano AND. Encontrou-se um total de 344referências relacionadas aos procedimentos neurocirúrgicos pediátricos, dos quais 18 foramselecionadas para esta revisão. Apesar de saber que as mal formações cranianas e espinhais são frequentes na neurocirurgia pediátrica, optou-se por hidrocefalia e trauma por maior preferência da autora. Foi possível verificar que o desenvolvimento da neuroimagem aliado ao refinamento dos instrumentos cirúrgicos, como melhor ampliação e visualização do campo cirúrgico com microscópios cirúrgicos e fontes de luz mais potentes, seguido da introdução do aspirador ultrassônico, anestésico e monitoramento neurofisiológico intraoperatório, deu condições ao neurocirurgião para um manejo cirúrgico muito mais seguro desses tumores. Conclui-se que aneurocirurgia pediátrica requer cuidados especiais, baseado em detalhes, que compreendem o pré, intra e pós-operatório. Esforços devem ser feitos para padronizar estas ações no serviço e constituir uma prática diária e intuitiva, natural para todos envolvidos no tratamento.

O melasma caracteriza-se como o principal distúrbio de hiperpigmentação localizada. É definido como uma hipermelanose comum, adquirida, simétrica, caracterizada por apresentar manchas acastanhadas, de contornos irregulares, limites nítidos, em áreas expostas ao sol, especialmente na face, fronte, têmporas e, mais raramente, no nariz, pálpebras, mento e membros superiores. O melasma gravídico influencia forte e negativamente a autoestima da paciente, visto que as manchas escuras características surgem normalmente na face, local em que há grande visibilidade, o que pode contribuir para que a gestante, ou parturiente, desenvolva problemas psicoemocionais que interferem na vida social, familiar e profissional da mesma. OBJETIVO: realizar uma revisão da literatura no que se refere à compreensão acerca das orientações profissionais indicadas para o tratamento do melasma e de possíveis métodos terapêuticos para o seu tratamento. METODOLOGIA: levantamento bibliográfico por meio de uma revisão narrativa da literatura, tendo como critérios de inclusão estudos publicados a partir de 2017 e escritos nos idiomas inglês e português. Foram utilizadas as bases de dados da Lilacs, Medline e Portal Regional da BVS para realizar a busca. RESULTADOS: os principais tratamentos utilizados no melasma gravídico são a fotoproteção e o uso de medicamentos tópicos, sendo que, a segunda opção possui certas limitações como o alto custo e a baixa adesão dos pacientes ao tratamento. CONCLUSÕES: foram explorados os diferentes tipos de tratamento recomendados para gestantes que sofrem com o melasma, tendo como fator indispensável a fotoproteção, não apenas como redutor das manchas, mas também de forma preventiva. Nesse sentido, a realização de novos estudos na área é fundamental.

A transição entre a gravidez e a maternidade propriamente dita é um momento de muitas mudanças na vida da mulher. Apesar de, na maioria das vezes, ser um momento feliz, a maternidade traz momentos de estresse, causando diversas condições que impactam diretamente na saúde da mãe e do bebê. A principal manifestação observada nesse período é a depressão, que apresenta um risco de atingir as mulheres duas vezes maior que aos homens. Desse modo, buscou-se compreender o papel do médico de família no tratamento da depressão pós-parto e como esse profissional pode auxiliar a puérpera a enfrentar esse processo. Os esforços implicados nesta pesquisa voltaram-se para uma revisão narrativa da literatura de abordagem qualitativa. Por meio de consulta às plataformas e portais de busca, encontraram-se 682 trabalhos relacionados à depressão pós-parto e o papel do médico de família no tratamento, dos quais se selecionou os 10 mais pertinentes para a investigação. O banco de dados Medline demonstrou ter a maior representatividade dentre as publicações inicialmente resgatadas, seguido pelo Lilacs. Verificou-se que o tratamento da depressão pós-parto, além de requerer diretamente a atenção de psicoterapeutas e psiquiatras, também pode ser realizado com o médico de família, que desenvolve um vínculo com a puérpera e o cultiva, procurando acolher e entender suas limitações.

A dor é uma experiência subjetiva, cuja localização, início e intensidade têm que ser atribuídas pelo próprio paciente, que a expressa por meio de sinais, sintomas e queixas verbais. Como o recém-nascido não é capaz de verbalizar sua dor, é de considerável importância utilizar estratégias para o reconhecimento de desconfortos nessa fase da vida. Para isso, é necessário compreender e saber identificar os aspectos e padrões comportamentais do neonato no momento da dor para assim, proporcionar atendimento e assistência de qualidade a esses pacientes e seus pais. OBJETIVO: pesquisar as principais manifestações comportamentais da sensação dolorosa no recém-nascido, que seguem um padrão, onde se modificam expressões faciais, choro e respiração, e, a partir disso, desenvolver e aprimorar maneiras de avaliar a dor no neonato. METODOLOGIA: para a realização deste trabalho, foi utilizado instrumento de pesquisa longitudinal observacional por meio de coleta de dados in loco durante procedimento doloroso no neonato (teste do pezinho). RESULTADOS: há falta de conhecimento e de aplicação das escalas nas rotinas hospitalares pelos profissionais que trabalham em neonatologia, e até mesmo os pais, que se as conhecessem teriam um poderoso instrumento em mãos. Foram relatadas as escalas de avaliação da dor no neonato, que se baseiam em alterações comportamentais e fisiológicas, utilizando o escore obtido através das modificações encontradas para caracterizar a presença ou ausência de dor. Com esses resultados foi possível criar uma escala ilustrada, que facilitará a identificação de dor neonatal tanto por profissionais da saúde dessa população, como para pais e cuidadores. CONSIDERAÇÕES FINAIS: existem tabelas contendo escores de dor, no entanto estas são subjetivas/ descritivas tornando sua aplicação pouco amigável ao usuário. São necessários mais estudos sobre o tema e maior envolvimento dos profissionais que atuam nessa área para auxiliar o atendimento tanto do neonato, como da mãe, além de otimizar o serviço o que também o tornaria mais humanizado e qualificado.

A doença arterial coronariana (DAC), apresenta-se como uma causa relevante de falecimento, principalmente na população diabética. Essa complicação está entre as mais recorrentes no que tange às comorbidades do sistema circulatório. Em suma, trata-se uma doença de viés multifatorial e caracteriza-se, fundamentalmente, pelo acúmulo de placas ateroscleróticas devido ao trauma que ocorre ao nível do endotélio, levando ao estreitamento das artérias coronarianas. Indivíduos portadores de diabetes mellitus possuem três a quatro vezes mais probabilidade de sofrerem complicações ateroscleróticas e o dobro de chances de morrerem destes eventos quando equiparados à população geral. Considerando a importância desse assunto, foi objetivo deste trabalho analisar a doença arterial coronariana no paciente diabético, levando em conta os variados aspectos envolvidos na associação dessas duas disfunções, tais como seus perfis epidemiológicos, fisiopatológicos, as suas peculiaridades clínicas, e seu manejo em relação às intervenções medicamentosas e aos procedimentos invasivos de tratamento. Neste sentido, foi realizada uma revisão narrativa da literatura por meio de busca em bancos de dados como: SciELO, LILACS e PUBMED com a intenção de selecionar trabalhos científicos apropriados ao tema, disponibilizados nas línguas portuguesa e inglesa, e publicados entre os anos de 2018 e 2022. Foram encontrados 453 estudos no total de buscas, dos quais 22 foram considerados uteis à esta síntese qualitativa. As principais contribuições trazidas pelos artigos selecionados mostraram que o diabetes é uma doença heterogênea em relação ao risco cardiovascular e que indivíduos sob maior risco necessitam de tratamento farmacológico mais intensivo, e aqueles cujo risco é menor, o uso de medidas não farmacológicas isoladamente, em uma fase inicial, é opcional. Mostraram ainda que as estratégias de prevenção devem ser individualizadas de acordo com o risco cardiovascular, enquanto a intensificação de tratamento deve ter um foco maior naqueles expostos a riscos maiores visando a redução de eventos macro e microvasculares. Em sentido geral, os textos apontaram que mudanças no estilo de vida são essenciais para prevenir ou conter o surgimento das complicações crônicas do diabetes, além de minimizar o risco de evolução da doença.

A cirurgia bariátrica é considerada a melhor opção para a perda de peso de pacientes considerados obesos no mundo. Além disso, a cirurgia também é altamente recomendada para a melhoria das comorbidades desses pacientes e para aumentar a longevidade. Em relação aos riscos, inicialmente, têm-se as repercussões da própria cirurgia, durante a qual podem ocorrer problemas com a anestesia geral, certo risco de infecção e a mínima chance de embolia pulmonar. Para além desses riscos, o pós-operatório é também um momento complicado. As mudanças corporais devem ser acompanhadas em conjunto com as comportamentais para que a cirurgia tenha sucesso. Como objetivo desta revisão, pretendeu-se identificar quais são as complicações pós cirurgia bariátrica e como é realizada a gestão pós-operatória no primeiro mês. Para isso, realizou-se uma revisão narrativa da literatura, de abordagem qualitativa e do tipo descritiva. Como resultados, percebeu-se que as principais complicações se relacionam a queda de cabelo, deficiência nutricional, anemia, náusea, vômitos frequentes, obstrução intestinal, hérnia incisional, depressão, infecção grave e hemorragia. Em termos de medicamentos passíveis de utilização, identificou-se o Citoneurin; Enoxaparina; Prazol; Fusion; Bromoprida; Flagass/Simeticona; Lisador; Minilax; Dulcolax; e Povidine. Já no que se refere aos sinais de alerta que apontam para uma complicação pós-cirurgia, a febre superior a 38ºC foi citada, o curativo com líquido amarelado, verde e/ou com cheiro desagradável, vermelhidão, inchaço ou sensibilidade na cicatriz, dor muito forte no abdômen e que não passa com os analgésicos. De qualquer forma, o processo de recuperação da cirurgia bariátrica é demasiadamente delicado, especialmente nos primeiros meses devido à mudança na rotina e na adaptação à nova vida. Nesse sentido, a equipe de profissionais multidisciplinares se concentra em acompanhar quatro diferentes áreas do processo: a alimentação, a nutrição, as atividades físicas e o suporte psicológico. Por mais que a presente pesquisa tenha oferecido contribuições valiosas acerca do tema, é importante ressaltar que novos trabalhos precisam ser realizados, especialmente na esfera da compreensão da recuperação da cirurgia bariátrica depois de anos de realizada.

O mieloma múltiplo é a segunda doença hematológica maligna mais frequente, caracterizada pela proliferação de plasmócitos de maneira descontrolada. Acintilografia com o radiofármaco ⁹⁹ᵐTc–Sestamibi tem o objetivo de identificar áreas de infiltração plasmocitária na medula óssea podendo auxiliar no monitoramento da resposta terapêutica. OBJETIVO: este estudo visa demonstrar uma panorâmica geral sobre o diagnóstico e monitoramento do mieloma múltiplo, com intuito de enfatizar a relevância da cintilografia com ⁹⁹ᵐTc – Sestamibi na avaliação desta patologia. METODOLOGIA: trata-se de uma revisão narrativa da literatura realizada por meio de buscas em bases eletrônicas de dados e busca manual por referências nos trabalhos escolhidos. RESULTADOS: a pesquisa bibliográfica resultou em 8.222 textos obtidos, dos quais 12 foram selecionados. Todos os estudos escolhidos abordam o uso e as características da cintilografia com ⁹⁹ᵐTc–Sestamibi na investigação domieloma múltiplo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: constatou-se que a cintilografia com ⁹⁹ᵐTc–Sestamibi deveria ser um tema mais discutido, devido sua importância para o diagnóstico. Esse exame é capaz de detectar lesões impercebíveis comparadas aos outros exames de imagem, principalmente na patologia em questão.

A população idosa vem crescendo significativamente no mundo hodierno, devido ao aumento da expectativa de vida e queda nas taxas de natalidade. Nessa perspectiva, há um aumento da incidência de doenças associadas ao envelhecimento, tendo como principal patologia demencial acometida nessa população a doença de Alzheimer. OBJETIVO: opresente texto visa compreender os aspectos neurodegenerativos da doença de Alzheimer e as possíveis consequências no contexto de vida de seus cuidadores. METODOLOGIA: os esforços implicados nesta pesquisa, voltaram-se para uma revisão narrativa da literature. Os dados foram obtidos dos bancos de pesquisa da BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) pela busca das expressões “Alzheimer Neurodegenerativos”, “Alzheimer Cuidadores” e “Alzheimer Psicossociais”. RESULTADOS: ao aplicar os devidos critérios de inclusão, um total de 46 artigos foram resgatados. Desses 46, foram selecionados oito que abordavam o impacto do Alzheimer e os aspectos psicossociais nos cuidadores de pacientes com a doença.

O texto é uma revisão narrativa a respeito do tema: alterações eletrocardiográficas em atletas, com o intuito de alencar as alterações benignas e patológicas e a sua correlação com as atividades físicas, podendo ser utilizada para a prevenção de morte súbita e estratificação de risco. OBJETIVO: o estudo tem como objetivo relacionar as alterações eletrocardiográficas em atletas, correlacioná-las às diferentes etnias, tipos de esporte e avaliar o risco de morte súbita cardíaca. METODOLOGIA: foi realizada uma busca no banco de dados PubMed e LILACS, selecionando estudos que estavam entre os anos de 2012 e 2021, com os seguintes descritores: “Eletrocardiograma” e “Atletas”, sendo os critérios de inclusão: artigos na língua portuguesa e inglesa com atletas de qualquer modalidade, assim como, os recreativos, amadores e profissionais. A pesquisa consistiu em uma seleção de 15 artigos segundo as diretrizes prisma, metodologia previamente citadas e realizada uma revisão narrativa da literatura. CONCLUSÃO: foi encontrado um padrão nas alterações eletrocardiográficas em atletas, e é necessário conhecê-los para evitar afastamentos de uma pessoa saudável ou a liberação da prática esportiva em um atleta com doença cardiovascular.

A anorexia nervosa é considerada um transtorno alimentar, tendo relação com a recusa de alimentos. Na prática, trata-se de uma percepção pessoal alterada das formas do corpo e do peso, o que leva o indivíduo a acreditar que ao comer, ocorre o ganho excessivo de gordura. OBJETIVO: o presente texto visa compreender, elucidar e atualizar os conhecimentos na esfera da anorexia nervosa, partindo dos sintomas mais frequentes, das formas de diagnóstico e métodos de tratamento dentro do público adolescente, por se tratar do grupo mais atingido. METODOLOGIA: os esforços implicados nesta pesquisa, voltaram-se para uma revisão narrativa da literatura. RESULTADOS: mais de 25 mil publicações foram encontradas nas bases científicas relacionadas ao tema da anorexia. Destas, 10 pesquisas foram escolhidas para a síntese das informações. O sintoma mais frequente da patologia é a recusa dos alimentos, insatisfação com a imagem corporal e o emagrecimento abrupto. O diagnóstico ocorre via Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) – Associação Americana de Psiquiatria. Já os tratamentos mais frequentes referem-se ao acompanhamento psicanalítico e aos tratamentos psicológicos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: verificou-se que a anorexia nervosa é um transtorno alimentar fortemente presente no grupo dos adolescentes, mas que há formas e métodos de tratamentos efetivos para reverter o quadro. O acompanhamento de uma equipe multidisciplinar e o apoio da família são as principais ferramentas de ajuda nos quadros de anorexia.

A molécula HLA-G é comumente conhecida por sua participação na tolerância entre o sistema imunológico materno e o feto durante o processo de gestação. Estudos indicam que podem ocorrer abortos recorrentes devido à relação que se estabelece entre a molécula de HLA-G e as células Natural Killer (NK) no útero. OBJETIVO: compreender e atualizar os conhecimentos disponíveis sobre a atuação das moléculas de HLA-G e das células NK no contexto do desenvolvimento gestacional, especialmente no que diz respeito ao aborto de repetição. METODOLOGIA: trata-se de uma revisão narrativa da literatura, de abordagem qualitativa e do tipo descritiva-exploratória. RESULTADOS: dentre as principais causas do aborto de repetição, têm-se anomalias cromossômicas parentais, causas anatômicas (uterinas), causas imunológicas (síndrome anticorpos antifosfolípidos), trombofilia hereditária, fatores endócrinos, infecções, tóxicos e fatores ambientais. Verificou-se que o HLA-G exerce papel imunomodulador, o que é crucial para limitar a resposta da mãe contra tecidos fetais semialogênicos e fornecer um efeito protetor para o resultado da gravidez. Já as células uterinas NK realizam diferentes funções durante vários estágios críticos da gravidez que são necessários ao desenvolvimento sadio da gestação. CONSIDERAÇÕES FINAIS: confirmou-se que quanto menor é a presença das moléculas de HLA-G, maiores são as chances das células NK atuarem contra o desenvolvimento da gestação, que algumas anormalidades uterinas, além da idade materna avançada, uso de álcool e de outras drogas, e infecções maternas estão associadas ao aborto de repetição e que há uma relação entre a interrupção da gestação por conta das baixas taxas de HLA-G no útero materno e das altas quantidades das células killer.

O Transtorno da Ansiedade Generalizada (TAG) é compreendido como uma preocupação exagerada a respeito do futuro, família, finanças e saúde etc., e tem relação direta com a sensação de se estar sobrecarregado o tempo todo. Trata-se de uma preocupação persistente e, às vezes, desvinculada da realidade. Algumas situações têm potencial para desenvolver um medo excessivo no indivíduo e, portanto, desencadear a ansiedade. Nesse contexto, pode-se apontar pandemia. O medo generalizado e a falta de segurança sobre o que poderia acontecer acaba por criar condições para o desenvolvimento de transtornos associados. Objetivo: o presente texto visa compreender qual é a relação entre a pandemia da COVID-19 e o surgimento de novos casos de transtornos ligados à ansiedade. Metodologia: este trabalho é uma revisão narrativa da literatura, se constituindo em uma abordagem qualitativa e do tipo exploratória-descritiva. Resultados: há forte relação entre o aumento dos sintomas de ansiedade ocasionados pela pandemia da COVID-19, especialmente por conta das mudanças de hábito provocadas pelo isolamento social. Por mais que todas as camadas e grupos tenham sido atingidas por esse fenômeno, verificou-se que professores, estudantes e, principalmente, os profissionais da saúde foram os mais atingidos. Considerações Finais: apesar de novos estudos serem necessários para compreender de modo aprofundado cada questão levantada neste trabalho, já é possível pensar em estratégias que minimizem o surgimento de novos casos da ansiedade entre as populações descritas, como a educação para a saúde mental e o aumento da oferta de profissionais para atender esses grupos.

A ansiedade pode ser definida como um sentimento subjetivo, desagradável, que pode acarretarmedo, tensão e apreensão. O diabetes tipo I (DM1) é uma doença crônica de caráter autoimune específico, contra as células-beta do pâncreas, produtoras de insulina. Os indivíduos com diabetes são responsáveis por gerenciar seus níveis de glicose (açúcar no sangue) e garantir que eles permaneçam dentro de uma faixa saudável, o que pode ser uma tarefa estressante e desafiadora, por esse motivo, esses indivíduos têm maior risco de desenvolver ansiedade. O objetivo geral do presente trabalho foi compreender como o manejo estressante do controle glicêmico do diabético tipo I se torna um solo fértil para o desenvolvimento de transtornos de ansiedade e assim, entender como a ansiedade dificulta no tratamento da Diabetes tipo I. O presente trabalho trata-se de uma Revisão Bibliográfica Integrativa. Para a realização da pesquisa, foram utilizadas as seguintes bases de dados: ScientificEletrônic Library Online(SCIELO) e Biblioteca Nacional de Medicina do governo dos Estados Unidos (PubMed). Opaciente portador de DM1 necessita ter a consciência de que possui um fator de risco para o desenvolvimento de transtornos de ansiedade e quando notar sinais e sintomas correspondentes, deve procurar atendimento médico e psicológico, para não sofrer as consequências da coexistência dessas duas patologias em sua vida.

A pesquisa busca compreender a influência da depressão na adesão ao tratamento da anorexia nervosa (AN), visando melhorar a aceitação e continuidade da terapêutica, assim como melhorar o prognóstico e a qualidade de vida desses pacientes, a fim de diminuir a evolução crônica da doença, as frequentes recaídas, a baixa adesão ao tratamento e alta taxa de mortalidade e suicídios. OBJETIVOS: o estudo teve como objetivo entender como os distúrbios psicológicos, em especial a depressão, presentes em adolescentes, jovens e adultos com AN afetam sua adesão ao tratamento e geram a ineficácia da terapêutica existentes atualmente. METODOLOGIA: a pesquisa consiste em uma revisão narrativa da literatura (RNL), feita com 20 artigos selecionados seguindo as diretrizes PRISMA, publicados nas plataformas digitais PUBMED, LILACS, MEDLINE e SciELO. CONCLUSÃO: os resultados obtidos corroboram a hipótese que a depressão influencia negativamente na adesão à terapêutica e eficácia do tratamento da AN, aumentando as chances de recaída, pensamentos suicidas e abandono do tratamento. Os antidepressivos juntamente com o triptofano, e as terapias, em especial a terapia baseada na família e a terapia cognitivo comportamental têm gerado bons resultados. A neuromodulação invasiva e não-invasiva também possui resultados promissores, sendo necessários maiores estudos para consolidar os benefícios a longo prazo.

O transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é um quadro em que o desenvolvimento neurológico é prejudicado em diferentes graus, trazendo consequências para a comunicação social, percepções sensoriais e interações de modo geral. OBJETIVO: O presente artigo visa relacionar e discutir as considerações mais atuais deste transtorno na dimensão da fisiopatologia, dos meios de diagnóstico e formas de tratamento. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão da literatura, do tipo exploratório-descritiva e de abordagem qualitativa. RESULTADOS: Verificou-se que o TEA possui sinais específicos quanto aos sintomas, estando presentes, principalmente, a falta de clareza na comunicação, o déficit nas interações sociais e a dificuldade de interpretar o mundo; no concernente aos meios de diagnóstico, é consenso entre os profissionais que sejam utilizados critérios confiáveis como os expressos pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) e pela Classificação Internacional de Doenças (CID); já na esfera dos tratamentos, pelo menos quatro possibilidades com resultados positivos podem ser indicadas, a saber, o uso medicamentoso, incluindo a administração de doses de Canabis; o Picture Exchange Communications; a musicoterapia improvisacional; e a Estimulação Magnética Transcraniana. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Considerando que o TEA é uma condição com altos níveis de complexidade, não é intuito desse trabalho dar as informações como encerradas. No entanto, espera-se que por meio delas tanto pesquisadores quanto interessados em geral consigam compreender os aspectos mais fundamentais que orbitam a temática atualmente.

A contração capsular (CC) é uma das complicações mais frequentes na esfera dos implantes mamários. Trata-se de uma cicatrização esférica secundária a alterações morfológicas da cápsula que envolve a prótese mamária. Ao longo dos anos, a área científica e a comunidade médica têm buscado novas técnicas que possam diminuir os riscos de desencadeamento da contratura capsular em mamoplastia de aumento. Nesse contexto, houve, por exemplo, evolução no material das próteses, bem como nas formas de inserção delas no corpo. OBJETIVO: o presente texto visa compreender quais são os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento da contratura capsular em mamoplastia de aumento. METODOLOGIA: trata-se de uma revisão narrativa de literatura, do tipo exploratória descritiva e de abordagem qualitativa RESULTADOS: por meio da reunião e análise das informações e reflexões encontradas na literatura, verificou-se que os principais fatores de risco são o uso de técnicas em plano subglandular (SG) e a ocorrência de hematomas. Acrescenta-se, ainda, a marca/tipo da prótese, o volume e as particularidades dos indivíduos como a idade. CONSIDERAÇÕES FINAIS: por meio das informações reunidas no artigo, não se espera que as discussões sobre o tema sejam encerradas, especialmente por se tratar de um assunto que possui diversas frentes a serem aprofundadas, além dos fatores de risco. No entanto, pretende-se oferecer subsídios suficientes para novos estudos e, para os leitores em geral, como arcabouço teórico atualizado.

A pesquisa consistiu em esclarecer sobre a automação das cirurgias gerais e a importância e benefícios deste procedimento para os pacientes, visto que aumenta a expectativa de vida em função de menor risco pelas técnicas minimamente invasivas com diminuição da dor e desconforto pós-operatório. OBJETIVOS: esclarecer sobre a automação nos centros cirúrgicos, entender como ocorre e os benefícios que propicia aos pacientes. METODOLOGIA: este estudo consistiu em uma revisão narrativa da literatura (RNL), em que foram utilizados artigos seguindo as diretrizes PRISMA, publicados nas plataformas digitais SciELO, BVSALUD, CAPS UERJ, HOSPITAL ALBERT EINSTEIN, PUBMED, LILACS e MEDLINE. CONCLUSÃO: os resultados confirmaram as vantagens da automação nas áreas médica e cirúrgica, aumentando a expectativa de vida dos pacientes por meio da facilitação de cirurgias que apresentavam risco de morte e hoje são realizadas com técnicas minimamente invasivas. Também foi possível confirmar que há a possibilidade de treinamento dos futuros médicos por meio da telemedicina, tele presença, tele avaliação e a utilização do telerrobô.

A fibromialgia (FM) é caracterizada como uma síndrome álgica musculoesquelética crônica, tendo duração acima de três meses. Trata-se de um distúrbio do processamento dos centros sensitivos aferentes, o que, por sua vez, causa forte dor. OBJETIVO: o presente texto busca compreender se a espiritualidade e a religiosidade podem ser caminhos válidos que beneficiem o indivíduo diagnosticado com FM. METODOLOGIA: trata-se de uma abordagem qualitativa categorizada como uma revisão bibliográfica narrativa da literatura. RESULTADOS: a revisão abarcou estudos que consideraram mais de 120 pacientes diagnosticados com fibromialgia, sendo as mulheres com idade superior a 30 anos as mais acometidas. Dos trabalhos selecionados, 60% indicaram métodos de tratamento tradicionais, enquanto 40% mencionaram as terapias alternativas, inclusive a espiritualidade e religiosidade. CONSIDERAÇÕES FINAIS: no concernente ao papel da religião e da espiritualidade, descobriu-se que ambas podem auxiliar o paciente no enfrentamento da condição. No entanto, não parece que apenas esses elementos sejam suficientes para lidar com todas as implicações negativas da fibromialgia, sendo, portanto, indicado como forma de complemente aos métodos já cientificamente comprovados.

A crise renal de esclerodermia (CRE) é uma complicação rara e potencialmente fatal que atinge de 2 a 15% dos pacientes com esclerose sistêmica (ES, também conhecida como esclerodermia). A CRE tipicamente se apresenta em pacientes com ES cutânea difusa precoce,rapidamente progressiva, nos primeiros 3-5 anos após o início de um sinal ou sintoma não Raynaud. O objetivo desse trabalho foi entender a relação da crise renal com a esclerodermia sistêmica, o tratamento, os primeiros sinais e sintomas e formas de diagnóstico. O presente trabalho utilizou o método de Revisão Narrativa de Literatura, na qual, foi realizada a consulta a livros e artigos científicos selecionados por meio de busca nas seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed. Como resultados da leitura e análise dos textos selecionados para este trabalho, a anemia de início recente, trombocitopenia, insuficiência cardíaca congestiva, arritmias, derrame pericárdico e espessamento da pele rapidamente progressivo, são todos preditores potenciais de CRE. Neste contexto, corticosteróides em doses moderadas a altas e ciclosporina devem ser evitados e a instituição imediata de terapia cominibidores da ECA pode interromper a progressão ,potencialmente, reverter o processo, evitando o desenvolvimento de insuficiência renal crônica e mortalidade prematura.

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é caracterizada pela concentração em excesso de gordura no fígado. Pode acometer tanto aqueles que não consomem álcool quanto os que o utilizam em poucas quantidades. OBJETIVO: na atualidade, a DHGNA é considerada a desordem mais prevalente no mundo, tornando-se, portanto, um problema de saúde pública. METODOLOGIA: a pesquisa é baseada na revisão narrativa da literatura sendo uma abordagem qualitativa. RESULTADOS: os principais fatores de risco são a obesidade, as dislipidemias (ou hiperlipidemia) e a resistência à insulina. As formas de diagnósticos ocorrem via ultrassonografia e biópsia hepática, majoritariamente. Já nos métodos de tratamento, encontram-se a cirurgia bariátrica, os antioxidantes e hipolipemiantes e a dieta. CONSIDERAÇÕES FINAIS: por meio da pesquisa bibliográfica, verificou-se que a esteatose hepática tem forte relação com a obesidade, sendo esta o seu principal fator de risco. Neste caso, o tratamento terá mais sucesso caso o paciente adote hábitos de vida saudáveis, incluindo a dieta e a prática de atividades físicas.

As crises epilépticas (CE) se referem a uma descarga anormal, excessiva e sincrônica de neurônios que se encontram no córtex cerebral. Cerca de 10% da população têm chances de desenvolver CE em algum momento da vida, das quais metade se farão mais presentes entre crianças e adolescentes. Com o intuito de buscar alternativas que sejam assertivas no tratamento do quadro, a área científica tem se mobilizado em investigar a Cannabis sativa na dimensão de um dos ativos canabinóides, ou seja, o Canabidiol (CBD). OBJETIVO: o presente artigo busca compreender o papel que o CBD possui dentro dos tratamentos para epilepsia. METODOLOGIA: trata-se de uma revisão e literatura, do tipo exploratório-descritiva e de abordagem qualitativa. RESULTADOS: pode-se inferir que o uso do CDB é positivo para os pacientes diagnosticados com epilepsia, desde que sejam continuados os demais medicamentos já prescritos e que sejam observados os parâmetros de dosagem mínima e máxima, conforme cada situação. CONSIDERAÇÕES FINAIS: o Canabidiol é uma alternativa eficaz para a diminuição das crises epiléticas entre os indivíduos diagnosticados. As pesquisas demonstraram taxas interessantes na melhoria da qualidade de vida dos pacientes e, em alguns casos, a eliminação das convulsões.

O Ligamento Cruzado Anterior (LCA) têm sido objeto de estudo há cerca de 5000 anos. Em linhas gerais, o LCA é uma contenção primária importante para a translação tibial anterior sobre o fêmur. Uma vez que ocorre uma lesão na região do joelho, o indivíduo pode perder a capacidade articular desta parte. Objetivo: o presente artigo tem como objetivo identificar e relacionar os principais tipos de reconstruções cirúrgicas do LCA em jogadores de futebol. Espera-se destacar também os melhores enxertos utilizados pela comunidade médica no contexto das lesões dos LCAs. Metodologia: A presente investigação se orienta nas normas das pesquisas bibliográficas sistemáticas de abordagem qualitativa e do tipo exploratória descritiva. Resultados: As técnicas utilizadas com mais frequência são a reconstrução artroscópica, a reconstrução do LCA com preservação do remanescente, a reconstrução do LCA combinada intra e extra-articular e reconstrução do LCA através de métodos de fixação intratúnel (parafusos de interferência) e extratúnel (endobutton e pinos transversos). No âmbito dos enxertos, encontrou-se diferentes caminhos, sendo os mais citados o autoenxerto de tendões flexores semitendíneo e grácil e o autoenxerto de tendão patelar. Conclusão: Por meio dos estudos, verificou-se que as técnicas e os enxertos utilizados para a reconstrução LCA em jogadores de futebol dependerá do médico e do contexto de cada paciente, não havendo, portanto, um modo ou uma ferramenta superior a outra.

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é um transtorno associado à ansiedade desencadeada por um acontecimento traumático, isto é, de caráter catastrófico ou ameaçador na vida de uma pessoa. Neste contexto, pode-se considerar a violência doméstica como um acontecimento que pode deixar diversas marcas na vida da vítima, inclusive transtornos. A agressão à mulher no contexto familiar é um fenômeno complexo e que ainda é frequentemente dado como algo comum. OBJETIVO: o presente texto pretende compreender e apresentar a relação existente entre a violência doméstica contra mulheres e o desencadeamento do Transtorno do Estresse Pós-Traumático. Para tanto, buscou-se elucidar as características da população foco quanto à faixa etária, à prevalência de sintomas emocionais e psicológicos associados, além de formas diagnósticas e de tratamento. METODOLOGIA: trata-se de uma revisão narrativa da literatura, de abordagem qualitativa e do tipo exploratória. RESULTADOS: em geral, as mulheres são violentadas em todas as faixas etárias, tendo maior prevalência na faixa etária correspondente a 40 anos; as formas de diagnóstico se amparam nas recomendações de materiais especializados como o Diagnosis and Statistical Manual for Mental Disorders (DSM-5) e o International Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-11); o tratamento mais recomendado é a Terapia Cognitivo Comportamental. CONSIDERAÇÕES FINAIS: os estudos selecionados demonstraram que há significativas possibilidades do aparecimento do TEPT por conta do acontecimento perturbador que é ser violentada dentro da própria casa por uma pessoa que se tem laços afetivos fortes.

O autismo é uma síndrome comportamental com etiologias diferentes, na qual o processo de desenvolvimento infantil encontra-se distorcido. Levando em conta que ainda não existe uma etiologia confirmada para o transtorno do espectro autista (TEA), os tratamentos são centrados em uma abordagem medicamentosa destinada a redução de sintomas-alvo, além disso, existem terapias que tem como alvos principais as habilidades de interação social e de linguagem, a fim de torná-las o mais funcional possível, além dos comportamentos desadaptativos, trabalhados com foco em atenuá-los. Uma das terapêuticas que pode beneficiar os indivíduos que possuem o TEA é a Terapia Assistida por Animais (TAA) e dentre as modalidades de TAA, ressalta- se a equoterapia, a qual engloba todas as atividades e técnicas que utilizam o cavalo como mediador, visando educar ou reabilitar indivíduos que apresentam algum tipo de deficiência, seja física e/ou psíquica. Com o objetivo de avaliar os efeitos dessa forma de tratamento, foi realizado um estudo de caso de um paciente com autismo, atendido em um haras que desenvolve sessões de equoterapia. A metodologia utilizada foi de natureza descritiva, utilizando prontuário e entrevista. Verificou-se que após dois anos de terapia com cavalos a criança obteve melhoras significativas não só no equilíbrio, na postura e na coordenação, além de evoluir, positivamente quanto a fobia animal prévia. Foi possível concluir que a equoterapia pode ser uma forma eficaz de tratamento para melhora do quadro comportamental de indivíduos do espectro autista.

As transfusões de sangue são um dos procedimentos médicos mais realizados no mundo. Porém, com o advento da pandemia de COVID19 os baixos estoques de medicamentos e hemoderivados evidenciaram a necessidade da busca por alternativas amplamente disponíveis, seguras e eficazes. Esse artigo lista parte destas alternativas, apresentando seus pontos positivos e negativos propondo uma solução para questão. OBJETIVOS: A presente revisão sistemática teve como objetivo a busca de alternativas médicas seguras e amplamente disponíveis às transfusões de sangue. METODOLOGIA: Foram utilizados bancos de dados de conteúdo científico e médico, “PubMed”, “SciElo”,” UpToDate” para realizar a busca de artigos, e foram selecionados 24 artigos após os critérios de inclusão e exclusão. Os artigos foram lidos, analisados e comparados para obter o material necessário para realizar o estudo. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram selecionados a partir dos critérios de inclusão e exclusão 24 trabalhos. As principais estratégias observadas foram o uso da eritropoetina, o uso do ácido tranexâmico a hemodiluição normovolêmica aguda a recupeção intraoperatória de sangue e o uso de soluções cristalóides. A identificação das estratégias de maneira mutissistêmica demonstra que o uso destas alternativas pode ser amplamente eficaz em situações eletivas ambulatoriais e cirúrgicas. CONCLUSÃO: Os resultados demonstram que as estratégias necessárias para se reduzir transfusões de hemoderivados devem ser encaradas de maneira multifatorial, necessitando, portanto, de uma terapia individual. Sugere-se a comunidade médica, bem como aos discentes das faculdades de medicina, a concientização sobre os recursos mencionados, para o uso racional de hemoderivados e as alternativas a esses na medicina ambulatorial.

O câncer de mama durante a gravidez é uma situação clínica rara, mas que está se tornando cada vez mais frequente, e é uma condição desafiadora para sua resolução. Os métodos diagnósticos e o tratamento seguem o mesmo padrão de mulheres não grávidas, porém com algumas ressalvas, tendo em vista que alguns procedimentos são contraindicados. O presente artigo trás o relato do caso de uma gestante com câncer de mama, assim como a história clínica dessa paciente, com apresentação das dificuldades frente ao diagnóstico e manejo da doença associada à gravidez, além dos fatores de risco para a mãe e o bebê. Trata-se de uma gestante de 35 anos, com nove semanas de gestação, que teve na mamografia e na ultrassonografia a evidência do referido nódulo. De acordo com o exame citológico e histológico, tratava-se de um carcinoma invasivo com estadiamento clínico I e grau histológico III. A paciente foi submetida à mastectomia radical modificada, seguida de quimioterapia adjuvante, e após cesária, paciente foi encaminhada para radioterapia e hormonioterapia adjuvante. Não foi recomendado amamentação e hoje ambos encontram-se em bom estado de saúde.

O Transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH), mais conhecido como Transplante de medula óssea (TMO), é um procedimento utilizado para doenças hematológicas ou onco-hematológicas. Atualmente, a principal intercorrência do TMO é desencadeada por uma incompatibilidade de HLA - doença do enxerto versus hospedeiro. Portanto, para a realização do transplante heterólogo alogenêico, necessita-se da busca por indivíduos com alto grau de compatibilidade de alelos de HLA. Naturalmente, a busca se inicia por familiares de primeiro grau, e não havendo grau aceitável de compatibilidade, o procedimento é de busca no banco de dados do REDOME (Registro Nacional de Doadores Voluntários de Medula Óssea) que reune informações acerca de possíveis doadores de medula, sendo hoje o terceiro maior banco de doadores de medula óssea do mundo. Para que haja um bom funcionamento do REDOME, com alta taxa de encontro de doadores, é necessário que grande parte da população brasileira, esteja cadastrada. Sendo assim, de forma geral, observamos uma certa resistência da população, no sentido de se cadastrar como doadores de medula óssea, principalmente devido à informações errôneas, incompletas ou desencontradas. Desta forma, é extremamente importante que um grande número de pessoas estejam cadastradas no REDOME, e que conheçam os procedimentos para cadastramento, e os reais riscos da técnica. Para estudantes da área médica, é ainda mais relevante este conhecimento, pois, profissionais da área bem informados, contribuem para a manutenção da população consciente e informada. Por este motivo este trabalho busca conhecer o nível de conhecimento de acadêmicos de Medicina sobre o tema, bem como, à partir dos resultados, sugerir uma possível mudança para melhor abordar o tema dentro da matriz pedagógica dos alunos, direcionando para os pontos com maior deficiência de conhecimento. Desta forma, a pesquisa foi realizada em duas etapas, sendo a primeira o levantamento teórico através de revisão bibliográfica nas seguintes bases de dados: Scielo, PubMed, Lilacs e Registro Nacional de Doadores Voluntários de Medula Óssea. Em um segundo momento, foi aplicado um questionário piloto, por meio da plataforma google forms, acerca do conhecimento de transplante de medula óssea dos acadêmicos do curso de medicina 8° período do Centro Universitário Presidente Tancredo de Almeida Neves, localizado na cidade de São João del-Rei, Minas Gerais. Após a aplicação da consulta piloto, foi possível observar que, além do desconhecimento de como realizar o cadastro, os participantes apresentaram como motivo de não ser doador: desconhecer o procedimento; medo da “cirurgia”; lesar a coluna vertebral; medo de ficar paraplégico e a anestesia. Além do mais, uma parcela considerável acredita que a medula espinal é fonte de células para realização do TCTH .Sendo assim, é possível concluir que realmente existe uma carência de conhecimento entre os acadêmicos, podendo ser o principal motivo pela baixa adesão de doadores entre os mesmos. Dessa maneira, a inserção do tema dentro da matriz irá desmistificar as falsas crenças sobre o TMO e os medos da coleta, melhorando o preparo de fututos profissionais da saúde.

Sabe-se que atualmente a internet está cada vez mais presente na vida das pessoas, inclusive das crianças e adolescentes que estão a ela expostas muito precocemente. O aumento do uso da tecnologia é crescente nessa faixa etária, principalmente porque, com a pandemia, período em que as aulas, os contatos com os familiares e os amigos estão sendo feitos continuamente por meio de telas. Os malefícios desse hábito podem ser causadores de diversos sinais e sintomas, por exemplo, distúrbio do sono, baixo rendimento escolar, perda auditiva, obesidade, baixo índice de vitamina D, ansiedade, depressão, má postura (cervicalgia e lombalgia), imitação de desafios propostos na internet, atraso no desenvolvimento motor e linguagem, cefaleia, déficits visuais e vício. Desse modo, é preciso adisseminação desse conhecimento para os pais, profissionais de saúde e educadores, a fim de diminuir os riscos gerados pelo uso excessivo de aparelhos eletrônicos. Consequentemente, possibilitar a relação interpessoal adequada, como também a melhora no aprendizado.

A microbiota intestinal é um importante elemento para a manutenção da saúde dos seres humanos. Ela é composta, principalmente, por bactérias – em sua maioria anaeróbicas –, fungos e vírus. Sua formação se inicia a partir do nascimento. A microbiota tem influência na destruição dos neurônios intestinais devido a uma alimentação desregulada, e isso pode progredir até os neurônios cerebrais. Disfunções da microbiota podem cursar com doença neurodegenerativa, como a doença de Alzheimer (DA). A DA é uma doença que acarreta a morte dos neurônios pelo aumento desregulado de peptídeos do tipo Tau e fragmentos - amiloides, fazendo com que o cérebro sofra uma atrofia e perca suas funções a partir do depósito de placas que inibem as sinapses neuronais – essenciais para o funcionamento cerebral. A comunicação da microbiota intestinal com o cérebro é denominada eixo intestino-cérebro, sendo fundamental para a regulação da fisiologia de ambos os sistemas. A existência desse eixo supõe que a disbiose intestinal possa acarretar inflamação crônica, reações metabólicas e imunogênicas. Dessa forma, o objetivo deste trabalho é entender como a microbiota interfere e se relaciona com o nosso cérebro; compreender de que modo o cérebro e a DA podem ser modificados por meio da microbiota intestinal; e entender as perspectivas de tratamento. Para isso, realizou-se pesquisas de revisão bibliográfica qualitativa em artigos sobre microbiota intestinal e o surgimento e agravamento da DA. Nos resultados, observou-se que a microbiota intestinal dos pacientes com Alzheimer possui maior quantidade de bactérias pró- inflamatórias e umadiminuição de bactérias anti-inflamatórias, com isso aumenta os níveis de inflamação no plasma. Os probióticos prebióticos e alguns tipos de dieta se mostram benéficos por alterarem a microbiota intestinal dos pacientes. Portanto, observou-se que as alterações na microbiota intestinal estão ligadas ao desenvolvimento da doença de Alzheimer.

O câncer de pâncreas mais comum é do tipo adenocarcinoma correspondendo a 90% dos casos diagnosticados. A maioria dos casos afeta o lado direito do órgão (a cabeça). Ainda não são plenamente compreendidas as causas do câncer de pâncreas, alguns fatores de risco são identificados. Apesar dos avanços da medicina, o adenocarcinoma de pâncreas segue sendo uma doença de elevada morbimortalidade, visto que a sobrevida em 5 anos. A dificuldade de realizar a detecção precoce do câncer de pâncreas decorre do fato dessa doença não apresentar sintomas nos estágios iniciais. Na maioria dos casos, a identificação da neoplasia é feita tardiamente. O adenocarcinoma pancreático é um dos tumores sólidos de pior prognóstico, sendo o tratamento cirúrgico o único potencialmente curativo. O objetivo geral deste trabalho é relatar um caso de Adenocarcinoma pancreático afim de promover um melhor entendimento sobre o tema, haja visto que, quanto mais tardio o diagnóstico, pior o prognóstico. Neste relato de caso, fomos capazes de observar através de uma revisão de literatura e acompanhamento dos exames e prontuário da paciente a evolução, diagnóstico, tratamento e seguimento do Câncer de Pâncreas. Este relato de caso colabora com o aumento das estatísticas de sobrevida de pacientes com Câncer de Pâncreas, promovendo uma mudança no cenário epidemiológico. Notamos que o estudo apresentado demonstra dados que são mutáveis ano após ano, e que contribui para fonte de pesquisas de outros autores, mas necessitando maiores discussões através da análise de dados e seguramente caso a caso, como a de nossa paciente.

O nascimento prematuro está associado a uma significativa morbimortalidade infantil, pelo fato de os nascidos pré-termos terem maior risco de adoecer e de morrer, uma vez que o desenvolvimento fetal é interrompido, além da maior susceptibilidade a infecções que são agravadas, sobretudo, pela manipulação e pelo longo período de internação nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN). Assim, os períodos de internação estão relacionados a desfechos adversos e à sobrecarga financeira do sistema de saúde, que deve prover, muitas vezes, assistência técnica altamente especializada. Logo, esse trabalho objetiva rastrear fatores relacionados à ocorrência da prematuridade no município de São João del-Rei, Minas Gerais (SJDR-MG) como forma de fornecer subsídios às discussões à cerca de medidas preventivas eficazes. Nesse sentido, foi realizado o levantamento de dados de prontuários e exames complementares da UTIN da Santa Casa de Misericórdia, do Núcleo Materno Infantil e doCentro Estadual de Atenção Especializada, todas instituições de SJDR-MG, no período compreendido entre Janeiro de 2012 a Dezembro de 2020. No intervalo de oito anos, ocorreram 383 partos pré-termos. No mesmo período, a UTIN do município recebeu 1.369 internações, sendo 42,81% delas, assistidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Foi despendido com partos prematuros, no período, para o grupo amostral previamente delimitado, R$1.825.001,04. Vários fatores foram implicados à prematuridade no município, no período e grupo estudados, tais como, socioeconômicos, ausência ou inadequada assistência pré-natal, infecções do trato urinário da gestante, vulvovaginite infecciosa materna, entre outros. O desfecho desses quadros foi associado a complicações nos recém nascidos, que apresentaram, principalmente, Doença da Membrana Hialina, Síndrome da Angústia Respiratória e Sepse, sendo que 19,5% evoluíram para óbito. Dessa maneira, conhecer os fatores intimamente relacionados à ocorrência da prematuridade, no município, nos fornece subsídios para discutir ações em vários campos da saúde pública, que o controle do problema exige, visto sua etiologia ser multivariável. Medidas preventivas eficazes são necessárias e urgentes, já que mudanças em relação a alguns fatores de risco modificáveis pré concepção ou no início da gestação parecem poder evitar ou reduzir o parto pré-termo e o seu desfecho, isto é, possíveis complicações do recém-nascido prematuro e altos gastos do SUS.

Imunoterapia é aplicação da resposta imune inata e adaptativa no controle de doenças. É uma técnica antiga, o entanto, recentemente surgiu como uma nova modalidade no tratamento do câncer, e tem demonstrado resultados importantes, seja como tratamento isolado ou como adjuvante à terapias clássicas (quimioterapia/radioterapia). Estas abordagens tradicionais apresentam mecanismos de ação inespecíficos, lesando tecidos saudáveis do paciente e causando inúmeros efeitos colaterais. A imunoterapia por sua vez, tem ação mais específica na célula tumoral, poupando o paciente de efeitos deletérios, incluindo o dano ao sistema imune, o que favorece infecções. No entanto, apesar de muitas vantagens conhecidas, por ser essencialmente uma terapia nova, bastante cara e que exige um conhecimento aprofundado de imunologia tumoral, muitos profissionais não conhecem e/ou não indicam a imunoterapia aos seus pacientes. Desta forma, o intuito desse trabalho é conhecer o interesse e o envolvimento de profissionais médicos sobre imunoterapia e os anticorpos monoclonais, investigando qual a possibilidade de utilização deles em seus pacientes e entender se há de fato o conhecimento sobre suas vantagens, e segurança no uso em pacientes com câncer.