repositório institucional

Durante o dia a dia dos atendimentos da Estratégia de Saúde de Família no bairro Guarda-Mor, localizada em São João del-Rei, MG, observou-se uma alta incidência do uso de medicações psicotrópicas pela população geral e, principalmente, pela população idosa. Com base nessa observação e nos conhecimentos farmacológicos, fisiológicos e de prevenção quaternária, os riscos que a população exposta estava correndo foram dimensionados: alterações de equilíbrio, quedas, demência, intoxicação pelo depósito do medicamento em tecido adiposo (que geralmente está aumentado nos idosos), sedação e alterações de memória. A partir dessa percepção, verificou-se a necessidade de uma ação de prevenção quaternária (orientação e análise do uso das medicações), com o intuito de conhecer os motivos e o padrão de consumo da pessoa como um todo, visando a redução de danos.

A epidemia causada pelo Sars-Cov-2 (novo Coronavírus) atingiu dimensões maiores do que as provocadas pelos demais coronavírus, sendo atualmente considerada uma pandemia que conta com mais de seis milhões de pessoas acometidas pela doença e mais de 350.000 mortes. O espectro clínico da COVID-19 é amplo e varia de infecção assintomática, sintomas respiratórios superiores leves até pneumonia grave com insuficiência respiratória. Dessa forma, diversas alterações em exames de imagem, laboratoriais e sinais e sintomas dos pacientes na admissão podem ser fortes indicativos de evolução grave da doença.

O hemangioma infantil é uma proliferação neoplásica benigna das células endoteliais, que ocorre a partir de um desequilíbrio na angiogênese. Atinge cerca de 10 a 12% das crianças com menos de um ano de vida, sendo ele, o tumor mais comum da infância. O tratamento, na maioria dos casos, é expectante, porém já existem pesquisas que relatam grande eficácia no uso de propranolol oral, corticosteroides, laser, embolização, imunomoduladores e cirurgia. Criança do sexo feminino, apresentando um hemangioma em hemiface direita com cerca de 5 centímetros de diâmetro. Foi utilizado maleato de timolol 0,5%, solução oftálmica, duas vezes ao dia na superfície da lesão, durante um ano. Observou-se involução quase completa da lesão e a paciente não apresentou nenhum efeito colateral durante o período de tratamento.

No dia 10 de agosto iniciamos o internato rural na Unidade Básica de Saúde Aloísio Augusto de Resende, situada na cidade de Ritápolis-MG, durante a pandemia da COVID-19. Logo notamos que os membros daequipe de saúde desta unidade estavam apresentando sinais e sintomas de ansiedade tais como: taquipsiquismo, insônia, irritabilidade, taquicardia, precordialgia e dispnéia. Dessa forma, entendemos a necessidade de intervirmos para que pudéssemos trazer apoio e acolhimento para essas pessoas. Nas últimas décadas ocorreu um progresso significativo no conhecimento da estrutura dos sistemas neurais relacionados com os estados de ansiedade. Pesquisas pré-clínicas demonstraram que os estados de ansiedade teriam relação com os mecanismos de defesa dos animais diante de estímulos ameaçadores ou em situações de perigo. Estes comportamentos de defesa envolvem dois sistemas cerebrais que estariam envolvidos na ansiedade: o Sistema Cerebral de Defesa (SCD) e o Sistema de Inibição Comportamental (SIC) (GRAEFF, HETEM, 2004).

A atenção primária à saúde é o principal acesso do paciente aos serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) e às redes de atenção à saúde. As Unidades Básicas de Saúde (UBS), que são a estrutura física da atenção básica e onde se inserem as Equipes de saúde da família, constituem-se a principal porta de entrada deste sistema, independente da condição de saúde dos pacientes. O acolhimento inicia-se na chegada da pessoa à UBS e assim, espera-se que ela seja assistida de forma longitudinal e integral, conforme alguns dos princípios da atenção primária. Durante o internato de medicina, na UBS Tijuco localizada na cidade de São João del Rei, MG, notou-se uma falha no acolhimento de seus usuários, além da perda recorrente de prontuários, interferindo de forma notória em dois princípios garantidos pelos SUS: integralidade e longitudinalidade.

INTRODUÇÃO: A Miocardiopatia Dilatada (MCD) é uma síndrome caracterizada por disfunção estrutural dos ventrículos, com déficit sistólico, e consequente diminuição do débito cardíaco (DC), sem história pregressa de cardiopatias isquêmicas ou congestivas. Estudos recentes, tem relacionado as mutações no gene LMNA, codificador da proteína Lamin A/C, a esta síndrome (MCD). Pela sua participação em processos: como dinâmica da montagem nuclear, organização da cromatina, membrana nuclear e telômeros. OBJETIVO: O presente trabalho tem como objetivo estabelecer relação da Miocardiopatia Dilatada (MCD) com a mutação no gene LMNA, codificador da proteína Lamin A/C. Estabelecendo analise critica das vantagens no prognóstico após realização do teste genético. METODOLOGIA: Revisão sistemática da literatura sobre o teste genético, e sua relação com o prognóstico de Miocardiopatia Dilatada (MCD), quando associada a mutação no gene LMNA codificador da proteína Lamin A/C. Para tanto foram incluídos vinte e nove artigos nesta revisão, sendo estes, do tipo ensaios clínicos randomizados e relatos de casos que apresentaram resultados referentes a mutações no gene LMNA. Os trabalhos incluídos na elaboração das tabelas englobaram características como: sexo, idade ao diagnóstico de MCD, presença de mutação do gene LMNA, fração de ejeção, diâmetro diastólico de VE, presença de bloqueio de ramo esquerdo e ritmo sinusal no ECG. RESULTADOS: As mutações no gene LMNA foram associadas ao desenvolvimento de Miocardiopatia Dilatada (MCD) em 50% dos pacientes analisados. Em dois indivíduos os estudos se mostraram inconclusivos. Todavia, foram encontradas estreitas relações entre as alterações descritas nos Eletrocardiograma de repouso (ECG), Ecocardiograma (ECO) e o mapeamento gênico precoce, com o prognóstico e terapêutica efetiva em todos os estudos.DISCUSSÃO: Os indivíduos que participaram dos trabalhos e foram submetidos ao teste genético com sintomas mais brandos da doença e/ou assintomáticos, apresentaram comprometimento cardíaco expressivamente menor, com frações de ejeção (FE%) maiores e menor diâmetro total do átrio esquerdo, indicando menor remodelamento cardíaco em estágios iniciais da doença. Destacando-se a importância da realização do teste genético. Principalmente, nos indivíduos assintomáticos com história familiar para Miocardiopatia Dilatada (MCD) e/ou com baixa sintomatologia clínica. Com os dados coletados (n-36), foi possível observar que 50% dos indivíduos com mutação no gene LMNA, tendo a maioria deles história familiar positiva, desenvolveram a cardiopatia, concluindo assim, forte correlação entre as mutações no gene LMNA, codificador da proteína Lamin A/C e o desenvolvimento da patologia em questão (MCD). CONCLUSÃO: A maioria dos estudos analisados mostraram efeitos benéficos em relação a morbimortalidade de se realizar o teste genético em indivíduos com herança familiar. É importante ressaltar que novos estudos são necessários para avaliar a relação do prognóstico da doença e a realização do teste genético precocemente.

Introdução: O câncer de mama é uma neoplasia com alta incidência e prevalência no Brasil e no mundo, sendo a principal causa de morte de mulheres no Brasil, com exceção aos cânceres não melanomas. O acesso ao rastreamento do câncer de mama como forma de prevenção e diagnóstico precoce é essencial, com o propósito de instituir políticas para se obter uma diminuição da morbidade e mortalidade por essa neoplasia na região Nordeste. Objetivos: Demonstrar a importância do diagnóstico precoce do Câncer de Mama por meio da realização dos exames de rastreamento, e evidenciar as causas que afastam mulheres do mesmo de modo a modificar essa problemática. Metodologia: Para realização deste trabalho foi utilizado um estudo ecológico de uma população específica: mulheres da zona rural da região nordeste do Brasil. Foram coletados dados de estimativa de câncer de mama para 2020; distribuição percentual da população residente, por Grandes Regiões, a partir dos 40 anos; distribuição da população por sexo a partir dos 40 anos na região Nordeste; os fatores relacionados a não realização de exames de rastreio para câncer de mama por mulheres; taxa de analfabetismo para as Grandes Regiões; taxa de analfabetismo para mulheres com 15 ou mais, segundo o sexo, na região Nordeste, e renda per capita no municípios nordestinos. Resultados: Foi encontrado um risco estimado para câncer de mama de 44,29 por 100 mil habitantes na região Nordeste; na região Nordeste 23% de indivíduos com 40 anos ou mais, e 13,4% com 60 anos ou mais; distribuição da população por sexo, segundo os grupos de idade na região Nordeste, homens e mulheres, respectivamente, a partir dos 40 anos, 7.453.510/8.618.118. Fatores associados à não realização de exames de rastreamento: (1) acesso ao sistema de saúde; (2) desigualdades relacionadas ao gênero e trabalho; (3) grandes distâncias entre as residências e os serviços de saúde; (4) idade avançada; (5) nível de escolaridade. Para taxa de analfabetismo, foi encontrado 16,2% em 2015, sendo que 14,5% das mulheres de 15 anos ou mais de idade eram analfabetas. Conclusão: Diante dos fatos encontrados, vários fatores distanciam essa população do acesso aos exames de rastreamento. Devido a estes fatores se observa a importância da ampliação dos serviços de saúde como forma de modificar as suas condições, garantindo assim que as dificuldades de acesso ao exame de rastreamento possam ser superadas, fazendo-se valer os princípios de integralidade, equidade e universalidade do Sistema Único de Saúde.

INTRODUÇÃO: A Síndrome Hipoplásica do Coração Esquerdo (SHCE) é uma patologia altamente fatal entre os recém-nascidos. Quando ocorre tardiamente o diagnóstico, impedindo que se realizem as devidas intervenções, a letalidade chega a 100%. Embora a síndrome seja conhecida como uma manifestação de defeito adquirido durante a vida fetal, só recentemente teve a sua fisiopatologia revelada,necessitando, assim, de maiores investigações. OBJETIVO: O presente artigo visa atualizar os conhecimentos acerca da Síndrome Hipoplásica do Coração Esquerdo (SHCE), procurando identificar os principais métodos e técnicas utilizados no diagnóstico e tratamento da doença. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa de abordagem qualitativa que, por meio de artigos originais, revisões bibliográficas e estudos transversais, reuniram informações pertinentes acerca da SHCE nos últimos 50 anos (1970-2020). Os trabalhos foram selecionados a partir das plataformas de busca Scielo, Lilacs, PubMed e Medline. RESULTADOS: A população investigada totaliza em 11.605 bebês envolvidos, sendo que a faixa etária dos pesquisados varia da oitava semana da concepção estendendo-se até <12 anos. As formas de diagnóstico consideradas mais eficientes foram a ecocardiografia fetal, o eletrocardiograma e a radiografia de tórax. No concernente às intervenções, encontraram-se as cirurgias paliativas, os transplantes cardíacos e a Operação de Norwood (com modificações) como meios satisfatórios de reparação. CONCLUSÃO: Conclui-se que as especificidades apresentadas para cada caso clínico podem requerer modificações particulares na cirurgia de Norwood em prol do tratamento da SHCE. Entretanto, as adaptações sugeridas lograrão maior êxito e trarão mais chances de recuperação para o recém-nascido se evitar realizar a cirurgia utilizando a parada circulatória total e a hipotermia profunda.

Introdução: Este trabalho trata-se de uma revisão de literatura, verificou-se nos estudos analisados há um grande percentual de depressão entre os idosos institucionalizados, podendo ser decorrente de diversos fatores. Objetivo: Realizar uma pesquisa sobre a melhora de sintomas depressivos com apoio de psicoterapia entre idosos institucionalizados. Resultados: Após os critérios de exclusão, 5 artigos foram selecionados para o presente estudo. Observou-se entre eles uma predominância feminina, baixa escolaridade e o aumento no número de idosos institucionalizados no período selecionado. Discussão: Foi possível perceber após a análise dos artigos há correlação entre o aumento de sintomas depressivos em idosos institucionalizados. Em contra partida, de acordo com o que foi relatado, os idosos possuem uma resposta positiva a psicoterapia. Conclusão: Reafirma-se a importância do vínculo entre o psicólogo e o paciente, atuando como facilitador na aderência terapêutica, para maior compreensão e aceitação sobre ILPIs. Esses fatores demonstraram gerar a diminuição da sintomatologia depressiva, proporcionando maior qualidade de vida.

Relata-se a descrição de um relato de caso de uma paciente de 23 anos, na qual foi descoberto durante a gravidez sinais de anormalidades nos sistemas geniturinário no segundo trimestre de gestação. No decorrer da sua infância foram detectado nos seus exames presença de massas anexial á esquerda, o qual, foi comprovado agenesia unilateral á esquerda e ausência do canal vaginal em uma laparotomia exploratória. Os indicativos apresentados acima sugeriram a Síndrome de MayerRokitansky-Kuster-Hauser( MRKH).A MRKH também pode ser denominada como agenesia mulleriana, que consiste em um conjunto de anomalias decorrentes de má formação nos ductos mulleriano fazendo com que a mulher apresenta agenesia completa ou parcial da vagina ou hipoplasia uterina.Revisamos os aspectos clínicos, diagnósticos, terapêutico que levaram ao desenvolvimento completo do sistema genitourinário da síndrome MRKH.

INTRODUÇÃO: O linfoma anaplásico de grandes células associado a implante mamário – BIA-ALCL – é um linfoma não-Hodgkin raro que se desenvolve ao redor destes implantes. Estudos prévios sugerem que há correlação entre o uso de implantes com superfície texturizada e o desenvolvimento da patologia. O crescente mercado da plástica no Brasil está sujeito a um aumento do número de casos futuros. OBJETIVO: O objetivo desta revisão foi investigar esta relação a partir da análise de casos previamente descritos deste tumor. METODOLOGIA: A metodologia desta revisão consistiu da busca e análise de dados epidemiológicos de casos descritos de BIA-ALCL no mundo. Foram incluídos oito artigos publicados entre 2017 e 2020, com reporte total de 141 pacientes. Artigos não publicados em inglês ou com data de publicação superior a cinco anos não foram considerados. RESULTADOS: A idade média das pacientes quando do diagnóstico foi de 52 anos, e o tempo médio entre a mamoplastia e o diagnóstico foi de 9 anos. Em 62% das pacientes analisadas foram utilizadas próteses de silicone, enquanto em 31% foi feito o uso de próteses salinas. 80% dos casos reportados se desenvolveram em associação com implantes de superfície texturizada, contra apenas 6% de associação com próteses de superfície lisa (14% dos casos não descreviam a textura superficial). As apresentações iniciais mais observadas foram seroma (75%), dor (18%) e massas palpáveis (14%).DISCUSSÃO: A alta porcentagem de casos associados ao uso de próteses texturizadas está em ressonância com o descrito por outros trabalhos que abordaram este tema. Esta associação pode estar relacionada com a proliferação tecidual promovida pela textura para melhor fixação no local de implantação. Há ainda a hipótese do BIA-ALCL ser acarretado pela fricção entre o implante texturizado e o tecido adjacente, que provoca a liberação de partículas do implante no tecido, carreando atividade leucocitária. Quanto à motivação, mamoplastias cosméticas e reconstrutoras apresentaram percentual semelhante de incidência, com a média etária das pacientes do primeiro tipo sendo inferior. A maior incidência de casos em pacientes com próteses de silicone também está em concordância com o descrito previamente. O destaque dos seromas como a primeira manifestação do BIA-ALCL demonstra que há associação entre este acometimento e o linfoma, já que os seromas são observados em apenas 1-2% das mamoplastias em geral. É possível inferir ainda severa subnotificação dos casos de BIA-ALCL, já que o país, que é o maior mercado de cirurgia plástica do mundo, reportou 8566% menos casos que o segundo colocado EUA.CONCLUSÃO: Foi possível estabelecer forte associação entre o uso de implantes texturizados e o desenvolvimento do BIA-ALCL. O baixo número de estudos e pacientes reportados faz com que sejam necessários estudos longitudinais mais profundos, afim de melhor elucidar o real panorama, nacional e mundial, do BIA-ALCL.

De acordo com o Ministério da Saúde (MS), há um aumento do número de óbitos por doenças crônicas não transmissíveis, entre elas o Diabetes Mellitus (DM). Em relação a dados mundiais, o Brasil ocupa a 4ª posição no ranking entre os países com maiorprevalência de pessoas diabéticas, contando com 11,9 milhões de casos entre indivíduosadultos (20 - 79 anos). Há previsões que em até 2030, o DM pode saltar de 9ª para 7º causa mais importante de morte em todo o mundo(1).O Diabetes Mellitus é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas porhiperglicemia persistente resultante de defeitos na secreção e/ou ação da insulina e estáassociado a complicações e lesões de orgãos-alvo (olhos, rins, cérebro, coração e vasossanguíneos). O DM pode ser classificado em DM tipo I e II(2).O DM tipo I atualmente é dividido em duas categorias: 1A e 1B. O tipo 1A (autoimune) é resultado da destruição imune das células beta pancreáticas, o que consequentemente leva à incapacidade do organismo em produzir insulina. É comum o DM Tipo I ser diagnosticado na infância ou adolescência e, geralmente, corresponde de 5 a 10% dos casos. O tipo 1B (idiopático) não tem causa definida e corresponde aos casos onde não há presença de marcadores imunes(3).

O carcinoma nut é uma entidade rara de câncer sólido que se apresenta como um grande desafio para a oncologia. A associação de um cariótipo simples associado com um câncer de evolução rápida e a morte do paciente em 7 meses, em média , o transforma no tumor sólido mais agressivo que se conhece. Neste relato, descrevemos a evolução clínica de uma paciente de 15 anos que foi diagnosticada com um tumor pouco diferenciado em pulmão esquerdo metastático que faleceu após 1 mês do início do tratamento.

INTRODUÇÃO: A Síndrome de Tourette é uma patologia neuropsiquiátrica que possui como característica principal tiques motores e vocais involuntários com início na infância. Comorbidades psiquiátricas e problemáticas psicossociais estão comumente relacionadas a essa patologia, agravando o quadro clínico e dificultando o desenvolvimento social dos indivíduos que vivem com a doença. Neste estudo, objetivou-se avaliar as comorbidades coexistentes à Síndrome de Tourette, buscando compreender a ocorrência dos sintomas além dos tiques vocais e motores que são característicos da ST, e que se apresentam durante a infância e a adolescência. Foram analisados as características e prevalência ao longo da vida, seu efeito no contexto social e autoestima, associações clínicas e idade de prevalência. OBJETIVO: Recolher dados e analisá-los para salientar a importância de um acompanhamento longitudinal em crianças e adolescentes que possuem a Síndrome de Tourette e frisar a necessidade de planejamento e implementação em instituições de ensino para melhor qualidade de vida dos indivíduos que possuem a síndrome.METODOLOGIA: Foram utilizados dois bancos de dados de conteúdo científico e médico, PUBMED e Scielo, para realizar a busca de artigos, e foram selecionados 7 artigos após os critérios de inclusão e exclusão. Os artigos foram lidos, analisados e comparados para obter o material necessário para realizar o estudo.RESULTADOS: Pode-se perceber que em média 80% das crianças ou adolescentes portadores da síndrome possuem comorbidades associadas a ST, e mais da metade possui baixa qualidade de vida e autoestima. TDAH e TOC foram os transtornos neuropsiquiátricos mais comuns encontrados nos indivíduos analisados pelos artigos, seguido de distúrbios de personalidade, ansiedade, depressão maior e transtornos de humor. Na decorrência dos sintomas apresentados pela criança e adolescente, pode se perceber uma queda em sua qualidade de vida e convivência e manejo dos sintomas com o passar dos anos. CONCLUSÕES: Crianças e adolescentes com Síndrome de Tourette com transtornos e comorbidades associadas possuem a necessidade de acompanhamento longitudinal para o manejo e controle da extensão e cronicidade dos sintomas, não limitando o tratamento apenas em tratamento medicamentoso mas também em sua condição psicossocial e sua ressocialização.

INTRODUÇÃO: As feridas podem ser consideradas um problema de saúde pública e apresentam alta morbidade, elevados custos terapêuticos e diminuição da qualidade de vida dos pacientes acometidos. Por isso a importância de se conhecer e estudar sobre o amplo arsenal terapêutico e suas indicações. Nos casos de tecidos necróticos e desvitalizados é notória a necessidade da utilização de algum método capaz de realizar o desbridamento do leito da ferida a fim de auxiliar no processo de cicatrização tissular. Nesse sentido, a papaína é um composto que se apresenta como uma opção interessante por possuir diversas propriedades que auxiliam no processo cicatricial e retira do tecido desvitalizado. RELATO DE CASO: Paciente VLF, de 53 anos, usou creme à base de papaína a 10% e houve retirada de ponto de necrose na ferida e recuperação do aspecto revitalizado com abundante retomada de tecido de granulação após duas semanas de uso. DISCUSSÃO: O creme de papaína a 10% cumpriu a função esperada de realizar a retirada do tecido desvitalizado da ferida reportada. Essa ação da papaína ocorre devido à presença de uma mistura complexa de enzimas proteolíticas e peroxidades que causam a proteólise – degradação de proteínas em aminoácidos – do tecido desvitalizado, sem alterar a constituição do tecido sadio. CONCLUSÃO: A papaína é um composto que possui propriedades positivas que podem contribuir para o processo de cicatrização tissular. Contudo, é notória a necessidade de estudos com maior rigor metodológico que demonstrem as indicações adequadas, a eficácia e a segurança desse composto.

INTRODUÇÃO: A sedação paliativa é referida como a redução intencional da consciência com a finalidade de aliviar sintomas intoleráveis e refratários, sobretudo em estágios avançados de doenças. Ela desafia a equipe de cuidados em saúde dos pontos de vista clínico, emocional e ético. OBJETIVO: Este estudo se propôs a levantar e discutir as principais questões bioéticas envolvidas no processo de avaliação e decisão de instituir a sedação paliativa, a partir da perspectiva de profissionais de saúde. METODOLOGIA: Realizou-se uma revisão da literatura nas bases de dados PUBMED, BVS, MEDLINE e Lilacs. RESULTADOS: Sete artigos foram incluídos na revisão e 534 profissionais foram considerados. A maioria dos estudos abordou questões como autonomia do paciente e a inclusão da família e outros membros da equipe de cuidados no processo decisório. Além disso, pontuou-se sobre a incerteza no rigor diagnóstico e terapêutico e a relação entre sedação paliativa, eutanásia e encurtamento da vida. DISCUSSÃO: Discorreu-se sobre a potência de uma equipe interdisciplinar; autonomia do paciente e decisão médica; sedação paliativa, suicídio assistido e eutanásia em diferentes contextos culturais; sofrimento das famílias; momento ideal para sedar e manejo de drogas. CONCLUSÃO: Mais estudos são necessários, com a finalidade de subsidiar e minimizar as incertezas e inseguranças dos profissionais de saúde.

Até 2020, mais de 600 mil pessoas no Brasil sofrerão de algum tipo de câncer, o que levará a gastos excessivos e à piora da qualidade de vida. A carcinogênese é um processo iniciado pela instabilidade genética, com proliferação descontrolada e impedindo a interação PD-1 / PD-L1, que é um importante mecanismo de alerta imunológico. A imunoterapia é um excelente método de tratamento do câncer que está em ascensão. É baseada na estimulação e na melhoria do sistema imunológico, podendo ser usada em uma variedade de métodos de tratamento. Com base em meta análises, ensaios clínicos e tabelas de comparação de séries de casos, este estudo explora as manifestações reumatológicas descritas e discutiu suas implicações com base em artigos de revisão e revisões sistemáticas. Artralgia, mialgia e lúpus-like são frequentemente relatados e estão associados ao uso de Nivolumabe e Ipilinumabe. Ainda assim, a falta de ensaios clínicos que descrevem e observam essas manifestações na imunoterapia oncológica são escassas. Identificar e distinguir as manifestações do reumatismo das síndromes paraneoplásicas, ativação imunológica ou efeitos colaterais e os melhores tratamentos indicados nesses casos são desafios recorrentes. Este estudo busca elucidar e aumentar a base de dados acerca das manifestações reumatológicas na imunoterapia oncológica, dissertando acerca de desfechos, diagnóstico e conduta e salienta a necessidade do trabalho multidisciplinar entre oncologistas e reumatologistas.

INTRODUÇÃO: A epilepsia infantil apresenta 30% de refratariedade ao tratamento medicamentoso, levando a prejuízo na qualidade de vida como, ocorrência de acidentes, lesões físicas, transtornos psiquiátricos, declínio cognitivo progressivo, estigma e exclusão social e, por isso, é de grande importância a redução das suas crises. Diante disso, o uso da dieta cetogênica tem sido proposto como tratamento alternativo para estes casos. OBJETIVO: Este trabalho tem como intuito identificar casos em que houve melhora no quadro de epilepsia refratária quando fizeram o uso de deita cetogênica. METODOLOGIA: Para isso, realizou-se uma revisão sistemática da literatura sobre os efeitos da dieta cetogênica para o tratamento da epilepsia infantil e seus efeitos sobre o desenvolvimento. RESULTADO: Nos estudos analisados, foi possível identificar o tipo de dieta utilizada, o número de crianças, a média de idade, o tempo médio de acompanhamento, os efeitos adversos e a redução das convulsões na maioria dos pacientes. DISCUSSÃO: A análise mostra que, dieta cetogênica é uma alternativa benéfica para o tratamento da epilepsia refratária e, mesmo apresentando alguns efeitos adversos, na grande maioria são toleráveis, melhorando assim, o quadro global do paciente. CONCLUSÃO: A dieta cetogênica pode ser útil no controle das crises em uma porcentagem de crianças que não tiveram suas crises controladas com medicamentos.

INTRODUÇÃO: A síndrome do intestino irritável (SII), apesar de ser uma comorbidade benigna que não evolui com complicações graves, tende a deixar seus impactos na vida do indivíduo que recebe esse diagnóstico. RELATO DE CASO: Paciente sexo masculino, 24 anos é diagnosticado com intolerância a lactose e, posteriormente, síndrome do intestino irritável desencadeada após estresse psicológico do dia-a-dia, com sintomas diarreicos que o impossibilitam de realizar atividades rotineiras do dia-a-dia, com sentimento de prisioneiro da própria síndrome. DISCUSSÃO: Aborda os sintomas do paciente (diarréia, tenesmo, muco nas fezes) e seu agravamento com os fatores emocionais e psicológicos junto das terapêuticas utilizadas, e quais obtiveram melhor resultado. CONCLUSÃO: A SII é uma síndrome benigna porém, suas repercussões tendem a debilitar a vida do paciente de diversas formas, tanto de forma social quanto pessoal. Devido a seus sintomas, pode ser potencializada pelo estresse do cotidiano, causando um quadro de repetição e agravamento do caso.

INTRODUÇÃO: Pielonefrite é a infecção que acomete a pelve e o córtex renal, muitas vezes causada por bactérias que sobem da bexiga para os rins, mais comum em pacientes do sexo feminino em atividade sexual. Os sintomas auxiliam no diagnóstico. A presença de febre, calafrios, dor no flanco, náusea, vômito e / ou dor costovertebral sugerem pielonefrite. Pode ocorrer pielonefrite em pacientes com ou sem sintomas urinários típicos. A cultura de urina é o teste de diagnóstico padrão-ouro para todas as infecções do trato urinário. As complicações associadas à pielonefrite incluem sepse, lesão renal, desenvolvimento de abscesso renal ou perinéfrico e pielonefrite enfisematosa. A ruptura do fórnice renal é rara por pielonefrite, sendo mais comum em casos de nefrolitíase. OBJETIVOS: O objetivo deste trabalho consiste em contribuir com a literatura apresentando um caso raro de pielonefrite complicada. RELATO DE CASO: O caso trata-se de uma complicação rara de pielonefrite, onde ocorreu ruptura do fórnice renal com formação de urinoma após o quadro inicial, essa complicação é mais comum em casos obstrutivos, como a urolitíase, pois aumentase a pressão intra-renal, com aumento do refluxo ureterovesical, fato que propicia a formação de hidronefrose, seguido por ruptura e extravasamento de urina. DISCUSSÃO: Dentre as complicações, a ruptura espontânea de fórnices renais com extravasamento de urina é uma complicação pouco frequente em casos de pielonefrite. Essa condição ocorre, normalmente, secundária à ureterolitíase, porém já foram relatados casos associados a outras causas, como neoplasias e infecções do trato geniturinário, válvula de uretra posterior, fibrose retroperitoneal e gravidez. O manuseio da ruptura do fórnice renal consiste no controle do extravasamento da urina e da causa base. Neste caso, como se tratava de pielonefrite complicada, pela clínica da paciente, usou-se antibioticoterapia com punção percutânea para alívio do urinoma. CONCLUSÃO: Dessa forma, conclui-se que a outras complicações são mais comuns em casos em de pielonefrite, sendo a ruptura de fórnice com formação de urinoma, uma complicação rara nesses quadros.

INTRODUÇÃO: O Schwannoma Vestibular (SV) é um tumor benigno de crescimento lento, com taxa de mortalidade de apenas 0,2% a 1%, caracterizada por uma hiperplasia da bainha de Schwann, a qual pode permanecer assintomático por toda a vida do paciente, sendo diagnosticado de maneira incidental. Devido à sua localização anatômica, esses tumores, quando sintomáticos, geralmente se apresentam com perda auditiva progressiva (90%) e zumbido (> 60%), com parestesia facial (12%) e paralisia do nervo facial (NF) (6%), no entanto, esses sintomas são mais comuns em tumores maiores. Dessa forma, é importante diagnosticar essa condição para estabelecer o melhor tratamento para cada paciente, pois o diagnóstico precoce auxilia a descoberta da doença em estágios iniciais uma vez que o crescimento do SV pode gerar complicações graves nas funções cerebrais inclusive fatais. O diagnóstico precoce através do exame clínico bem feito, a estratificação de risco como exposição a agentes ionizantes e estudos de exame complementam a proposta de identificar, tratar e restabelecer a saúde do indivíduo.METODOLOGIA: Foram pesquisados artigos que analisaram as formas de tratamento para esta patologia a fim de estabelecer indicações criteriosas das diferentes modalidades. A pesquisa dos artigos foi realizada na base de dados PubMed, utilizando a estratégia de busca com os descritores: “(Vestibular Schwannoma) AND management”, “(Vestibular Schwannoma) AND treatment”.RESULTADOS: Foram selecionados 6 artigos para a realização da revisão. Com o descritor “(Vestibular Schwannoma) AND management” foram encontrados 312 artigos, ao aplicar os critérios de inclusão: guidelines, consensos, estudos multicêntricos, caso controle e coorte, estudos de 2015 a 2020, idioma inglês e estudos em humanos, foram selecionados 21 artigos. Com o descritor” (Vestibular Schwannoma) AND treatment” encontrados 1212 artigos, sendo que ao se aplicar os mesmos critérios de inclusão do outro descrito, foram encontrados 35 artigos. Dessa forma, a amostra total de artigos a serem analisados foram 56 artigos, e destes foram selecionados 6 artigos para compor essa revisão, com base na revista de publicação e seu Qualis, foram incluídos apenas revistas com Qualis A1 e A2.DISCUSSÃO: Para pacientes com tumores assintomáticos de pequeno a médio porte ou aqueles com leve perda auditiva, idade avançada ou comorbidades que impeçam a intervenção cirúrgica, a observação com imagens seriadas para avaliar o crescimento do tumor pode ser apropriada. A radiação pode ser usada como uma modalidade de tratamento primária ou como adjuvante à microcirurgia em casos de recorrência tumoral ou crescimento de tumor residual após a ressecção subtotal. Para grandes tumores, como aqueles com compressão do tronco cerebral ou comprometimento neurológico, os tumores com crescimento acelerado e comprovado em imagens anteriores e / ou pacientes que preferem a excisão do tumor, a craniotomia com ressecção microcirúrgica é a modalidade de escolha. Conclusão: Portanto, o SA é uma entidade complexa e que exige mais estudos na área de tratamento, uma vez que a tomada de decisão é individualizada.

A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é, atualmente, uma das lesões ortopédicas mais habituais em indivíduos atletas ou não atletas, devido à complexidade anatômica da articulação do joelho. A recuperação da função do joelho é um dos principais fatores que contribui para o sucesso da cirurgia de reconstrução do LCA. Com o aprimoramento das técnicas cirúrgicas, houve uma evolução das técnicas de reabilitação, fazendo com que seja possível uma reabilitação mais ágil e segura, que possibilita ao paciente um retorno mais rápido e eficiente às atividades esportivas e lazer, sem as sequelas comumente associadas aos longos períodos de imobilização. O objetivo deste estudo é avaliar as condutas e procedimentos no tratamento e reabilitação das lesões do ligamento cruzado anterior. Realizamos uma revisão sobre a anatomia do joelho e conceituamos a fisiopatologia, manifestações clínicas e diagnóstico.

INTRODUÇÃO: Foi observada a influência da microbiota intestinal na Esclerose Múltipla (EM) por meio da polarização de células T do sistema imune em células Th1/Th17, gerando resposta fortemente pró-inflamatória. Acredita-se que o mecanismo envolve o reconhecimento de antígenos relacionados às bactérias presentes no intestino de camundongos e humanos. Esses antígenos demonstram ação de mimetismo molecular com a Sequência da Glicoproteína de Oligodendrócito(MOG).|OBJETIVO: Avaliar estudos por meio de revisão narrativa que correlacionam a EM com a microbiota intestinal e aqueles que observaram a possibilidade de utilizar a microbiota intestinal como adjuvante ao tratamento da EM.| METODOLOGIA: Foram analisados 9 artigos sendo 7 ensaios clínicos randomizados com camundongos e 2 revisões sistemáticas por metanálise que foram selecionados por meio dos nossos critérios de inclusão e exclusão dos estudos encontrados nas bases de dados PubMed, Registro Central de Ensaios Controlados da Cochrane (CENTRAL), Scopus e Web of Science.| RESULTADOS: Nossa análise demonstrou que repostas próinflamatórias influenciadas pela microbiota se correlacionam com as formas de apresentação da Encefalomielite Autoimune Experimental (EAE) em camundongos e EM em humanos. A resposta com Th17 foi associada à ruptura da barreira hematoencefálica, propiciando o início da doença ao mesmo tempo em que reduziu a resposta anti-inflamatória com diminuição de interleucina-10. Além disso, encontramos que a Bacteroides fragilis foi um potente fator protetor para a EAE em camundongos gerando um ambiente anti-inflamatório com estudos concordantes.| CONCLUSÃO: Por meio dos estudos analisados podemos inferir que ainda há muito a ser estudado, mas o potencial terapêutico com ênfase na microbiota intestinal e sua regulação por meio de antibióticos/probióticos/prébióticos, transplantes fecais ou dieta se torna inegável e deve ser lapidado com mais estudos dado a complexidade da interação da microbiota com o sistema imunológico e deste com o Sistema Nervoso Central (SNC).

Introdução: Transtorno afetivo bipolar/transtorno bipolar (TB) é um transtorno do humor caracterizado por alternâncias entre episódios de depressão maior e elevações anormais do humor. A depressão tende a ser a principal polaridade no TB II e os seus sintomas são os mais prevalentes, porém existem poucos estudos que abordam especificamente a depressão bipolar do tipo II.Objetivos: reunir e analisar artigos originais sobre o tratamento para a depressão no transtorno afetivo bipolar II.Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática de literatura acerca de tratamentos para depressão bipolar II. Sete artigos foram incluídos nesta revisão.Resultados: A maioria dos estudos constatou que a venlafaxina é superior à monoterapia com lítio em remissão dos sintomas depressivos, e a terapia medicamentosa associada à terapia de ritmo interpessoal e social também tem mostrado regressão mais rápida destes sintomas. Pacientes que já passaram por uma série de terapias prévias têm mostrado diminuição da resposta à medicamentos.Conclusão: O tratamento específico da depressão bipolar II é complexo e necessitase de maiores estudos na área.

INTRODUÇÃO: A tendinopatia de Aquiles é a patologia potencialmente incapacitante mais incidente em corredores maratonistas. Podendo, desde retardar o desenvolvimento, até mesmo vir a encerrar suas carreiras. Por este motivo, é importante que sejam conhecidos o perfil epidemiológico e fatores de risco desta doença, a fim de preveni-la e evitá-la.OBJETIVOS: A presente revisão narrativa teve como objetivo a busca de evidências científicas sobre o perfil epidemiológico e os principais fatores de risco para o desenvolvimento da tendinopatia de Aquiles.METODOLOGIA: Foram utilizados dois bancos de dados de conteúdo científico e médico, PubMed e Lilacs, para realizar a busca de artigos, e foram selecionados 5 artigos após os critérios de inclusão e exclusão. Os artigos foram lidos, analisados e comparados para obter o material necessário para realizar o estudo.RESULTADOS: Pode-se observar que não houve efeito significativo do gênero ou do número de maratonas já percorridas no surgimento da tendinopatia de Aquiles. No entanto, foi notado que o emprego do cronograma de treinamento, uso de meias compressivas esportivas, e o avançar da idade estão diretamente relacionados com a presença da enfermidade em questão. CONCLUSÃO: Conclui-se que pelo fato de os estudos ainda serem recentes, os primeiros fatores de risco para o desenvolvimento da tendinopatia de Aquiles estão sendo identificados e estudados; tal como o perfil dos atletas que a desenvolvem. Apesar dos esforços, para uma prevenção mais apurada desta doença, são necessários estudos com um delineamento mais preciso de suas variáveis do perfil epidemiológico e dos fatores de risco para a tendinopatia de Aquiles.

INTRODUÇÃO: A Doença de Fabry é compreendida por um erro inato do próprio metabolismo causado por uma deficiência na produção da enzima alfa galactosidase. Devido a esta condição, ocorrem algumas mudanças no plasma e nos lisossomos associadas à órgãos como, por exemplo, o coração e o cérebro. Os relatos de casos apresentados se fazem importantes por se tratarem de um caso raro de homozigose para a doença de Fabry, ocorrido pelo baixo fluxo gênico, característico de cidades do interior.OBJETIVO: A presente pesquisa tem o intuito de evidenciar as características da Doença de Fabry, sintomas, diagnósticos, tratamentos e demais informações que elucidem a problemática dos relatos de casos.RESULTADOS: Foi possível mapear os sintomas das duas pacientes estudadas, de forma que se confirmou o que a literatura aborda para pacientes heterozigostos para Doença de Fabry. Dentre os sintomas estão a fadiga, dores abdominais, baixa resistência para atividades físicas, ansiedade e depressão. CONCLUSÃO: Conforme as pesquisas realizadas, não foram encontradas, especificamente, relatos que comprovassem ou refutassem os mesmos sinais e sintomas em pacientes do sexo feminino que são homozigotos para DF. Ao mesmo tempo pode-se perceber uma certa semelhança entre os sinais e sintomas das pacientes em questão com os relatados em artigos científicos para pacientes heterozigotos para Doença de Fabry. Ainda que, superficialmente, seja possível observar que não há diferença de sintomas entre heterozigostos e homozigotos, fazse necessário aprofundar os estudos neste âmbito.

INTRODUÇÃO: A imunoterapia sublingual vem sendo utilizada há mais de três décadas como estratégia terapêutica para tratamento de doenças alérgicas. Os estudos demonstram sua eficácia e segurança, sendo publicados inúmeros ensaios clínicos sobre a avaliação destes parâmetros. No presente estudo, por meio da percepção do paciente, investigamos o impacto do emprego da imunoterapia sublingual na qualidade de vida e foi avaliada a eficácia e satisfação dos pacientes. MÉTODOS: O questionário ESPIA (Escala de Satisfação de Pacientes que receberam Imunoterapia com Alérgenos), instrumento padronizado e validado para estudos clínicos que avaliam a imunoterapia com alérgenos, foi aplicado em pacientes atópicos, (N=136), crianças e adultos, de ambos os sexos, que receberam imunoterapia sublingual com o alérgeno principal Derp1 e/ou Blomia tropicalis de acordo com os resultados do teste de puntura de leitura imediata. RESULTADOS: A análise dos dados demonstrou que a percepção de eficácia do tratamento foi de 92%, a melhora do desempenho em atividades do diárias foi de 91%, o balanço custo-beneficio satisfatório foi de 84% e a percepção de satisfação geral foi de 97%. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram alta percepção de eficácia e melhora da qualidade de vida em pacientes atópicos, submetidos á imunoterapia sublingual com Derp1 e/ou Blomia tropicalis.

Introdução: A Síndrome de Prader Willi (SPW) é um exemplo de doença rara. É caracterizada por anormalidades endócrinas, físicas, comportamentais e dificuldades intelectuais, sendo a principal causa genética de obesidade. Devido a sintomatologia, cursa com muitos diagnósticos diferenciais, entre eles o hipotireoidismo congênito e hiperplasia de adrenal congênita. Dessa forma, o diagnóstico precoce é imprescindível, e pode ser feito a partir da suspeita clínica e confirmado com um teste genético. Metodologia: Foi realizado revisão bibliográfica na plataforma de busca PubMed, utilizando a estratégia de busca com os descritores: “Prader- Willi Syndrome”, “(Prader – Willi Syndrome) AND early diagnosis”, “(Prader- Willi Syndrome) AND diagnosis AND treatment” para correlacionar o benefício do diagnóstico precoce na evolução desses pacientes. Resultados: A partir dos critérios de inclusão e exclusão, foram encontrados 505 artigos com o “Prader- Willi Syndrome”, 41 artigos com “(Prader – Willi Syndrome) AND early diagnosis”, e 149 artigos “(Prader- Willi Syndrome) AND diagnosis AND treatment”. E foram selecionados cuidadosamente 5 artigos para compor esta revisão, os quais mostraram a partir dos sintomas gerados pela síndrome, a importância de se realizar o diagnóstico precoce. Discussão: Foi discutido a partir dos autores selecionados queo diagnóstico precoce pode ser realizado, se a sintomatologia for reconhecida e o médico assistente tiver conhecimento sobre o melhor teste genético a ser feito. Isso deve ser proposto a fim, de se iniciar o tratamento precocemente e evitar as possíveis complicações. Conclusão: Dessa forma, é nítido a importância do diagnóstico precoce da SPW, e nesse estudo reforçamos sua relevância como uma das doenças de triagem neonatal

A esclerose sistêmica é uma doença reumática, autoimune, crônica, do tecido conjuntivo e que pode afetar diversos sistemas (1). O acometimento pode ser apenas cutâneo, caracterizando a esclerodermia cutânea, ou sistêmico, quando atinge outros órgãos além da pele, sendo denominado esclerose sistêmica (2). Na esclerose sistêmica o sistema imunológico provoca inflamação e fibrose que afeta a pele, órgãos internos e vasos sanguíneos (3). As manifestações clínicas da esclerodermia são variadas. O fenômeno de Raynaud é a primeira manifestação clínica podendo preceder o desenvolvimento da patologia. Ela está presente em cerca de 90 a 99% dos casos. As manifestações cutâneas são variadas e estão presentes na quase totalidade dos pacientes com ES, em maior ou menor grau. Os pacientes podem apresentar sintomas de comprometimento osteomuscular, como mialgia e dores articulares difusas. As manifestações gastrointestinais de dismotilidade podem se estender da cavidade oral ao reto, podendo acarretar risco de vida. Cerca de 70% dos pacientes apresentam algum comprometimento pulmonar no curso da doença. O comprometimento do coração está presente em quase todos os pacientes com ES. A crise esclerodérmica renal é a principal manifestação renal na ES, tendo incidência de cerca de 10% dos casos (4).

OBJETIVOS: A neoplasia mamária é considerada um grave problema de saúde mundial, haja vista sua alta incidência e capacidade de atingir tanto mulheres como homens, possuindo número elevado de casos no sexo feminino e grande mortalidadeno sexo masculino. Neste segundo grupo, a falta de conhecimento sobre os aspectos mais relevantes da doença pode agravar a situação, interferindo, assim, nas recuperações bem sucedidas. Desta forma, este trabalho se propõe a compreender quais são os principais fatores associados ao desencadeamento do câncer de mama em homens, considerando a faixa etária. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão narrativa na qual partiu da estratégia PICO para se criar o questionamento, de modo a orientar a seleção de estudos que tiveram contato direto com as informações coletadas. Utilizou-se, principalmente, pesquisas de análises retrospectivas e de relatos de caso. RESULTADOS: Descobriu-se que a idade média entre os pacientes diagnosticados com câncer de mama é de 60 anos de idade. Quando ocorre o diagnóstico precoce (abaixo dos 60 anos), este se associa a sobrepeso ou histórico de ginecomastia. O tamanho dos nódulos identificados nos pacientes se mantém em 2,5 cm. CONCLUSÃO: Os fatores de risco da neoplasia mamária em homens se assemelha aos das mulheres. Entretanto, a ginecomastia é um aspecto que precisa ser melhor investigado, haja vista que as pesquisas observaram a recorrência deste elemento em homens com o diagnóstico de câncer de mama, mas não o suficiente para considerá-lo desencadeador.

O sobrepeso infantil já é considerado um problema de saúde pública, pois a cada ano os dados de índice de massa corporal (IMC) infantil vêm crescendo exponencialmente. Nesse sentido, este estudo questiona a relação entre amamentação adequada e o desfecho nutricional das crianças na primeira infância do bairro Tejuco, localizado no município de São João del-Rei, MG. Este trabalho temo objetivo relacionar a amamentação com o peso desses indivíduos, além de trazer dados relevantes e inéditos para a cidade quanto ao perfil nutricional do grupo de crianças analisadas ao município em questão. O estudo se deu através de uma análise qualitativa, revisão bibliográfica, e de uma análise quantitativa, com base nosdados coletados nos prontuários disponíveis pelas unidades básicas de saúde do bairro em questão. A partir dessa análise foi possível inferir que a quantidade de crianças em percentil adequado e elevado é equivalente e, ao se relacionar esse percentil com o período de aleitamento, foi observado que, quanto menor o tempo de amamentação, maior a chance de elevados percentis de IMC. Concomitante a pesquisa de campo, o estudo de revisão bibliográfica sobre o tema, pode observarque o aleitamento tem papel relevante no perfil lipídico. Dessa forma, ações deverão ser tomadas a fim de ampliar esse conhecimento, não apenas para profissionais da saúde, mas também para os responsáveis pelas crianças.

OBJETIVOS: A depressão e o transtorno de ansiedade são uma das causas mais comuns de adoecimento psíquico no adolescente na era atual, sendo fatores internos e externos responsáveis pelo surgimento desses distúrbios mentais nesta população. Enquanto fatores internos, encontrou-se o perfeccionismo, situações internalizantes e baixa autoestima. No que diz respeito aos fatores externos, foram apontados o uso desmedido do celular, os conflitos interpessoais e a perda de um ente querido. MÉTODOS: Trata-se de um trabalho que se norteia nos parâmetros dos estudos narrativos descritivos e explicativos. Para a elaboração da problemática supracitada, adotou-se a estratégica PICO. O levantamento bibliográfico se concentrou em estudos que partiram da análise de prontuários ou de pesquisas próximas ao paciente (estudo de caso, relato de caso etc.), fundando-se na perspectiva de que estes não são influenciados por variáveis confusas, e permitem investigar a história e o desenvolvimento natural dos distúrbios. RESULTADOS: A partir da bibliografia selecionada, constatou-se que tanto os fatores externos (variáveis familiares, mudança de rotina, práticas parentais coercitivas) quanto os fatores internos (baixa autoestima, perfeccionismo, traumas) têm contribuído para a construção desse cenário, principalmente se negligenciados pelo indivíduo ou pelas pessoas envolvidas no seu processo educacional. As pesquisas científicas também têm se revelado fundamentais para a prevenção de doenças psicológicas, pois por meio dos conhecimentos compartilhados é possível identificar caminhos possíveis de enfrentamento. CONCLUSÃO: Constatou-se, como principais elementos estressores, a falta de suporte familiar, o falecimento de um ente querido e as mudanças bruscas na rotina. Entretanto, outras se apresentaram relevantes, como pertencer ao gênero feminino, não compreender corretamente os limites do uso do celular e a inatividade física.

Diante do atual cenário epidemiológico brasileiro, as doenças infecciosas ainda representam taxas de incidência e prevalência elevadas. De fato, uma parcela significante da população brasileira vive sob condições de vulnerabilidade para infecções parasitárias. Objetivo: o estudo em questão busca correlacionar o uso da água não tratada com a alta prevalência de enteroparasitoses, além de afirmar a importância da educação popular como uma ferramenta fundamental para reverter tal cenário. Metodologia: trata-se de um estudo populacional de coorte transversal o qual foi realizado no Centro Estadual de Atenção Especializada (CEAE) em Jequitinhonha - Minas Gerais. Resultados: os resultados do estudo demonstram que os grupos que utilizavam água sem filtração ou água sem tratamento apresentaram positividade de 98,9% para, ao menos, uma espécie de parasita. Conclusão: a partir da análise dos dados obtidos, é possível concluir que uma simples prática de se consumir água filtrada/tratada é capaz de reverter drasticamente o cenário de parasitismo intestinal no Brasil. Nesse sentido, a educação da população a respeito da importância do uso do filtro nas residências deve ser valorizada em todos os níveis de atenção à saúde.

Introdução: Leiomiossarcoma (LMS) é um tumor maligno das células mesenquimais, dos sarcomas de tecidos moles. Devido ao fato de apresentarem sintomas inespecíficos torna-se difícil diferenciar o LMS do Leiomioma (LMA). Dessa forma, é importante realizar propedêutica adequada para realizar o diagnóstico pré-operatório. O tratamento é a ressecção cirúrgica, com sobrevida de cinco anos em 40% a 60% dos pacientes. Objetivo: O objetivo deste trabalho consiste em contribuir com a literatura apresentando um caso raro de leiomiossarcoma, bem como fomentar novos estudos acerca desse tema. Metodologia: Foi realizado análise de dados do prontuário de admissão da paciente e levantamento em bases de dados. Discussão:Entre as neoplasias uterinas, 3% correspondem aos sarcomas, sendo o leiomiossarcoma (LMS) a neoplasia de origem mesenquimal mais comum. Por ser um tumor com sintomas inespecíficos, a diferenciação entre LMS e Leiomioma (LMA) torna-se difícil, porém imprescindível. Para diagnóstico de LMS, entre os 3 critérios a seguir, pelo menos 2 devem ser encontrados: atipia nuclear difusa, aumento da taxa mitótica e necrose coagulativa. Os exames de imagem também fazem parte da propedeutica desses pacientes, e incluem, tomografia computadorizada (TC), ultrassonografia (US), e ressonância magnética (RM). O tratamento do LMSU é a completa resseccão cirúrgica uterina com salpingo-ooforectomia bilateral, e terapias adjuvantes são controversas. Conclusão: Portanto, LMSU é raro, e com sintomas inespecíficos, o que pode dificultar o diagnóstico. Dessa forma, os exames complementares são importantes. Devido a raridade de LMSU recidivantes não existem artigos suficientes para padronizar um tratamento.

Objetivo: Relatar o caso de uma paciente jovem, portadora de Linfoma não Hodgkin anaplásico de grandes células T, ALK negativo, refratário a diversas terapias medicamentosas, incluindo transplante de células tronco hematopoiéticas autólogo e heterólogo. O estudo discute a possíveltransformação da doença em Linfoma de Hodgkin, ao longo do tratamento.Descreve ainda a evolução até ser submetida a tratamento inovador com Nivolumab, imunoterápico, apresentando boa resposta e baixa toxicidade. Método: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com a paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos aos quais a paciente foi submetida e revisão da literatura. Considerações finais: O caso relatado e publicações levantadas trazem à luz a discussão da terapêutica de uma situação complexa que é o Linfoma não Hodgkin anaplásico de grandes células T, ALK negativo, refratário com transformação incomum para Linfoma Hodgkin, com resultado satisfatório, baixa toxicidade e melhoria da qualidade de vida com Nivolumab.

A ciência cada vez mais está evoluindo de forma exponencial, a cada dia uma nova descoberta, um novo aprendizado. Novos conceitos são aplicados outros são até desconsiderados e alguns passam por algumas mudanças. A alimentação é parte fundamental para a sobrevivência humana, bem como para o desenvolvimento, contribui com diversas funções no organismo, agindo como um combustível para que o corpo consiga realizar diversas atividades. Uma parte importante dentro deste é contexto, inclui a alimentação no período gestacional, no que diz respeito aos ácidos graxos. “Os ácidos graxos são ácidos carboxílicos, geralmente monocarboxílicos, com cadeias hidrocarbônicas, representadas pela forma RCO2H. O grupamento R é uma cadeia de carbonos longa, não ramificada, com número par de átomos de carbono, podendo ser saturada (ligações simples) ou conter uma ou mais duplas ligações (insaturações). O grupo carboxila constitui a região polar e a cadeia R a região apolar da molécula. São classificados segundo o comprimento da cadeia de carbonos, a presença e o número de duplas ligações e a configuração das duplas ligações (SANTOS et al., 2013) (1).“Recentes pesquisas indicam que os ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) n-3 e os LC-PUFAs são nutrientes essenciais para o desenvolvimento neonatal. O DHA está presente em grande quantidade na retina e em certas áreas do cérebro” (BIRCH et al, 1998) (2). Nesse sentido, torna-se importante na alimentação a ingestão de alimentos ricos em ácidos graxos, ômega 3, uma vez que, a partir deles que o corpo é abastecido para realizar suas funções.Cuidar da alimentação no período gestacional tem uma relevância acentuada, pois o ácido graxo não pode ser fabricado pelo corpo e se divide em três tipos, sendo eles: ácido alfa-linolênico (ALA), ácido eicosapentaenoico (EPA) e o ácido docosahexaenoico (DHA). É válido ressaltar que todos esses ácidos são importantes para o corpo humano, durante e depois da gestação uma vez que, cada um desempenha uma função diferente dentro do organismo, buscando dessa forma auxiliar na formação do bebe e também uma contribuição considerável para a saúde da mulher. Este trabalho tem como principal objetivo, examinar e identificar as informações existentes que estão relacionadas a necessidade dos ácidos graxos, ômega 3, durante a gestação, contribuindo para o desenvolvimento infantil. Bem como informar sobre os benefícios que podem trazer para ambas as partes durante o período de gestação, levando em consideração que a mãe não deve apenas se preocupar com a sua saúde, mas também com a vida que está sendo gerada.

INTRODUÇÃO: O clampeamento do cordão umbilical é uma prática comentada deste a Grécia Antiga. Sua relevância se mostra pela preocupação em determinar o tempo correto do procedimento, de forma que o bebê e a mãe não sejam prejudicados. OBJETIVOS: Procurou-se atualizar os conhecimentos sobre o clampeamento precoce e tardio do cordão umbilical em recém-nascidos a termo, pré-termo e pós-termo, considerando os benefícios do procedimento tardio para o bebê. MÉTODOS: Pesquisou-se nas plataformas PubMed, Medline e Lilacs estudos que tiveram contato próximo com a população participante ou com os resultados oficiais de estudos. Selecionou-se pesquisas que estiveram voltadas em compreender os desdobramentos do clampeamento tardio do cordão umbilical, e que foram realizadas com recém-nascidos – a termo, pré-termo e/ou pós-termo – e/ou com bebês de até 12 meses de idade. Eliminou-se os trabalhos em que a população era composta por crianças acima dos 12 meses de idade; e pesquisas em que a população de recém-nascidos e de bebês de até 12 meses apresentavam patologias gestacionais. RESULTADOS: O clampeamento do cordão umbilical tardio (acima de 60 segundos após o nascimento) aumenta substancialmente os níveis de ferritina no sangue se comparado com o clampeamento precoce (realizado com menos de 60 segundos após o nascimento). O clampeamento tardio beneficia em grande escala o combate de doenças como, por exemplo, a anemia.CONCLUSÃO: A pesquisa em questão reiterou as diretrizes atuais que concordam com o clampeamento tardio do cordão umbilical do bebê e apresentou as características e benefícios dessa prática, quais sejam, a melhora nas taxas de ferro no sangue dos bebês e, consequentemente, sua prevenção à anemia.

Introdução: A Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) é uma artrite de etiologia desconhecida que persiste por pelo menos seis semanas e inicia em pacientes de até dezesseis anos. A AIJ do tipo sistêmica (AIJS) representa dez por cento dos casos e a febre de origem indeterminada é uma de suas principais manifestações, tornando a doença um desafio diagnóstico. Além disso, a síndrome de ativação macrofágica (SAM) tem prevalência aumentada durante a evolução da AIJS. Relato de caso: Trata-se de paciente do sexo feminino, 15 anos, que apresentou febre, rash cutâneo disseminado, poliartrite inflamatória, linfadenomegalia e perda ponderal, que culminaram com o diagnóstico de AIJS após exclusão de demais doenças sistêmicas como infecções, doenças mielolinfoproliferativas e outras doenças autoimunes. A paciente evoluiu com cronicidade dos sintomas, difícil manejo terapêutico e suspeita de SAM durante a evolução de sua doença. Conclusão: Considerando os principais sinais e sintomas da AIJS, pode-se dizer que a paciente apresentou um quadro clássico da doença, com um padrão febril e lesões cutâneas correspondentes com a literatura, apesar de surgirem independente dos picos febris. A propedêutica complementar extensa foi necessária e suficiente para descartar as principais patologias que fazem diagnóstico diferencial com a AIJ, como infecções, neoplasias e outras doenças autoimunes. O conhecimento da doença, de suas múltiplas formas de apresentação e a possibilidade de associação com a potencialmente grave SAM é muito importante para um diagnóstico precoce e tratamento com maiores chances de sucesso.

Introdução: A inserção da mulher no mercado de trabalho, mudou a rotina e afetou o contato familiar. Antigamente, apesar das mulheres permanecerem mais em casa, existiam muitos mitos relacionados a amamentação materna, então a prática não era exercida por todas as mulheres. Com o passar do tempo houve uma evolução do conhecimento acerca dos benefícios do aleitamento materno exclusivo e apesar da migração para o trabalho formal, as mulheres conquistaram direitos como a licença maternidade e horário para amamentação. Mas, o fato é que existem muitas mulheres que trabalham de modo informal e não possuem esse direito, com isso, introduzem precocemente o uso de fórmulas alimentares e não praticam o aleitamento materno exclusivo por seis meses. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, observacional e descritivo em busca de evidenciar os benefícios do aleitamento materno exclusivo para a sociedade. Resultados: Os trabalhos mostram que o aleitamento materno é capaz de reduzir a morbidade, melhorar o potencial de escolaridade para as crianças, sugerindo seu impacto na economia familiar e saúde pública além de estabelecerem uma possível relação entre as condições socioeconômicas das famílias, o grau de instrução das mães e a prática correta do aleitamento materno. Conclusão: Os dados sugerem a necessidade da implantação de políticas públicas de incentivo e conscientização acerca da prática do aleitamento materno exclusivo e seus benefícios econômicos, sociais e seu impacto no desenvolvimento saudável do bebê.

OBJETIVO: O acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) raramente acomete populações mais jovens, sendo mais recorrente em indivíduos acima de 55 anos de idade. Entretanto, o forame oval patente (FOP) pode ser um causador direto desta condição, encontrando-se em 45% dos casos de AVC criptogênicos. Desta forma, a presente pesquisa visa compreender os aspectos mais relevantes do AVC e do FOP, procurando estabelecer uma relação entre ambos.

Introdução: O melanoma atualmente é diagnosticado por meio do exame a olho nu e dermatoscopia, seguidos de determinação definitiva pelo exame anatomopatológico. Porém, a inteligência artificial possui enorme potencial na área, razão pela qual é necessário determinar seu estado da arte e suas possíveis contribuições para a medicina. Metodologia: Foi realizada revisão de pesquisas que compararam a acurácia de diagnósticos de melanoma realizados por dermatologistas e pela inteligência artificial. Ao total, 6 (seis) estudos originais foram incluídos, sendo 2 (dois) sobre a mesma pesquisa. Resultados: O número de profissionais, de variados níveis de formação, comparados à inteligência artificial variou de 8 a 157. A maioria dos treinamentos e testes dos estudos utilizou imagens provenientes do International Skin Imaging Collaboration (ISIC). O número total de imagens utilizadas para o treinamento variou de 274 a 12.378 e para o teste de 65 a 808. Todos os artigos definiram a sensibilidade e a especificidade tanto dos algoritmos quanto dos profissionais. A sensibilidade média dos médicos variou entre 67,2% a 86,6% e a especificidade entre 58,7% a 72,65%. A sensibilidade média do algoritmo foi de 74,1% a 96% e a especificidade de 42,5% a 86,5%. Discussão: Todos os estudos mostraram que a inteligência artificial pode colaborar de forma eficaz no diagnóstico do melanoma, porém, não se pode olvidar das questões técnicas, éticas e legais que permeiam o assunto. Conclusão: A inteligência artificial e os dermatologistas, ambos detentores de potências e fraquezas, devem ser vistos como aliados. Afinal, nenhuma tecnologia é capaz de substituir a relação médico-paciente.

A leishmaniose visceral (LV) é uma enfermidade tropical negligenciada; considerada juntamente com outras 6 doenças endêmicas que mais atingem a população do mundo. Manifesta uma incidência global de 500.000 novos casos por ano e mais de 50.000 mortes anuais¹,².Apesar das tentativas de contenção da doença pelo Ministério da Saúde, por meio de estratégias, o Brasil aponta crescimento no número de casos de LV no país. Entre 1999 e 2008, o valor médio anual de ocorrências foi de 3379, e a incidência foi de 1,9 casos por 100.000 habitantes. A taxa de letalidade da LV aumentou, em 1999 a taxa era de 3,4%, em 2008 o valor foi para 5,5%, equivalendo ao aumento de 61,8%1,3 e 4.

O câncer é uma das doenças que mais causa mortes no mundo, sendo que, excluindo os tumores de pele não melanoma, o câncer de mama é o que mais acomete as mulheres. Alguns fatores podem desencadear este quadro como, por exemplo, o estresse. Estudos têm se debruçado cada vez mais em compreender estes aspectos e sua relação com eventos de perda, trauma etc. Neste sentido, o presente trabalho visa investigar os principais elementos estressores que podem acarretar esta doença na população supracitada.

Esse trabalho revisou a literatura e buscou avaliar a eficácia do tratamento com eletroconvulsoterapia (ECT) no tratamento da depressão maior resistente ao tratamento farmacológico em adultos. Apresentando inicialmente conceitos e definições tanto do tratamento com ECT quanto do Transtorno Depressivo Maior. Ao longo desse trabalho foram comparados eficácia, técnica, percepção do paciente quanto ao tratamento e alterações ocorridas no cérebro após o tratamento, mostrando mudanças positivas relacionadas à melhora do quadro depressivo dos pacientes incluídos nos estudos.

O câncer de pele não melanoma é a neoplasia maligna mais comum no Brasil. Possui uma etiologia multifatorial, sendo que a exposição solar excessiva e prolongada representa o maior fator de risco para o câncer de pele. A redução à exposição solar e uso de fotoproteção constituem ações de prevenção do câncer de pele. Entre as neoplasias da pele, o carcinoma basocelular e o espinocelular são os tipos histológicos mais comuns. O carcinoma basocelular constitui o tipo mais comum de câncer de pele. A neoplasia da pele é sabidamente mais prevalente em leucodérmicos do que em melanodérmicos, e nas áreas fotoexpostas. A face, couro cabeludo e membros superiores são os locais mais acometidos. Esses carcinomas têm baixa letalidade, porém o número de casos é alto. Se diagnosticado e tratado precocemente tem grandes chances de cura, apesar de poder ser recidivante.

OBJETIVO:Relatar o caso de lactente com cisto de utrículo, raro na literatura médica. METODOLOGIA: análise qualitativa e descritiva de um relato de caso: RESULTADOS: Lactente B.L.R.S., um ano, 10,7 kg, apresentou, em 2018, quadro de ITU – Infecção do Trato Urinário. Após o tratamento inicial, realizouse investigação anatômica das vias urinárias com Ultrassonografia (USG) e Uretrocistografia, obtendo o diagnóstico de Cisto de Utrículo. Iniciou profilaxia para ITU com sulfametoxazol + trimetroprim 2 ml por 5 meses, sem queixas. Por quatro meses não apresentou demais sintomas.

A amputação traumática do pavilhão auricular, seja total ou sub-total, acarreta sérios problemas estético-funcionais, de difícil manejo para o cirurgião plástico, e com consequências psicológicas aos pacientes. A orelha possui uma estrutura complexa, de difícil reconstrução, com uma cartilagem elástica delicada e um envelope cutâneo fino.

O exame de cintilografia óssea trifásica é um método de imagem, no campo da Medicina Nuclear, ao qual utiliza radiofármacos com o intuito de analisar a distribuição da atividade de formação e/ou remodelação óssea em determinados pontos do organismo humano.

A Porfiria Cutânea Tarda (PTC) tipo I também chamada de Porfiria Cutânea Tarda Adquirida se enquadra dentro das porfirias hepáticas crônicas e ocorre devido a um defeito enzimático caracterizado por diminuição da atividade da uroporfirinogênio descarboxilase

O carcinoma papilífero de tireoide (CPT) é o tipo mais comum de câncer nessa glândula e tem um bom prognóstico quando diagnosticado precocemente. OBJETIVO: relatar um caso de CPT, a fim de orientar profissionais da importância do exame físico e diagnóstico precoce.

O câncer de pâncreas é uma doença rara e seu diagnóstico ainda é um obstáculo para a comunidade científica. No Brasil, de acordo com o Instituto Nacional de Câncer – INCA, incidência da doença é de cerca de 2% emortalidade de 4%, quando comparado com todos os cânceres.Em relação ao câncer de pâncreas, 90% dos casos acometem a cabeça do órgão, e a compreensão dos sinais e sintomas da manifestação da doença favorecem o diagnóstico precoce e, consequentemente, o tratamento.

Neurofibromatose tipo 1 (NF1) conhecida como Doença de Von Recklinghausen é uma doença de herança autossômica dominante que afetam principalmente a pele e o sistema neurológico. Como sintomas predominam a formação de nódulos (neurofibromas) nos nervos periféricos e manchas café com leite na pele.Ao acometimento gastrointestinal, pode-se propiciar a formação de tumores estromais gastrointestinais (GISTs), os quais acometem o intestino delgado e, frequentemente, são múltiplos.

Linfomas são transformações neoplásicas do sistema imune que residem predominantemente em tecidos linfóides. São morfologicamente divididos em Linfomas Hodgkin e Não-Hodgkin. Relato caso de diagnóstico precoce essencial para um bom prognóstico.

A catarata congênita é definida como qualquer opacificação do cristalino que atrapalhe a entrada de luz nos olhos, acarretando diminuição da visão e estápresente desde o nascimento. As alterações podem levar desde pequenas distorções visuais até a cegueira.

A esquizofrenia é considerada um dos mais graves e incapacitantes transtornos mentais da atualidade, atingindo até 1% da população mundial. Essa patologia manifesta-se por sintomas positivos como alucinações, delírios, comportamento desorganizado e também por sintomas negativos como alogia, avolição ou embotamento afetivo.

O glioblastoma multiforme (GBM) é o tipo de tumor maligno de pior prognóstico do sistema nervoso central, simbolizando 30% dos tumores cerebrais. Devido a sua evolução desfavorável, a sobrevida dos pacientes com diagnóstico precoce é de 8 a 15 meses.

A síndrome de Churg-Strauss (CSS) é uma vasculite eosinofílica, que afeta pequenos e médios vasos, sendo uma patologia autoimune de etiologia indeterminada. Relatamos um caso de CSS de difícil diagnóstico.

A rabdomiólise é uma síndrome clínico laboratorial com repercussões multissistêmicas causada por necrose da musculatura esquelética, sendo a insuficiência renal aguda uma complicação da rabdomiólise severa, ocorrendo em 13 a 50% dos casos e acompanhado dos distúrbios hidroeletrolíticos. A maioria dos pacientes recupera a função renal tendo um bom prognóstico.

Os benzodiazepínicos são drogas com caráter sedativo e hipnótico, usadas largamente na Atenção Primária à Saúde. O uso crônico de tais medicamentos, além de causarem dependência, tolerância e síndrome de abstinência, a longo prazo traz efeitos deletérios a saúde dos usuários, como: déficits cognitivos (perda de atenção e dificuldade de fixação), fraqueza, náuseas, vômitos, dores abdominais, diarreia, dores articulares e torácicas, incontinência urinária, desequilíbrio, pesadelos, taquicardia, alucinações, hostilidade e alteração de comportamento. OBJETIVOS: Este relato de experiência visa ao desenvolvimento de um projeto de intervenção a ser submetido à apreciação da Secretaria Municipal de Saúde de São João Del Rei, objetivando à sensibilização dos usuários crônicos de benzodiazepínicos a diminuírem/cessarem o uso destas drogas, bem como estimular Práticas Integrativas e Complementares como meios reduzir o uso crônico destes medicamentos. MÉTODOS: A partir do relato da experiência e da miríade de problemas levantados através da discussão da vivência, serão identificados quais os principais problemas e impasses na descontinuação de tais medicamentos, que poderão ser usados como guias para se redigir um projeto de intervenção que será submetido à apreciação da Secretaria Municipal de Saúde, visando transpor tais obstáculos, propondo práticas que favoreçam o obtenção de êxito do projeto. RELATO DE EXPERIÊNCIA: mulher negra, idosa, usuária crônica de benzodiazepínico, com sinais de tolerância, dependência e experenciando efeitos adversos do uso prolongado, como perda de função cognitiva e quedas. Ao se abordar a redução da droga, visando a desprescrição, idosa reage de forma adversa e o vínculo com a equipe de saúde é quebrado. CONCLUSÃO: A paciente pode ser tomada como protótipo dos pacientes que usam cronicamente os benzodiazepínicos, sendo que os efeitos adversos manifestados por ela, refletem algumas experiências que podem ser vividas por outros usuários. A eminência de se intervir em tal população é justificada e a construção de um projeto de intervenção para o município se faz necessária.

O tabagismo é uma das principais causas evitáveis de mortes precoces e de desigualdade em saúde no mundo. O tabaco causa diferentes tipos de inflamação e prejudica os mecanismos de defesa do organismo. Por esses motivos, os fumantes têm maior risco de infecções por vírus, bactérias e fungos e são acometidos com maior frequência por infecções como sinusites, traqueobronquites, pneumonias e tuberculose. Além disso, o tabagismo é um fator de risco para a COVID-19. Devido a um possível comprometimento da capacidade pulmonar, os fumantes têm maior risco de infecção por COVID-19 podendo desenvolver sintomas graves da doença. Durante a pandemia, o Conselho Federal de Medicina autorizou o uso da tecnologia da informação e comunicação para a realização de consulta, orientação, monitoramento e encaminhamentos à distância para os pacientes, além de troca de informações e opiniões entre os profissionais assistentes. OBJETIVO: o presente trabalho tem como objetivo a implantação de um grupo de Tabagismo no PSF 17 na cidade de Lavras, MG, utilizando de meios tecnológicos e remotos de forma a diminuir a exposição do tabagista à unidade de saúde para conter o avanço da pandemia e o aumento de casos graves da doença, além de alertar a população atendida pelo Programa de Saúde da Família sobre o uso de produtos fumígenos como fator de risco para transmissão, principalmente no momento de retorno gradual às atividades cotidianas. MÉTODO: estudo descritivo do tipo projeto de intervenção. A implantação do projeto seguirá as seguintes etapas: diagnóstico situacional, discussão com a equipe da ESF sobre o projeto e acordo de cronograma, rastreamento da população tabagista e estratificação dos usuários, campanha de educação em saúde sobre tabagismo, intervenção sobre tabagismo e avaliação dos resultados. RESULTADOS: espera-se, a partir do presente projeto de intervenção, tento em vista a pandemia de COVID-19 e a necessidade de diminuir a exposição de pacientes do grupo de risco à unidade de saúde conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, atingir os seguintes resultados: capacitar os profissionais do PSF a realizarem rastreamento e/ou manejo do tabagismo, de acordo com a sua área de atuação profissional; realizar rastreamento de todos os tabagistas relacionados ao PSF 17; oferecer informações seguras sobre o tabagismo, seus riscos e seu tratamento aos usuários da unidade, possibilitando o devido empoderamento para afetiva mudança em seus hábitos de vida; oferecer tratamento do tabagismo pela modalidade remota, seja de forma grupal ou individual e farmacológica de maneira interprofissional e capacitada; diminuir o número de tabagistas na comunidade atendida através da cessação do hábito; diminuir o grau de dependência à nicotina dos tabagistas da comunidade, analisada quantitativamente pelo escore de Fagerström; diminuir a exposição da população tabagista ao risco de contágio do COVID-19 e diminuir os fatores de risco de agravo da doença caso venham a contrair o COVID-19. CONCLUSÃO: conforme o exposto, este projeto apresenta potencial de contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes tabagistas e a possível cessação de seu hábito, além de instrumentalizar os profissionais envolvidos nas ações de saúde de combate ao tabagismo.

A incontinência urinária (IU) é um problema de saúde significativo que afeta muitas mulheres na menopausa, resultando em desconforto, constrangimento e impacto na qualidade de vida (QV). O treinamento do assoalho pélvico é uma intervenção terapêutica que tem ganhado destaque no cuidado da saúde feminina, sendo um tratamento de primeira linha, já a terapia com laser intravaginal vem emergindo como uma abordagem inovadora e promissora para uma variedade de condições de saúde em mulheres. Esse trabalho teve como objetivo a comparação do tratamento com o laser intravaginal e o treinamento do assoalho pélvico, a qual tem um importante papel no tratamento conservador da IU em mulheres. A seleção dos estudos foi realizada seguindo uma abordagem sistematizada de revisão da literatura. Para realização dessa pesquisa, foi feita uma busca nas bases de dados: PUBMED, SCIELO e LILACS, foram selecionados apenas os estudos dos últimos 5 anos. De acordo com a tabela e os dados dos artigos analisados, chegou-se à conclusão de que os dois métodos são eficazes para o tratamento da IU. No entanto, o treinamento do assoalho pélvico ganhou destaque por ser mais acessível ao público por questões de valores, e também por atuar em todos os tipos de IU, diferente do laser intravaginal que era eficaz somente em casos leves a moderados da condição. A comparação entre o laser intravaginal e o treinamento do assoalho pélvico revelou duas abordagens distintas para o cuidado da saúde feminina, cada uma com suas vantagens e limitações.

A Pneumonia associada à Ventilação Mecânica se trata de uma infecção respiratória adquirida no ambiente hospitalar, responsável pela produção excessiva de secreções pulmonares. Um dos destaques no tratamento dessa patologia é a fisioterapia respiratória. O objetivo deste trabalho foi comparar duas manobras fisioterapêuticas amplamente utilizadas no tratamento da Pneumonia associada à Ventilação Mecânica, a Compressão Manual Torácica e a Vibrocompressão Manual, e eleger a técnica mais eficaz para a recuperação dos pacientes na UTI. Trata-se de uma Revisão de Literatura realizada a partir das buscas de artigos nas bases de dados Scielo, PEDro e Medlars online, cujos critérios de inclusão abordaram separadamente ou compararam as técnicas de Vibrocompressão e Compressão Manual em pacientes adultos em Ventilação Mecânica na UTI, nos idiomas português e inglês, no período entre 2017 e 2023. Os resultados determinaram que as técnicas de Vibrocompressão e Compressão Manual Torácica apresentam benefícios na remoção das secreções, no aumento do fluxo expiratório e no descolamento mucociliar. Os estudos apontam a importância da capacitação fisioterapêutica para a execução das técnicas e exprimem a relevância do quadro clinico prévio para a evolução do paciente. As técnicas de Compressão Manual Torácica e Vibrocompressão apresentam mais eficácia quando realizadas de forma concomitante, uma vez que os benefícios de ambas as manobras isoladas são potencializados.

A terapia do espelho é um dos métodos mais utilizados dentro da terapia neurofuncional em pacientes que precisam reaprender a realizar os movimentos do corpo pós AVE. Nessa prática mental consegue-se ativar áreas cerebrais similares aquelas que são ativadas em tempo real, com isso ocasionando uma melhor reabilitação nos pacientes com déficits pós AVE. Este estudo objetivou a avaliar a eficácia da terapia do espelho dentro da abordagem da fisioterapia neurofuncional em pacientes, com comprometimento pós AVE, dependentes durante as AVD´s. Como metodologia, adotou-se a revisão de literatura, o efeito da fisioterapia do espelho em pacientes que tiveram acidentes vascular encefálico. Concluiu-se que a terapia do espelho motora é a uma conduta terapêutica eficaz quando se trata de neuroreabilitação em tratamento pós AVE.

A entorse de tornozelo (ET) é uma das lesões musculoesqueléticas mais frequentes, geralmente afetando o ligamento colateral, tibiofibular anterior ou posterior e podem ocorrer durante atividades esportivas ou nas atividades do dia a dia. A ET é causada por movimentos bruscos. O objetivo é apontar e evidenciar se o uso da kinesiotaping (KT) no tratamento da ET em atletas tem eficácia quando usado como parte de um plano de tratamento abrangente, somado a exercícios de reabilitação e cinesioterapia. Foi realizado uma revisão bibliográfica básica qualitativa, utilizada para descrever a importância da prevenção e do tratamento da lesão de tornozelo, avaliando a eficácia e aplicabilidade dos métodos fisioterapêuticos que envolvem o uso de KT no tratamento de entorses de tornozelo em atletas e como a fisioterapia beneficiará na qualidade de vida, evitando a recidiva. A importância da prevenção e do tratamento da ET para atletas, visto que esportes possuem grande intensidade e movimentos rápidos. Portanto este artigo é considerado viável para a demonstração dos meios mais eficazes para realizar a prevenção e o tratamento desta lesão, proporcionando ao atleta uma volta mais rápida, eficaz e segura ao esporte. Os estudos mostraram que a bandagem fornece apoio lateral no tornozelo, diminuindo potencialmente as tensões mecânicas aplicadas, auxiliando no equilíbrio dinâmico e reduzindo consumo de energia muscular da panturrilha.

Devido a novas tendências, o conceito da chamada reconstrução anatômica reforçado na última década, o ligamento cruzado anterior (LCA) é um dos principais tópicos investigados na ortopedia atual. Objetivo: Revisar os principais protocolos descritos na literatura que remetem á reabilitação Fisioterapêuticos descritos no pós operatório da Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior- (RLCA).Metodologia: O levantamento bibliográfico foi feito em meios eletrônicos e buscas na literatura da área e foram selecionados artigos dentre 20 encontrados.. Resultados Esse estudo apresenta resultados relatados através de exercícios da cinesioterapia dentre eles em cadeia cinética aberta e fechada, exercícios de força, e propriocepção. Considerações Finais: Em casos de lesões no Ligamento Cruzado Anterior (LCA) o Trabalho de profissionais como Fisioterapeuta é primordial nesse contexto, para assim o paciente obter a melhor recuperação possível.

A reabilitação cardiopulmonar desempenha um papel crucial no processo pós-COVID-19, ajudando os pacientes a recuperar a função cardiorrespiratória comprometida pela doença. A fisioterapia desempenha um papel essencial na personalização de programas de exercícios e terapias para atender às necessidades individuais dos pacientes, promovendo uma recuperação completa e uma melhor qualidade de vida após a infecção porCOVID-19. O objetivo do presente artigo foi analisar e sintetizar os principais ensaios clínicos que avaliaram a eficácia da reabilitação cardiopulmonar em pacientes com a Síndrome Pós COVID-19. A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica realizada em 2023 identificou 19 estudos relevantes a partir de 100 artigos científicos que avaliaram os efeitos da reabilitação cardiopulmonar no condicionamento físico e na capacidade funcional de pacientes com Síndrome Pós-COVID-19, com base em critérios de inclusão que consideraramensaios clínicos e/ou ensaios clínicos randomizados publicados em português, inglês ou espanhol, com acesso gratuito, excluindo revisões de literatura e estudos envolvendo crianças, adolescentes ou pacientes hospitalizados. A Síndrome Pós-COVID-19 envolve sintomas persistentes, incluindo fadiga e dispneia, querequerem reabilitação fisioterapêutica personalizada para melhorar a função pulmonar e a capacidade cardiovascular, além de tratar questões psicológicas. Exercícios aeróbicos, resistidos e a abordagem multidisciplinar desempenham papéis cruciais na recuperação, e é fundamental fornecer orientações para promover um estilo de vida saudável a longo prazo. A pesquisa destaca a eficácia da fisioterapia na gestão dessas complicações e enfatiza a importância de programas de educação e formação para profissionais de saúde na reabilitação cardiopulmonar pós-COVID-19.

O presente estudo buscou investigar os benefícios da Ginástica Laboral para o colaborador, como forma de minimizar e prevenir possíveis dores das lesões por esforços repetitivos e ainda promover o bem-estar no local de trabalho, bem como melhorar os sintomas de LER/DORT aumentando a sua produtividade laborativa. O trabalho utilizou a pesquisa bibliográfica, servindo de arcabouço teórico para os profissionais que trabalham com Programa de ginástica laboral. Foi constatado que a prática da ginástica laboral resulta em inúmeros benefícios tanto para as empresas quanto para seus trabalhadores, tais como: melhoria no desempenho profissional, prevenir lesões por esforços repetitivos e os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho, contribui ainda para uma melhor qualidade de vida do trabalhador, além de favorecer o relacionamento social, e o trabalho em equipe.

A atividade física desempenha um papel fundamental na longevidade, e há um crescente estímulo na sociedade para a prática de exercícios, visando aprimorar a qualidade de vida e prevenir doenças relacionadas ao sedentarismo. Atualmente, o CrossFit® se destaca como um método inovador de treinamento físico que vem ganhando popularidade desde sua introdução e implementação nos anos 2000. Tem como principal objetivo aprimorar a aptidão física, concentrando-se no desenvolvimento de componentes fundamentais. Este artigo teve como objetivo realizar uma análise das áreas de dor ou lesões mais comuns em praticantes de CrossFit®, visando ampliar e aperfeiçoar os dados estatísticos atualmente disponíveis na literatura. Metodologia:A pesquisa abrangeu bases de dados, como SciELO e Lilacs, utilizando as palavras-chave Crossfit, Lesões e Atletas. Foram incluídos estudos em português e que não foram restritos por experiência, idade ou gênero. Após revisão completa por dois pesquisadores, a análise dos resultados sugere uma compreensão mais aprofundada das causas de lesões em atletas de CrossFit®, fornecendo insights valiosos para o futuro. Resultados: O CrossFit® apresenta riscos significativos de lesões, com ombros sendo a região mais comumente afetada, seguida pela região lombar, especialmente em atletas com histórico prévio de lesões. A execução inadequada de movimentos e a falta de orientação qualificada aumentam esses riscos. A prevenção, enfatizando a correta execução dos movimentos e a supervisão por treinadores capacitados, é crucial para mitigar lesões. A colaboração entre fisioterapeutas e praticantes é essencial para promover uma prática esportiva segura no contexto do CrossFit® Conclusão: Apesar dos benefícios à saúde do CrossFit®, há um significativo risco de lesões, especialmente para atletas com histórico prévio. A execução inadequada e a falta de orientação aumentam essas chances. Avaliação fisioterapêutica, acompanhamento profissional e educação contínua são cruciais para reduzir riscos. A prevenção, com ênfase na execução correta e supervisão por treinadores capacitados, destaca-se, enquanto a necessidade de mais estudos a longo prazo ressalta a importância da pesquisa adicional.

A radiofrequência (RF) vem sendo utilizada como procedimento estético que visa amenizar as marcas do envelhecimento através da aplicação de correntes elétricas de frequência entre 0,3 até 3 (Megahertz– MHz). Esse procedimento produz um campo magnético que esquenta os tecidos corporais humanos e estimula a produção de colágeno, o que possibilita a diminuição dos sinais de envelhecimento. Dessa maneira, o artigo buscou compreender o potencial da radiofrequência como estímulo ao colágeno na redução do envelhecimento. O método consistiu em uma revisão bibliográfica através de busca na literatura científica, por meio de bases de dados como (Scielo), (LILACS), e Pubmed utilizando as palavras chaves radiofrequência, rejuvenescimento, envelhecimento, flacidez, linhas de expressões. Para a busca e maior efetividade nos resultados da pesquisa foram utilizados os critérios de inclusão: artigos científicos originais e com publicações mais atualizadas de 2015 a 2023. O estudo evidenciou que o tratamento através da radiofrequência contribui para redução das rugas; melhora da expressão da pele; recompõe as fibras de colágeno e elastina; melhora a microcirculação; recupera a hidratação da pele e intensifica a oxigenação.

A mobilização precoce é uma estratégia cada vez mais usada por fisioterapeutas, dessa forma,conhecer os seus efeitos são necessários para condução dos pacientes em ambiente hospitalar. O objetivo do presente artigo foi descrever as possíveis sequelas que a internação pode ocasionar aos indivíduos, analisar o efeito da Mobilização Precoce no tratamento de pacientes hospitalizados por COVID-19 em UTI e, por fim, descreveros efeitos positivos da Mobilização Precoce sobre o tempo de internação de pacientes hospitalizados com COVID19. A metodologia de pesquisa adotada foi uma revisão bibliográfica de abordagem qualitativa com buscas de artigos realizadas nas plataformas PubMed, SciELO, PEDro, Lilacs, revistas e jornais. Os artigos encontrados foram lidos para que os pesquisadores aplicassem os critérios de inclusão ou exclusão. Para compor os resulta dos desse estudo foram selecionados 22 artigos que abordam a importância das técnicas de Mobilização Precoce em pacientes com COVID-19 internados em UTI, bem como as possíveis sequelas que a internação em UTI pode ocasionar aos indivíduos, e por fim, discutir sobre efeitos positivos da Mobilização Precoce sobre o tempo de internação de pacientes hospitalizados em UTI com COVID-19. Os achados comprovam que a técnica impacta diretamente na redução do tempo de internação e na melhora da capacidade funcional dos pacientes, contudo ainda existe uma série de barreiras que impossibilitam a realização eficiente da intervenção. Conclui-se, que é uma técnica, que possui evidência na redução do tempo de internação, e que pode ser realizada em diversas Unidades de Terapia Intensiva, e que deve ser implementada desde o início da internação.

A primeira infância é o período entre o nascimento até que a criança complete seis anos de idade, esse processo é fundamental, pois acontece um grande desenvolvimento de estruturas e de circuitos cerebrais, tendo em vista à aquisição de capacidades essenciais como o aprimoramento de habilidades difíceis e conquistas para o resto da vida. O presente estudo teve como objetivo destacar o desenvolvimento da criança na primeira infância tendo como ferramenta a musicoterapia com as atividades lúdicas, além do uso da equoterapia para o desenvolvimento motor, cognitivo e comportamental por meio de brincadeiras e jogos durante o tempo de atendimento na prática da fisioterapia. O artigo trata-se de uma pesquisa do tipo qualitativa , e de uma revisão sistematizada da literatura, onde visa à qualificação ou a qualidade de determinada demanda ou situação. Foram selecionados artigos que tem como intuito analisar e destacar a melhora de crianças com diversidade funcional que praticam terapias como equoterapia e musicoterapia, uma abordagem lúdica. Os artigos localizados tiveram o título e o resumo lidos para a aplicação dos critérios de seleção, e os selecionados foram lidos na íntegra para a análise dos critérios de exclusão. Encontrou-se 23artigos que aproximavam da temática e que continham as palavras-chaves realizadas na busca. Sendo que artigos foram excluídos porque não tinham relação com a proposta de artigo.

O brincar tem sido uma abordagem muito utilizada por profissionais da área de saúde que atendem crianças, e este vem mostrando-se eficaz como uma proposta terapêutica infantil com diversidade funcional. O Transtorno do Espectro Autista afeta o neurodesenvolvimento, com características marcantes que se manifestam já na primeira infância. O presente estudo objetivou demonstrar qual o papel da Fisioterapia no cuidado de crianças com TEA, através do brincar. Tratou-se de uma revisão da literatura, foram incluídas publicações na língua portuguesa e inglesa, nas principais bases de dados, que contemplaram o tema do presente estudo. Foram selecionados 18 artigos que atendiam às propostas relacionadas à temática, disponíveis na literatura. Pode-se concluir que a Fisioterapia reconhece a importância do brincar e entende ser esta uma importante abordagem no atendimento de crianças com TEA. Todavia, evidenciou-se que falta desenvolvimento teórico-prático quanto ao uso do brincar na formação do fisioterapeuta durante sua graduação, possibilitando a capacitação necessária para a utilização desta prática nano cuidado infantil. Além disso, faz-se necessário que o fisioterapeuta inclua a funcionalidade da criança para o brincar como um dos objetivos primordiais no seu plano de tratamento, vez que essa demonstrou-se como um dos principais desejos das crianças.

O presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistematizada da literatura comparando a técnica abdominal hipopressiva (TAH) com o treinamento muscular do assoalho pélvico (TMAP) em mulheres com disfunções do assoalho pélvico (DAP). As bases de dados consultadas foram PUBMED, MEDLINE, SCIELO e LILACS. O estudo incluiu ensaios clínicos randomizados (ECRs) e revisões sistemáticas dos últimos cinco anos. As disfunções do assoalho pélvico atingem cerca de 26% das mulheres dos países desenvolvidos causando impactos negativos na vida da mulher. O abdominal hipopressivo é descrito na literatura como uma técnica preventiva das disfunções do assoalho pélvico aumentando a força, resistência dos músculos e estruturas do assoalho pélvico (AP), porém não trata nenhuma disfunção em específico. O TMAP é a primeira linha de tratamento e mais eficaz para o tratamento das DAP, pois por meio de avaliação é possível identificar o distúrbio muscular tratando diretamente a causa. O estudo mostrou que o TAH isolado, está em desvantagem comparado ao treinamento dos músculos do assoalho pélvico, que é considerado padrão ouro para esta complicação.

Uma das lesões mais frequentes no joelho em atletas de alta demanda é a ruptura do Ligamento Cruzado Anterior. Entre as possibilidades de tratamento, há a reconstrução cirúrgica. Neste contexto, o atleta necessita se afastar das práticas esportivas, e torna- se importante uma abordagem adequada bem como critérios de avaliação seguros para o retorno ao esporte. O presente estudo teve como objetivo analisar se o Hop Test está entre os principais testes utilizados na prática clínica para definir o retorno ao esporte após reconstrução do ligamento cruzado anterior. Assim, foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados Scielo e PubMed, com publicação nos últimos dez anos sem restrição de idiomas. As palavras chaves utilizadas foram: LCA. Lesão. Esporte. Teste de Salto. Hop Test. Critério de Alta. A partir de leitura dos títulos e resumos os artigos foram selecionados. O Hop Test pode ser utilizado como critério para retorno do atleta ao esporte, porém não é eficaz sozinho, devem ser associados outros testes para que a volta ao esporte se torne mais segura. São necessários estudos mais específicos, de preferência estudos longitudinais que utilizem o Hop Test como parâmetro para retorno ao esporte comparado a outros testes já consolidados neste contexto de avaliação.

O futebol é praticado por mais de 240 milhões de pessoas em mais de 186 países, sendo que, aproximadamente, 30 milhões dos praticantes, encontram-se no Brasil. O futebol é o esporte que mais causa lesões desportivas. Sendo a lesão do joelho a que ocorre com maior frequência, excluindo as lesões musculares. A lesão de joelho é a mais comum entre as lesões graves, destacando a ruptura do ligamento cruzado anterior. Aproximadamente 70% das lesões do LCA ocorrem sem contato. Trabalhos preventivos podem reduzir a incidência de lesões. O tempo de retorno após a reconstrução ligamentar é variável. Porém, existem protocolos de tratamentos para acelerar ou retardar a recuperação. O objetivo deste estudo foi identificar os mecanismos de assistência do fisioterapeuta na prevenção e na reabilitação da reconstrução do LCA e analisar os critérios utilizados para retorno ao esporte após esta reconstrução ligamentar. Trata-se de uma revisão de literatura, realizadas nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Foram encontrados aproximadamente 125 artigos. Foram aplicados critérios de exclusão e inclusão, restando 46 trabalhos, após leitura dos resumos restaram 24 artigos a serem lidos na íntegra. Por fim, foram selecionados 7 artigos para o trabalho final. Os estudos destacaram a importância da atuação fisioterapêutica, na prevenção e reabilitação das lesões de LCA. Os protocolos de preventivos e os protocolos pós reconstrução de LCA, mostrara-se eficazes, porém, carecem de mais estudos.

No Brasil, de acordo com os dados divulgados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), o número de idosos ultrapassou 30 milhões em 2019. Nesse sentido,o processo de envelhecimento ocorre gradualmente e envelhecer de forma saudável se tornou mais um desafio para os idosos. Dessa maneira tornar-se-á relevante melhorar a qualidade de vida dos idosos por meio de mudanças no seu estilo de vida. Nesse sentido, a fisioterapiapoderá auxiliar na reestruturação fisiológica dos idosos e na intervenção de aspectos que podem diminuir os índices de quedas. Dessa forma, esta pesquisa buscou descrever a atuação da fisioterapia na melhoria da qualidade de vida dos idosos através do resgate da sua independência e autonomia. Trata-se de uma revisão descritiva da literatura científica, pormeio de bases de dados como Scientific Eletronic LibraryOn line (Scielo), Literatura Latino Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Google Acadêmico e Pubmed.. O estudo reforça a importância da fisioterapia e da gerontologia como mecanismos de auxílio,tratamento e prevenção de possíveis doenças e da minimização dos efeitos do envelhecimento. Dessa forma, devolvendo aos idosos a possibilidade de uma vida digna, íntegra e possível de ser vivida plenamente em conjunto com a sociedade.

A endometriose é uma condição crônica e dolorosa, que afeta mulheres em idade reprodutiva. Ela ocorre quando o tecido semelhante ao revestimento do útero, chamado endométrio, cresce fora da cavidade uterina. Os sintomas da endometriose incluem dor pélvica intensa, cólicas menstruais fortes, ciclos irregulares edispareunia. A dispareunia refere-se à dor durante ou após a relação sexual, ocorre devido aos implantes do tecido, pode causar inflamação, aderências e cicatrizes nos órgãos afetados. Esse trabalho buscou descrever os efeitos da terapia manual, apresentar os proveitos no processo álgico e correlacionar com a melhora na qualidade de vida, nas mulheres com dispareunia diagnosticadas com endometriose. Trata-se de um estudo de revisão sistematizada e descritiva. A pesquisa foi realizada de modo qualitativo, que consiste no estudo da literatura relacionada a terapia manual como tratamento da dispareunia em mulheres com endometriose. A pesquisa contou com o total de quatro estudos, sendo todos ensaios clínicos, na qual abordaram a massagem transvaginal,aplicação da liberação miofascial em mulheres com síndrome da dor da pélvica crônica e sessões individuais de fisioterapia do assoalho pélvico. A terapia manual, tem possibilidade de ser uma eficaz terapia, para o tratamento fisioterapêutico na dispareunia em mulheres com diagnóstico de endometriose.

A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa, que se torna mais comum com o decorrer da idade, sendo o marcador patológico mais importante a degeneração seletiva de neurônios dopaminérgicos na parte compacta da substância negra. Apresenta sinais clínicos, como: tremor de repouso, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural. O presente artigo tem como objetivo apresentar informações a respeito das condutas fisioterapêuticas, utilizadas para a melhora da marcha e do equilíbrio de idosos diagnosticados com DP. A pesquisa bibliográfica foi realizada a partir da busca eletrônica de artigos indexados na base de dados do Google acadêmico, Pubmed (National Library of Medicine) eSciello (Scientific Electronic Library Online), restringindo-se a trabalhos publicados no período compreendido entre os anos de 2012 à 2022. A alteração da marcha é um dos sintomas mais incapacitantes na DP, podendo ser denominada de marcha festinante, é caracterizada pela pobreza dos movimentos, passos curtos, pés rentes ao chão e diminuição da velocidade. A fisioterapia é considerada o principal tratamento não medicamentoso, proporcionando melhora em diversos aspectos na saúde global do paciente. Considerou-se que as intervenções fisioterapêuticas abordadas neste estudo revelaram-se, de maneira geral, eficazes na marcha e equilíbrio estático e dinâmico em pacientes acometidos pela DP, pois, promoveram melhora no desempenho da mobilidade e na instabilidade postural dos mesmos, gerando maior autonomia e melhora na qualidade de vida.

A pesquisa surgiu da experiência pessoal com um ente querido enfrentando a Doença de Alzheimer, e a autora, que é futura profissional de Fisioterapia, reconheceu a importância de compreender o cuidado de forma holística, levando em consideração os aspectos biopsicossociais. O objetivo deste estudo é analisar os impactos da humanização e do cuidado em pacientes com Alzheimer e sua relação com os cuidadores familiares A revisão da literatura, realizada com base em palavras-chave relacionadas ao estudo em bases de dados como Pedro e PubMed, visa fornecer insights que promovam um cuidado mais humano e digno para pacientes com Alzheimer e suas famílias. A pesquisa defende que o cuidado não deve ser mecanizado, e os profissionais de fisioterapia podem desempenhar um papel vital, vendo o paciente como um todo. O estudo busca destacar a importância de abraçar tanto os sucessos quanto os desafios no processo de cuidar de pacientes com Alzheimer, visando uma vida com dignidade e qualidade.

O presente artigo tem como objetivo investigar a histórica clínica e fisiopatológica da Síndrome de Salla, além de destacar a importância da atuação fisioterapêutica no tratamento da mesma, como forma de possibilitar a melhora do quadro motor e desequilíbrio dos pacientes. Para composição da revisão de literatura, foi utilizada a metodologia de PICO, tendo como referência bases de dados acadêmicas relevantes para a área da fisioterapia, medicina e genética, como PubMed, PEDro, Web of Science, Biblioteca virtual de saúde (BVS), entre outras. A pesquisa bibliográfica foi pautada em estudos dos últimos 5 anos, considerando como descritores de saúde as palavras ―Síndrome de Salla‖, ―Estudo Clínico‖, ―Fisiopatologia‖. Além disso, a mesma teve como intuito apresentar o referencial teórico que guiou o corpo do trabalho, o qual é voltado para estudos direcionados à fisiopatologia da doença. Assim, procurou-se enfatizar que é crucial que o tratamento seja adaptado e acompanhado de perto por profissionais de saúde especializados, buscando não apenas contribuir para a compreensão mais aprofundada da Síndrome de Salla e suas implicações, mas também oferecer diretrizes práticas para um estudo clínico desses casos. Dessa forma, a pesquisa ressalta a importância da intervenção precoce e contínua, adaptada às necessidades individuais de cada paciente, para otimizar os resultados a longo prazo, elucidando que essas descobertas contribuem para um maior entendimento da Síndrome de Salla e fornecem diretrizes valiosas para profissionais de saúde que trabalham com essa população.

O transtorno do espectro autista (TEA) em crianças é uma condição do neurodesenvolvimento caracterizada por uma alteração na interação social, domínios comportamentais e cognitivos. Dentre os estudos pode ser dizer que a Equoterapia vem sendo uma grande aliada por promover estímulos sensoriais, cognitivo contribuindo para uma independência nas atividades de vida diárias e na interação social. Esse estudo teve como objetivo descrever a atuação da equoterapia no desenvolvimento da interação social em crianças com TEA. A seleção dos estudos foi realizada através de uma pesquisa qualitativa de revisão de literatura, nas bases de dados PeDro LiLacs, PubMED e Scielo, usando como palavras-chaves: Equoterapia, Transtorno do Espectro Autista; Interação Social e Infância. Dentre a seleção de artigos inclusos nesta revisão a maioria avaliou a eficácia da Equoterapia na abordagem terapêutica em crianças com TEA, ressaltando melhoria nos aspectos motores, cognitivos e afetivos, para um neurodesenvolvimento e desenvolvimento biopsicossocial, contribuindo na comunicação, nas interações sociais, autoconfiança e a realização das atividades de vida diária. Através desse estudo foi possível observar que a Equoterapia, é uma terapêutica de grande relevância, para o desenvolvimento biopsicossocial em crianças com TEA. Dentre os resultados observados nesta revisão houve uma melhoria na coordenação motora e sensorial, na interação social e na questão comportamental.

A síndrome da bexiga hiperativa (SBH), também conhecida como bexiga irritável, é uma condição médica caracterizada por contrações involuntárias e frequentes da musculatura da parede da bexiga. Essas contrações resultam em uma necessidade súbita e intensa de urinar (urgência urinária) e, em alguns casos, podem levar à incontinência urinária, ou seja, perda involuntária de urina. A bexiga hiperativa tem origem idiopática quando não está vinculada a outra patologia. Em contrapartida, quando possui origem neurogênica, tem como causas alterações neurológicas associadas ao mecanismo da micção.Os tratamentos utilizados para a bexiga hiperativa são medicamentoso, fisioterapia e terapia comportamental. Um dos métodos utilizados na fisioterapia é a eletroestimulação do nervo tibial posterior (PTNS), cujo objetivo é impossibilitar a contração involuntária do músculo detrusor de forma exagerada. O objetivo do presente artigo foi Identificar o efeito do uso da eletroestimulação percutânea no nervo tibial posterior (PTNS) como forma de tratamento em mulheres com diagnóstico de bexiga hiperativa associada à perda urinária. Revisão sistemática a partir das bases de dados Pubmed e Scielo. Para a seleção dos artigos foram considerados como critérios de inclusão: ensaios clínicos e teses de doutorado; período de janeiro/2008--junho/2023; nas línguas inglesa ou portuguesa. Foram selecionados 23 artigos, destes, quatro foram incluídos na pesquisa. Os descritores utilizados foram nervo tibial, estimulação elétrica percutânea do nervo tibial e bexiga hiperativa. A eletroestimulação do nervo tibial mostrou efetividade no tratamento de mulheres com bexiga hiperativa e incontinência urinária mista, porém são necessários mais estudos com população amostral maior.

O estudo aborda sobre a síndrome do imobilismo em idosos, uma condição que leva a complicações musculoesqueléticas, cognitivas e psicológicas devido à imobilidade prolongada. A pesquisa se concentra em verificar a eficácia da cinesioterapia motora como intervenção fisioterapêutica, para melhorar a qualidade de vida e reduzir as complicações musculoesqueléticas causadas pela síndrome. Foi realizada uma revisão sistematizada, a partir de coleta de dados de forma qualitativa e selecionados cinco estudos que empregaram diferentes técnicas de cinesioterapia em idosos acamados acometidos pela síndrome do imobilismo. Os resultados indicam que a cinesioterapia tem um impacto positivo na redução de complicações osteomusculares, melhoria da capacidade funcional, força muscular e amplitude de movimento, além de benefícios cognitivos e psicológicos. No entanto, a escassez de estudos experimentais na área da fisioterapia relacionados à síndrome do imobilismo destaca a necessidade de mais pesquisas para fornecer diretrizes sólidas e cientificamente embasadas para profissionais de saúde. Esses resultados ressaltam a importância da cinesioterapia como uma abordagem terapêutica eficaz para melhorar a qualidade de vida e a funcionalidade de idosos afetados pela síndrome do imobilismo.

O envelhecimento caracteriza-se como processo biopsicossocial que acarreta mudanças físicas levando a limitações nas atividades de vida diária, e consequentemente em internações de idosos em instituições de longa permanência. A Realidade Virtual atua como uma proposta de intervenção promovendo interação indivíduos e ambiente virtual. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da Realidade Virtual no tratamento de distúrbios do equilíbrio e risco de quedas em idosos institucionalizados. Realizou-se um estudo com abordagem quantitativa do tipo quase experimental. O estudo contou com 10 participantes, residentes do Lar São Camilo de Lellis na cidade de Resende Costa/MG. Foram realizadas 16 visitas, sendo 14 com intervenção da Realidade Virtual utilizando X-box, 30min/sessão para cada participante. Os participantes foram avaliados pré e pós intervenção pelas escalas de Berg, Tinetti e teste Timed Up and Go. Realizado a análise descritiva e Teste T pareado, com significância p<0,05 realizados pelo programa JASP. Na comparação pré e pós intervenção pelo Teste T pareado, não houve resultados significativos: Escala de Berg 37.2 (31.0;43.5) pontos pré intervenção e 39.2 (32.7; 45.7) pontos pós intervenção (p = 0.159); Escala de Tinetti 23.2 (2 0.2; 26.2) pontos pré intervenção e 24.2 (21.2; 27.2) pontos pós intervenção (p = 0.226); e Timed Up and Go com 18.4 (14.2; 22.6) segundos pré intervenção e 18.8 (12.8;24.7) segundos pós intervenção (p = 0.843). O uso da Realidade Virtual no tratamento de distúrbios do equilíbrio e risco de quedas em pessoas idosas institucionalizadas não foi significativo.

o projeto “Desenvolvimento de cadeira de rodas para crianças de seis a dez anos considerando aspectos ergonômicos e biomecânicos da postura sentada” é uma iniciativa interdisciplinar e multidisciplinar que abrange as áreas de saúde e engenharia. O foco central do projeto foi a concepção de uma cadeira de rodas de baixo custo, alinhada com um perfil antropométrico elaborado a partir de medidas corporais coletadas de crianças dentro dessa faixa etária. Tratouse de uma pesquisa aplicada, com objetivo exploratório e uma abordagem quantitativa. Além de ter como base a revisão narrativa de literatura e a coleta dos dados antropométricos pelo método direto. Foram coletadas as medidas de 40 crianças na Escola Estadual Garcia de Lima, com o intervalo de idade entre 6 até 10 anos. De acordo com os dados, foi estipulado o percentil de 95%, para o desenvolvimento das dimensões da cadeira de rodas. Ao levar em conta as variações antropométricas dos usuários, foi possível identificar áreas específicas de melhoria para a promoção de um ajuste mais personalizado e confortável. Além disso, a aplicação de princípios ergonômicos comprovados resultou em melhorias tangíveis na funcionalidade e acessibilidade, permitindo uma experiência de uso mais ergonômica e amigável ao usuário.

O transtorno do espectro autista (TEA) é um distúrbio do neurodesenvolvimento que afeta a comunicação, a interação social e o desenvolvimento motor. A primeira infância, período que se estende de 0 a 6 anos, é um momento fundamental para o progresso das crianças, pois é nessa fase que elas adquirem habilidades essenciais para a vida, através dos marcos do neurodesenvolvimento. Esses marcos são cruciais para avaliar o desenvolvimento da criança e detectar qualquer tipo de alteração ou déficit. Passar por essas etapas é fundamental para o desenvolvimento da força, coordenação e equilíbrio da criança. Nesse sentido, atrasos ou a não aquisição dos marcos pode sinalizar a presença de alterações no neurodesenvolvimento, podendo estar relacionados ao diagnóstico de TEA, contudo não sendo exclusivos do transtorno. O objetivo do estudo foi investigar as alterações no desenvolvimento motor de crianças com TEA a partir de uma perspectiva fisioterapêutica, levando em consideração os marcos do neurodesenvolvimento. A pesquisa da literatura foi realizada por meio das bases eletrônicas de dados Medline, NHS Evidence Embase, Web of Science, Sciello e PubMed utilizando palavras-chave e aos estudos relacionados à temática. Buscou-se compreender a importância do conhecimento dos marcos do neurodesenvolvimento, correlacionado com as aquisições motoras, reconhecer suas modificações e alterações, possibilitando a intervenção de forma precoce. No entanto, ainda há poucos estudos que investigam a relação entre as alterações motoras e o TEA.

Pacientes com acidente vascular encefálico possuem maior predisposição para desenvolvercomplicações, sejam elas neurológicas ou não, sendo o tipo hemorrágico com maior frequência destas. Algumasdestas complicações respiratórias podem causar disfunções ventilatórias, aumentando a mortalidade e morbidade.O objetivo da pesquisa é analisar as possíveis complicações respiratórias em pacientes com acidente vascularencefálico e as condutas fisioterapêuticas utilizadas para tratamento das mesmas. Foi realizada uma pesquisaqualitativa, nos moldes de uma revisão sistemática, utilizando a metodologia PRISMA com intuito de analisar ascomplicações respiratórias e das condutas fisioterapêuticas no tratamento de pacientes com acidente vascularencefálico. Fraqueza muscular respiratória foi evidenciada como a principal complicação em pacientes comacidente vascular encefálico, assim, técnicas de treinamento muscular respiratório, como treinamento muscularinspiratório, treinamento muscular expiratório e Breathe-link, além de alongamentos destas musculaturas foramcitadas como tratamentos eficazes. A pesquisa, a partir dos estudos, pôde concluir com sucesso os objetivos, sendopossível demonstrar que o tratamento da fraqueza muscular respiratória foi tratado de forma eficaz a partir dotreinamento muscular respiratório. Mas é válido ressaltar a necessidade de maiores pesquisas nesta área.

O acidente vascular cerebral (AVC) é a segunda maior causa de mortalidade no mundo, causando sequelas neurológicas nos acometidos pela doença. Atualmente, para o tratamento associado à tal condição, Realidade Virtual (RV) vem sendo utilizada como proposta terapêutica. Assim, o objetivo do presente estudo foi comparar as técnicas de RV com a fisioterapia convencional, identificando qual a maior eficácia em tratamentos das sequelas pós-AVC em pacientes com diagnóstico de AVC agudo, subagudo ou crônico. Trata-se de uma revisão sistemática descritiva e crítica da literatura, desenvolvida a partir das buscas de artigos nas bases de dados PEDro, PJT e Pubmed, sendo incluídos artigos de revisões sistemáticas, ensaios clínicos, ensaios clínicos controlados e randomizados, nos idiomas português e inglês, publicados nos últimos 05 anos, pacientes com diagnóstico de AVC e que respondessem ao objetivo da pesquisa, fazendo o uso dos descritores Acidente Vascular Cerebral, Realidade Virtual, Fisioterapia. Dentre os estudos selecionados, quatro estudos foram inconclusivos em relação à fisioterapia convencional e à RV, um estudo identificou a RV como superior, dois estudos relataram que ambas as técnicas são boas para o tratamento pós-AVC, porém nenhuma é superior a outra, e dez estudos concluíram que a fisioterapia convencional associada à RV é superior quando comparadas isoladamente. De forma geral, os resultados apontam que a RV em conjunto com a fisioterapia convencional é superior no tratamento de pacientes pós-AVC, em relação à funcionalidade e força dos membros acometidos, equilíbrio, motricidade, marcha, participação e qualidade de vida, porém, quando comparadas de forma isoladas não apresentam vantagens uma em relação a outra, embora ambas apresentam bons resultados.

O trabalho de parto é um momento muito importante para mãe e toda sua família, e alguns recursos podem ser utilizados por fisioterapeutas para trazer maior conforto, diminuir a dor e a duração do trabalho de parto. O objetivo do presente artigo é demonstrar os efeitos de recursos não farmacológicos durante a atuação do fisioterapeuta no trabalho de parto; além de identificar quais são os mais utilizados e com melhores desfechos do parto. Trata-se de uma revisão de Ensaios Clínicos e Revisão Sistemática da literatura. A busca foi conduzida nas bases de dados eletrônica do Scientific Electronic Library Online (SciELO), MEDlars online (MEDLINE/PubMed) no período de fevereiro de 2023 a setembro de 2023. Foram encontrados 331 artigos sendo selecionados 17 para leitura na íntegra, dos quais apenas 16 atenderam aos critérios de seleção, os artigos selecionados focaram na utilização de recursos fisioterapêuticos como o TENS, a massagem, parto por imersão, bola suíça e respiração que nos quais tiveram melhores desfechos em relação a dor no trabalho de parto. Os achados indicam que recursos como bola suíça, massagem, respiração, TENS e parto por imersão são alternativas eficazes, diminuem a dor, tempo do parto e traz melhores desfechos para a mãe e o feto.

O envelhecimento populacional vem crescendo consideravelmente, e a Organização Mundial de Saúderelaciona a pratica de exercício físico à busca pelo bem-estar biopsicossocial e espiritual, introduzindo e reconhecendo a religiosidade e a espiritualidade no conceito de saúde. Por isso, este estudo buscou avaliar as atitudes, conhecimentos e experiências de pessoas idosas praticantes e não praticantes de intervenções fisioterapêuticas frente ao tema religiosidade e espiritualidade. Trata-se de um estudo observacional, analítico, transversal, realizado na cidade de São João del-Rei em 2023. Os participantes foram divididos em dois grupos: GIF (Grupo Intervenção Fisioterapêutica) e GNI (Grupo Não Intervenção). A aplicação dos instrumentos SSRS e DUREL foram realizados por meio de entrevista e submetidos à análise de conteúdo pelo teste Mann-Whitney, Correlação de Pearson e o teste Qui-quadrado, avaliando a associação entre as variáveis SSRS e DUREL com os grupos, utilizando o programa JASP-Stats. A associação entre os grupos GIF e GNI nas dimensões DUREL e escala SSRS apresentaram associação pelo teste Qui-quadrado tabelado entre as dimensões RO (X2(4) = 6.517, p = 0.164); RNO (X2(4) = 3.029, p = 0.553); RI (X2(5) = 5.004, p = 0.415); SSRS (X2(12) = 13.867, p = 0.309). Desta forma, o nível de espiritualidade entre GIF e GNI são diferentes. As dimensões RO e RI do DUREL possuem uma correlação positiva, moderada e significativa, co-variando de maneira proporcional, enquanto a dimensão RNO não teve correlação. Houve associação entre os grupos com as dimensões de DUREL, e associação entre os grupos com a escala SSRS.

Existe um aumento de idosos em todo o mundo, sendo que este aumento é proporcional nas instituições de longa permanência (ILP). Assim, o presente estudo tem como objetivo geral avaliar a qualidade de vida e a independência funcional dos idosos em tratamento fisioterapêutico na Instituição de Longa Permanência situada na cidade de São João Del Rei, MG. Para isso, foram avaliados 28 idosos de ambos os sexos, sendo 15 do gênero feminino e 13 do masculino, com média de idade de ± 85,4 anos e cognição preservada. Para análise, foram utilizadas a escala de independência funcional – Barthel e a de qualidade de vida Whoqol-bref. Na avaliação da independência funcional dos idosos, observou-se uma média de escore de 39,46 pontos entre as idosas e de 42,38 entre os idosos. Na qualidade de vida, no domínio 1, que avalia aspectos físicos, a média foi de 56,72 ± 18,21. No domínio 2, sobre aspectos psicológicos, a média foi de 62,27 ± 22,98; no domínio 3, que avalia as relações sociais, a média foi de 58,33 ± 18,07. No domínio 4, relacionado ao meio ambiente, a média foi de 65,63 ± 16,47. O estudo concluiu que a independência funcional e a mobilidade dos idosos avaliados estão comprometidas e que a qualidade de vida também apresentou resultados ruins, indicando que apenas o fato de estarem em tratamento fisioterapêutico não garante que os idosos institucionalizados apresentem melhores resultados.

O envelhecimento é um processo natural e contínuo onde ocorrem mudanças físicas, psicológicas ecomportamentais. Tal situação pode ser acentuada por alguns fatores como sarcopenia e diminuição da forçamuscular, o que gera um aumento no risco de quedas, hospitalização e morbimortalidade. O objetivo do estudofoi avaliar a força muscular e risco de sarcopenia em idosos institucionalizados da região do Campo dasVertentes, estado de Minas Gerais. Trata-se de um estudo analítico, observacional, de segmento transversal. Osidosos foram submetidos a avaliação pelos questionários de dados sociodemográficos, Mini Exame do EstadoMental, teste SARC-F + Calf e Teste Sentar e Levantar Cinco Vezes. Participaram deste estudo 44 pessoasidosas, com média de idade de 70 anos (IC95% 69,9;70,2), sendo 59% do sexo feminino. Nos resultados foiobservado que não houve uma discrepância entre o número de idosos que apresentaram ou não sarcopenia, comdiferença percentual de 4,6%, sendo que 52,3% apresentaram sarcopenia. Também não houve diferençasignificativa entre o número de praticantes de atividade física. O nível de força muscular pelo TSL5V se mostroucomo insatisfatório (93,1%) na maioria das pessoas idosas, com média 9.5 pontos (IC95% 8.0;11.1). Embora aprevalência de sarcopenia tenha sido mediana, a fraqueza muscular em si representa um fator de riscosignificativo para quedas e perda de independência, indicando dessa forma, a necessidade de intervençõesvoltadas para melhorar a força muscular e promoção de atividade física nessa população.

É de suma relevância o estudo sobre a inclusão social, um assunto bastante discutido atualmente. O tema desta pesquisa é “Assistência ao surdo no atendimento de fisioterapia como fator de inclusão social”. É necessário mostrar como é possível para os surdos participarem ativamente de suas atividades e serem incluídos de fato na sociedade. Não se pode ignorar o quanto esse assunto é fundamental para conscientizar a população que os surdos podem e devem exercer profissões, como no caso da fisioterapia. O profissional surdo é capaz de aprender, desenvolver e exercer seu trabalho assim como o ouvinte. Além de realizar seu trabalho, ele pode contribuir na acessibilidade em atendimentos para pacientes também surdos. Lamentavelmente, a comunidade surda possui dificuldades com certos atendimentos, inclusive na área da saúde. É raro possuir acessibilidade, pois na maioria dos atendimentos, os profissionais são ouvintes e não possui presença de intérprete de Libras, o que pode prejudicar significativamente a consulta, por falta de entendimento de ambas as partes. Devido a isso, o fisioterapeuta surdo, é capaz de proporcionar inclusão para essas pessoas, sendo capaz de compreender o paciente e até mesmo sendo dispensável a presença do intérprete de Libras, pois assim, é possível a comunicação direta entre profissional e paciente.

A espasticidade é um distúrbio do movimento no qual há danos nas áreas motoras do Sistema Nervoso Central, manifestada pelo aumento do tônus muscular. O tratamento é multidisciplinar e envolve a atuação de médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e enfermeiros. Em relação ao tratamento farmacológico, os derivados canabinoides já estão sendo utilizados na terapêutica de diversas patologias como a espasticidade, especialmente decorrente da esclerose múltipla, com efeitos tanto na redução dos efeitos adversos quimioterápicos, mas também no alívio dos sintomas.Dessa forma, este trabalho teve como objetivo avaliar os benefícios e riscos do uso do canabidiol em pacientes com espasticidade, bem como identificar como este fármaco pode auxiliar nos tratamentosfisioterapêuticos e na qualidade de vida dos pacientes.Tratou-se de revisão narrativa da literatura, do tipo descritiva e de abordagem qualitativa.Observou-se que os estudos clínicos randomizados referentes ao uso de CBD e outros canabinoides têm apresentado aumento nos últimos anos. Porém, os estudos ainda são inconclusivos no que se refere ao tratamento com CBD na espasticidade. Há estudos que apontam ausência de efeitos estatisticamente significativos, enquanto outros encontraram redução dos sintomas com o uso de CBD. Ainda, a associação de CBD com THC (nabiximol) tem se mostrado mais promissora do que o CBD isolado, para essa condição. A associação do tratamento farmacológico com a Fisioterapia mostrou-se também favorável na redução de sintomas e não abandono no tratamento farmacológico em crianças. A continuidade das pesquisas e a realização de mais estudos são necessárias para avaliar o efeito dessas substâncias na espasticidade

A incontinência urinária (IU) é um distúrbio multifatorial que surge a partir da fraqueza da musculatura do assoalho pélvico, que causa a perda involuntária de urina, e é comumente afetado em mulheres durante o período gestacional e no pós parto devido às alterações que ocorrem no corpo feminino nesse período. Esse trabalho teve como objetivo demonstrar a eficácia do treinamento da musculatura do assoalho pélvico (TMAP) em gestantes na prevenção da incontinência urinária no pós parto. O estudo foi realizado através de revisão de literatura nas bases de dados Scielo, Pedro e Pubmed disponíveis através das palavras-chaves :Treinamento dos músculos do assoalho pélvico, Incontinência urinária, Prevenção, gestantes. No geral, os estudos encontrados tiveram resultados positivos para o efeito do TMAP na prevenção da IU. Entretanto houveram amostras pequenas de artigos, sendo necessário pesquisas de melhor qualidade e estudos longitudinais, acompanhando a gestante desde quando não há a manifestação de sintomas de IU (prevenção) até o pós-parto imediato e tardio. Concluímos que o TMAP seja capaz de promover a saúde e melhorar a qualidade de vida das mulheres e gestantes se realizado nos períodos pré e pós natais.

Um dos principais problemas apresentados após a alta hospitalar, é a condição motora reduzida do paciente. Permanecer dias ou até meses internado, afeta todo o sistema nervoso, motor e mental da pessoa, podendo agravar o quadro já existente ali. O objetivo deste estudo é analisar a a eficácia da mobilização precoce no âmbito hospitalar, podendo ser usada como protocolo de atendimento. É de responsabilidade de todo profissional da saúde, utilizar das melhores formas e técnicas para atender seus pacientes, e com o Fisioterapeuta não é diferente, é importante se manter sempre atualizado nos novos estudos. Este trabalho envolveu uma pesquisa em bancos de dados digitais sobre a mobilização precoce em adultos internados em UTI, foram selecionados 11 artigos que apresentaram resultados bastante satisfatórios mostrando que a mobilização precoce traz inúmeros benefícios não só para o paciente, mas também para a instituição onde se encontra internado. Com isso, é importante frisar que um tratamento bem planejado traz melhorias ao sistema motor, sentivo e emocional, além de previne danos.

O transtorno do Espectro Autista é uma alteração do neurodesenvolvimento humano, que acarreta desordens nas áreas de interação social, comportamento, comunicação e motora. Uma dessas alterações é a redução do tônus muscular (hipotonia) que ocasiona prejuízos no desenvolvimento motor. O objetivo do presente estudo é verificar as alterações decorrentes da hipotonia em crianças com TEA e abordar a atuação fisioterapêutica nos cuidados dessas crianças. Esse estudo trata-se de uma revisão de literatura, com busca de artigo nas bases de dados, SCIELO, PUBMED, MEDLINE, utilizando estudos em inglês, português e espanhol, nos anos de 2010 a 2023. Durante elaboração desse estudo foi possível observar o quanto a hipotonia pode ocasionar diversas alterações motoras. Nesse sentido, a intervenção fisioterapêutica exerce papel fundamental no tratamento, melhorando assim, a qualidade de vida dessas crianças. Dessa forma, observou-se que a hipotonia é uma alteração relevante, visto que, está presente em metade das crianças diagnosticadas com TEA, ocasionando consequências físicas e sociais na vida dessas crianças.

Este trabalho objetivou fazer uma revisão integrativa da literatura do conjunto de evidências científicas em publicações da área da saúde no Brasil, sobre as dificuldades encontradas pela enfermagem diante de uma PCR pediátrica. Pesquisou-se artigos nas bases de dados Coleciona SUS, BVS, SCIELO, MEDLINE e LILACS em português, completos, referentes aos anos de 2018 a 2023 a partir de palavras-chaves: assistência de enfermagem, parada cardiorrespiratória, pediatria e ressuscitação cardiopulmonar, constituindo-se uma amostra de 100 publicações. Dessas, a partir de uma análise geral, foram excluídos 95 artigos, pois apresentava uma abordagem ampla, no entanto resultaram 5 artigos específicos sobre parada cardiorrespiratória pediátrica, sendo analisados os instrumentos e aspectos metodológicos utilizados, coletando-se títulos, formação acadêmica dos autores, objetivos, resultados e recomendações, como forma de correlacioná-los e extrair as aproximações e distanciamentos quanto a temática. O presente trabalho é de suma importância, pois se ressalta a importância de um profissional de enfermagem capacitado e qualificado diante de uma PCR pediátrica, no intuito de reconhecer as dificuldades que serão enfrentadas durante a recussitação cardiopulmonar e saber lidar para ter êxito em sua atuação. Saber agir de forma rápida e organizada para um gerenciamento e direcionamento em prol de um trabalho eficaz.

O enfermeiro é de extrema importância no atendimento as gestantes e puérperas. Com o aumento de mulheres encarceradas, ele deve auxiliar no cuidado e atendimento a elas. Tendo isto, este estudo teve como objetivos evidenciar a importância do enfermeiro na assistência as gestantes e puérperas carcerárias, identificar o papel do enfermeiro no pré-natal das gestantes encarceradas e como a falta de assistência interfere diretamente essas mulheres. Para tanto, foi realizada a pesquisa bibliográfica, a partir da utilização de 16 artigos científicos, identificados nas bases de dados BVS e SciELO entre os anos de 2016 e 2023. Resultados apontam que o enfermeiro é fundamental no cuidado das gestantes e no processo do pré-natal, porém, quando relacionado a mulheres privadas de liberdade, o enfermeiro encontra dificuldades no atendimento justo, eficaz e digno para garantir cuidado e qualidade de serviço. Diante disso, é importante que os profissionais estejam preparados para lidar com essas questões e dificuldades, pois é urgente a necessidade de repensar e reformular as políticas e práticas de saúde voltadas para mulheres grávidas privadas de liberdade. Concluiu-se que mesmo com os objetivos e assistência da enfermagem, não é suficiente para suprir todas as necessidades e cuidados necessários com as gestantes, são necessários subsídios mínimos para um cuidado eficaz e de qualidade, por isso, é preciso que todos os envolvidos, incluindo governos, instituições prisionais, profissionais de saúde e a sociedade em geral, se unam para garantir que as mulheres grávidas privadas de liberdade recebam o cuidado de saúde que merecem.

Este artigo visa aprofundar a compreensão sobre como a atuação da enfermagem exerce influência positiva no prognóstico do paciente, destacando a Neuroplasticidade Cerebral. O presente estudo trouxe o Sistema Nervoso Central (SNC), o qual possui uma rede neural complexa, com células altamente especializadas, realizam milhares de conexões a todo o momento e determinam a sensibilidade e as ações motoras, traduzindo-as em comportamento. A plasticidade neural refere-se à capacidade que o Sistema Nervoso (SN) possui em alterar algumas lesões que sofreu, seja por alguma doença acometida ou alterações sofridas pelo ambiente. Diante disso, o estudo mostrou a Enfermagem atuante em melhorar o paciente, bem como, evoluir positivamente o prognóstico por meio de técnicas que estimulam a atuação da Neuroplasticidade Cerebral, a qual influenciou, comprovadamente, por fatores como: o meio ambiente, a saúde mental, o nível cognitivo, entre outros, que interferiram direta ou indiretamente na plasticidade do SNC e, consequentemente, na reabilitação do paciente neurológico ou em paliativos para o estado irreversível. Assim, por meio de um referencial teórico e uma revisão integrativa de caráter exploratório, novos caminhos terapêuticos e estratégias surgiram para contribuir para o fim deste trabalho e, assim, para a melhora do quadro clínico do paciente, os quais foram além da farmacologia e ressaltaram a Neuroplasticidade Cerebral como tratamento eficiente. Diante disso, ficou comprovado que a musicoterapia, umas das novas terapias utilizadas para ativar a Neuroplasticidade, conquistou resultados surpreendentes no COVID19, os quais serão mostrados ao longo deste artigo.